- 肥厚性瘢痕形成的细胞和分子诱因
- 刘顺利陈铭锐于仁义刘本立卞东会武铠
- 指固有动脉背侧支岛状皮瓣在手指热压伤修复中的临床应用分析被引量：9
- 2015年
- 目的探讨指固有动脉背侧支岛状皮瓣在手指热压伤修复中的疗效。方法将该院自2010年3月—2013年3月期间收治的手指热压伤患者42例50指随机分为研究组和对照组,其中研究组20例27指,采用指固有动脉不同节段背侧支为蒂的岛状皮瓣修复,对照组22例23指用腹部皮瓣进行修复,术后随访半年,对两组的疗效进行比较。结果术后两组42例50指皮瓣全部存活;术后半年,研究组优良率为88.89%,明显高于对照组(65.22%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组优良评分普遍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论指固有动脉背侧支岛状皮瓣修复治疗手指热压伤具有较高临床应用价值。
- 刘本立陈铭锐于仁义卞东会刘顺利
- 关键词：指动脉热压伤
- 多只扩张器超量扩张修复大面积瘢痕性秃发被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨应用多只扩张器超量扩张头皮修复大面积瘢痕性秃发的临床效果.方法 Ⅰ期手术：根据秃发区的形状、面积大小,选择多只扩张器,在肿胀麻醉下,置于头部有发区帽状腱膜下,注射壶外置.超量扩张3～6个月,以获得额外有发头皮.Ⅱ期手术：将扩张器取出,切除瘢痕,将扩张后的有发头皮,采用滑行推进皮瓣、旋转皮瓣与易位皮瓣联合运用的手术方式,修复头皮秃发区.结果 23例患者术后秃发区修复效果良好,外观满意.结论 多只扩张器超量扩张可获得大量额外扩张头皮.合理设计皮瓣转移术,最大限度地提高了扩张皮肤的利用率,可修复大面积瘢痕性秃发,修复效果良好.
- 于仁义刘顺利陈铭锐刘本立卞东会武铠
- 关键词：扩张器皮瓣秃发
- 皮片移植修复联合负压封闭引流技术对深度烧伤患者创面愈合的影响被引量：16
- 2016年
- 目的 探讨皮片移植修复联合负压封闭引流技术对深度烧伤患者创面愈合的影响.方法 选取2013年3月～2015年3月笔者医院收治的深度烧伤患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例,对照组采用传统换药方法,去除坏死组织并控制感染,促进肉芽组织生长;观察组采用负压封闭引流技术.两组患者创面新鲜后,分别采用皮片移植技术修复创面.结果 观察组创面完全愈合时间为20.1 ±2.5天、肉芽生长时间为8.9±2.6天、住院时间为21.5±4.6天、疼痛评分为3.2±1.3分,均明显低于对照组24.3±3.8天、12.8±3.5天、30.6±6.8天、5.9±1.2分,同时观察组患者治疗14天后创面愈合率73.3％,皮片成活率为96.7％,明显高于对照组（50.0％和63.3％）,两组比较差异有统计学意义（P均＜0.05）,观察组无并发症发生,对照组并发症发生率为20.0％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 皮片移植修复联合负压封闭引流技术治疗深度烧伤患者疗效显著,创面愈合时间短、愈合率高且并发症低,值的临床推广使用.
- 刘本立于仁义卞东会刘顺利陈铭锐
- 关键词：负压封闭引流技术深度烧伤创面愈合
- 成功治疗严重下肢淋巴水肿1例报道
- 陈铭锐陈存富于仁义刘本立卞东会武铠刘顺利王睿菁
- 烧伤后关节部位瘢痕畸形的手术整复
- 目的： 探讨治疗烧伤后关节部位瘢痕挛缩畸形的手术方法,达到节省皮源、最大限度的恢复关节功能和外形美观的目的.方法：回顾总结烧伤后关节部位(主要包括：肘关节、腕关节、膝关节)瘢痕挛缩畸形患者164例,男89例,女75例.年...
