吕丽辉
- 作品数：32 被引量：114H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：宁波市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程更多>>
- 血清CC-16水平用于ARDS患者预后的临床价值研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨血清Clara细胞分泌蛋白-16(Clara cell protein-16,CC-16)水平用于急性呼吸窘迫综合征患者短期预后的临床价值。方法纳入2014年4月~2016年4月住院的ARDS患者97例,根据ARDS严重程度分为轻度ARDS组(n=28)、中度ARDS组(n=33)及重度ARDS组(n=36)。根据住院30天病死情况,分为生存组(n=57)及病死组(n=40)。所有患者入院时检测常规实验室指标及血清CC-16水平,记录APACHEⅡ及SOFA评分。ROC曲线检测CC-16、APACHEⅡ及SOFA评分的预后价值。结果不同严重程度ARDS患者血清CC-16水平由高至低分别为重度ARDS组(27.33±8.14ng/ml)、中度ARDS组(20.27±6.97ng/ml)及轻度ARDS组(13.87±5.23ng/ml)。住院30天内病死的ARDS患者基线血清CC-16水平显著高于生存患者(24.98±8.33 vs 18.03±8.05,P=0.000)。CC-16单独使用的AUC为0.782(95%CI:0.691~0.872),CC-16联合APACHEⅡ及SOFA评分的AUC为0.811(95%CI:0.728~0.895)。基线血清CC-16水平较低(<18.78ng/ml)患者30天总体生存率显著高于CC-16水平较高(≥18.78ng/ml)的患者(83.7%vs 38.9%,P=0.000)。结论血清CC-16水平可作为ARDS患者短期病死情况的预后指标。
- 吕丽辉杨玉波付言杰胡振杰庄志雄陈玺卿
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征预后
- 脓毒症相关急性肾损伤患者血清NGAL、CysC水平变化及诊断价值研究被引量：24
- 2019年
- 目的探讨并发急性肾损伤(AKI)的脓毒症患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平的变化及其临床诊断效能。方法选取ICU收治的脓毒症患者156例,根据是否发生AKI分为AKI组(71例)与无AKI组(85例)。采用ELISA法检测患者血清NGAL、Cys C水平,分析NGAL、CysC水平与临床指标的相关性,采用ROC曲线评估诊断效能。结果 AKI组患者血清NGAL水平高于无AKI组[(91.63±33.14)ng/ml vs(59.26±22.32)ng/ml,P<0.001],血清CysC水平也高于非AKI组[(1.50±0.60)μg/dl vs (0.94±0.44)μg/dl,P<0.001]。AKI组患者血清NGAL水平与年龄(r=0.258,P=0.003)、血清肌酐(r=0.439,P<0.001)、APACHEⅡ评分(r=0.516,P=0.001)、Cys C(r=0.406,P<0.001)、AKI分期(r=0.639,P<0.001)均呈正相关,与估算的肾小球滤过率(eGFR)(r=-0.392,P<0.001)呈负相关;血清CysC水平与年龄(r=0.360,P=0.002)、血清肌酐(r=0.491,P<0.001)、APACHEⅡ评分(r=0.311,P=0.008)、AKI分期(r=0.387,P=0.001)均呈正相关,与eGFR(r=-0.456,P<0.001)呈负相关。NGAL诊断脓毒症相关AKI的AUC为0.784 (95%CI:0.711～0.857,P<0.001),Csy C诊断脓毒症相关AKI的AUC为0.776 (95%CI:0.703～0.850,P<0.001),NGAL联合Csy C诊断的AUC为0.830(95%CI:0.764～0.896,P<0.001)。结论血清NGAL、CysC水平在并发AKI的脓毒症患者中明显升高,且两项指标诊断脓毒症相关AKI的价值均较高。
- 杨玉波李永华陈玺卿吕丽辉梅卫玲
- 关键词：脓毒症急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
- 微创胸导管引流并胸膜固定术治疗复发性自发性气胸被引量：3
- 2005年
- 目的 探讨复发性自发性气胸安全、有效的治疗方法。方法 1998年3月至2 0 0 4年1月,对32例复发性自发性气胸患者经微创胸导管引流,在局麻下用消毒医用滑石粉行胸膜固定术。结果 32例均经一次性固定成功,其中2例双侧病变者,相继于不同侧行胸膜固定术。常见并发症有胸痛10 0 % (32例)和发热10 0 % (32例) ,均可经对症处理而缓解。随访6个月至6年,无1例复发。结论 微创胸导管引流并胸膜固定术是复发性自发性气胸安全、有效的治疗方法。
- 厉为良李永华杨玉波吕丽辉余凤群华海燕
- 关键词：自发性气胸胸膜固定术胸导管引流
- 非计划留置临时性气道支架的预后观察-附4例报告
- 目的：观察研究良性大气道狭窄非计划留置的临时性气道支架的预后。方法：对我院自2002年开展气道支架置入术以来，所发生的4例良性大气道狭窄非计划留置的临时性气道支架患者的随访，以了解其预后并寻求对策。结果：本组4例患者，分...
- 厉为良李永华杨玉波吕丽辉
- 关键词：支架置入术支气管镜术
- 非计划留置临时性气道支架的预后观察-附4例报告
- 厉为良李永华杨玉波吕丽辉
- B超引导微创闭式胸膜活检术诊断恶性胸腔积液被引量：7
- 2005年
- 目的 评价B超引导下闭式胸膜活检术诊断恶性胸腔积液(MalignantPleuralEffusion,MPE)的价值。 方法 对76例高度疑为MPE而胸水脱落细胞学检查阴性者随机双盲分为常规闭式胸膜活检组(常规组)38例和B超引导微创闭式胸膜活检组(引导组) 38例。两组病人均由B超室专人进行胸水定位,常规组以液性暗区最深处为活检穿刺点并加以标记;引导组病人以胸膜增厚最显著处为活检穿刺点并加以标记。经过正规培训的活检者采用20号改良Abrams胸膜活检针在定位标记点处行经皮闭式胸膜活检,在坐位3、6、9点各取胸膜组织1块(共3块),活检成功率达100%。 结果 常规组首次活检病理确诊23例,敏感度为65. 71% (23 /35),特异度为100% (3 /3),阳性预测值为100% (23 /23),阴性预测值为20% (3 /15);引导组首次活检病理确诊33例,敏感度为91. 67% (33 /36),特异度为100% (2 /2),阳性预测值为100% (33 /33),阴性预测值为40% (2 /5)。两组诊断恶性胸腔积液的敏感度比较,差异有显著意义(χ2 =5. 700,P<0. 05)。常规组阴性者12例改行B超引导穿刺活检后10例又获病理阳性(83. 33%, 10 /12),总阳性率达94. 43% ( 33 /35 ),与引导组相比较差异无显著意义(χ2 =0. 001,P>0. 99);两组中余下病理阴性者5例,经胸腔镜检查病理确诊为结核性胸膜炎。?
- 厉为良李永华杨玉波吕丽辉韩力群王爱忠华海燕余凤群
- 关键词：胸膜
- 重症支气管哮喘79例抢救治疗临床分析被引量：17
- 2005年
- 李永华厉为良杨玉波吕丽辉
- 关键词：重症支气管哮喘抢救治疗CO2潴留公共健康哮喘发作病情演变
- 内镜介入治疗大气道狭窄6例
- 2010年
- 目的总结大气道狭窄内镜介入治疗的经验。方法通过电子支气管镜使用氩等离子体凝固术治疗后,球囊扩张器扩张气管并支架置入术治疗大气道狭窄患者6例,其中气管支气管鳞癌4例,气管支气管结核狭窄2例。结果 6例患者经过治疗后,大气道狭窄均得以解除或减轻,症状显著缓解。结论内镜介入是治疗大气道狭窄的有效措施之一。
- 厉为良李永华吕丽辉李斌琦
- 关键词：大气道狭窄氩等离子体凝固术球囊扩张术支架置入术
- 细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸
- 我们探讨了细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸的效果。选择153例自发性气胸患者,随机分为2组,分别行细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引,外科切开粗管肋间插管闭式引流,并对操作方法及疗效进行比较分析。结果:细硅胶...
- 李永华厉为良杨玉波吕丽辉
- 文献传递
- 胸膜活检在渗出性胸腔积液诊断中的临床应用被引量：5
- 2006年
- 目的探讨经皮针刺胸膜活检术在胸腔积液诊断中的临床应用价值。方法对215例渗出性胸腔积液患者在B型超声定位下行胸膜活检术。结果取材成功率97.2%,确定诊断率为89.3%。结论胸膜活检术简捷、安全,在渗出性胸腔积液诊断中具有较高的应用价值。
- 李永华厉为良杨玉波吕丽辉
- 关键词：胸腔积液胸膜活检