- 于仁义陈铭锐刘本立刘顺利卞东会武凯
- 烧伤后关节部位瘢痕畸形的手术整复
- 本文回顾分析烧伤后关节部位(主要包括：肘关节、腕关节、膝关节)瘢痕挛缩畸形患者164例，探讨治疗烧伤后关节部位瘢痕挛缩畸形的手术方法，达到节省皮源、最大限度的恢复关节功能和外形美观的目的。
- 于仁义陈铭锐刘本立卞东会武凯刘顺利
- 关键词：烧伤关节部位瘢痕畸形手术整复
- 转化生长因子βⅡ型受体在病理性瘢痕表皮组织中的基因表达研究被引量：3
- 2012年
- 目的了解病理性瘢痕表皮组织中TGF-βⅡ型受体（TβRⅡ）的基因表达。方法2（）份病理性瘢痕标本收集于2007-2009年济南军区总医院收治的20例烧伤或外伤瘢痕患者，于每份瘢痕标本中央和边缘部位分别切取1块表皮组织。每例患者留取1块距离病变部位10cm以上的正常皮肤组织标本作为自身对照1。抽取每例患者1～2mL全咀并分离提取血清，作为自身对照2。另取8例无病理性瘢痕病史患者术中弃用的8份正常皮肤组织标本作为正常对照。生物素．链霉亲和索-过氧化物酶染色法检测3种组织标本中TβRⅡ的阳性表达。经PCR-单链构象多态性分析、基㈧洲序，对比观察各标本中TβRⅡ的基因表达。对数据行Fishm。确切概率法检验。结果免疫组织化学染色结果显示，病理性瘢痕表皮组织标本中TβRⅡ阳性表达明鼎低于自身对照1和正常对照组织标本，主要位于表皮的基底层，而棘层、颗粒层和角质层中TβRⅡ阳性表达很少或缺失。在自身对照1、自身对照2和正常对照标本中未见TβRⅡ基因异常表达；在8份病理性瘢痕表皮组织标本中TβRⅡ多聚A位点的片段出现条带泳动异常，基闪测序娃示DNA片段缺失1个A（P=0．044）。结论病理性壤痕表皮组织中可能存在TβRⅡ基因的异常表达．．瘢痕表皮回植可能会增加病理性搬痕复发的风险，而切取瘢痕患者正常皮肤植皮修复创呵可能不会增加瘢痕复发的风险。
- 陈铭锐安纲刘顺利魏奉才
- 关键词：受体转化生长因子Β表皮基因表达病理性瘢痕
- 应用多种皮瓣修复同一肢体部位多发性电烧伤创面的临床研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨修复同一肢体部位多发性电烧伤创面的手术方案。方法自2011年9月至2013年10月,济南军区总医院烧伤整复科共处理18例同一肢体多发电烧伤创面患者,根据创面情况,综合应用游离或带蒂皮瓣、多种复合皮瓣及动脉穿支皮瓣,辅以皮片移植进行修复。结果18例患者术中共转移皮瓣65个,其中62个皮瓣成活良好,伤口愈合佳,2个皮瓣出现远端淤血坏死,1个皮瓣出现感染切口裂开,经换药治疗后均二期愈合。随访3个月到3年,皮瓣质地、弹性、色泽均良好,局部功能恢复好,效果理想。结论对于同一肢体部位多发性电烧伤创面,根据创面情况,综合应用多种皮瓣技术,能最大程度实现功能的恢复。
- 刘顺利陈铭锐刘本立卞东会武铠于仁义王睿菁
- 关键词：外科皮瓣创面修复
- 多发性烧伤创面的多种皮瓣修复
- 2014年
- 电烧伤尤其是电接触烧伤造成的烧伤创面,组织坏死范围广泛,不仅局部皮肤全层坏死,而且深部的肌肉、肌腱、血管、神经和骨关节等组织常有广泛损伤,为保护深部组织并保留其功能通常需要设计皮瓣、肌皮瓣及其他组织瓣进行一期修复创面.受皮瓣转移带来局部张力改变影响,当相邻肢体有多个电烧伤创面需要修复时,如何正确设计皮瓣困扰不少临床工作者.笔者结合多年临床实践,现结合1例典型病例介绍体会如下.
- 陈铭锐刘本立卞东会武铠刘顺利于仁义王睿菁
- 关键词：皮瓣烧伤创面
