- 男性乳腺癌鼻前庭转移一例
- 2015年
- 患者男，59岁，因左乳腺癌术后7年，发现左侧鼻前庭包块3个月于2013年2月9日入院。专科检查发现患者左侧鼻前庭偏左侧鼻翼处皮肤隆起，鼻毛较右侧稀疏，表面皮肤轻微类湿疹样改变。鼻部增强CT示左侧大翼软骨外侧脚处软组织增强影，边界尚清晰（图1）。患者于8年前曾于我院行左侧乳腺癌根治术，术后病理结果为浸润性导管癌，
- 李文杨柳陈敏吕虹
- 关键词：鼻前庭男性乳腺癌乳腺癌术后乳腺癌根治术浸润性导管癌专科检查
- 异种脱细胞基质修复膜在头颈肿瘤切除术中的应用体会被引量：10
- 2015年
- 目的 总结头颈肿瘤切除术中使用异种脱细胞基质修复膜（acellular dermal matrix,ADM）的经验.方法 回顾性分析2007年3月-2014年3月在四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科经手术切除头颈肿瘤后用ADM修复组织缺损或覆盖手术创面的患者75例的病历资料,其中喉癌47例（声门型41例,声门上型3例,声门下型3例）,下咽癌5例,上颌窦肿瘤11例,口腔肿瘤9例,颈段气管肿瘤3例.其中25例喉癌、4例下咽癌、7例上颌窦肿瘤、6例口腔癌、1例气管恶性肿瘤术后补充放化疗.分别于术后2周到3年随访复查,观察组织缺损修复情况.结果 74例患者中,喉癌40例、下咽癌4例、颈段气管肿瘤3例、口腔肿瘤9例、上颌窦癌9例,腔面修复65例患者术后3个月内Ⅰ期愈合,手术腔面光滑,47例气管切开患者顺利拔除气管套管.2例喉癌,1例下咽癌术后2周发生咽瘘,经换药后咽瘘愈合后拔管;5例发生喉狭窄,未能拔管.3例上颌窦癌患者创面有明显伤口感染.结论 ADM修复膜能使头颈肿瘤术中的组织缺损修复更加简单易行.
- 杨柳杨凤娟李文张虹婷吕虹
- 关键词：头颈部肿瘤脱细胞真皮修复外科手术
- 鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正的围术期护理被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正围术期护理。方法:本次选取100例鼻中隔偏曲患者,均为我院耳鼻喉科2012年1月—2014年1月收治,随机分为2组,每组各50例,就围术期常规方案护理(对照组)与人性化护理干预(观察组)效果进行比较。结果:观察组护理满意度为98%,明显高于对照组82%(P<0.05);观察组局部并发症率为22%,全身并发症为12%,对照组分别为32%、18%,有统计学差异(P<0.05)。观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:加强鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者围术期人性化、整体性护理干预,可显著提高护理水平,确保临床安全,保障患者生活质量。
- 吕虹刘颖
- 关键词：鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术围术期护理
- 晚期甲状腺癌累及颈总动脉的挽救性手术被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨累及颈总动脉的晚期甲状腺恶性肿瘤手术治疗的可能性。方法:回顾我院耳鼻咽喉科2006-07-2009-08期间收治的4例晚期甲状腺恶性肿瘤患者,CT示颈总动脉包裹于肿瘤中。其中低分化鳞状细胞癌2例,乳头状癌2例。3例行全甲状腺全喉切除双侧颈淋巴结清扫术,1例切除肿瘤及累及气管,保留全喉及切除气管段之气管膜部及软骨,永久性气管造瘘,颈胸部皮瓣转移修补上纵隔气管壁。术中1例颈总动脉破裂行修补术。术后2例乳头状癌及1例低分化鳞状细胞癌患者未作放、化疗,1例低分化鳞状细胞癌患者补充放、化疗。随访6个月～2年。结果:术后6个月,未放化疗的1例低分化癌患者脊柱转移,1年后仍生存,1年半后失访。其余3例随访6个月～2年未见局部明显复发或全身转移。结论:晚期甲状腺恶性肿瘤累及颈总动脉时仍可以考虑手术治疗,其中喉、气管结构应在不影响治疗效果的前提下尽量保存,缺损气管段的修复在这类病例应放在次要的地位。
- 李文陈哲甘雪琦王国松吕虹
- 关键词：甲状腺颈动脉挽救性手术
- 小儿气道异物术后首次进食时间探讨被引量：1
- 2012年
- 目的探讨小儿气道异物在全身麻醉下行气管、支气管镜检术后首次进食时间,为临床护理提供依据。方法 2010年9月-2011年5月,将213例气管异物患儿根据入院的先后顺序编号分组,对照组患儿按常规在全身麻醉清醒后6 h首次进食流质,观察组患儿在麻醉完全清醒、意识完全恢复后先给予20～30 mL温开水饮用,30 min后即给予流质饮食。比较两组患儿首次进食后呕吐、误吸的发生率,术后哭闹或自诉口渴、饥饿感发生率的差异。结果两组患儿首次进食后呛咳、呕吐的发生率无明显差异(P>0.05),观察组患儿术后哭闹或自诉口渴、饥饿感的发生率明显低于对照组。结论小儿气道异物在全身麻醉下行气管、支气管镜检术后首次进食可在患儿麻醉完全清醒、意识恢复后半小时给予。
- 蒋红英谭敏吕虹代黎余蓉
- 关键词：患儿气道异物
- 品管圈在改善喉癌患者术后管喂质量的效果观察被引量：1
- 2017年
- 目的评价品管圈在改善喉癌患者术后管喂质量的效果。方法成立品管圈小组,确立"提高喉癌患者的管喂质量"为活动主题,对活动前我科管喂质量较低、患者出院时营养状况较差的情况进行原因分析,制定相应的改进措施并组织实施,活动结束时对护理人员进行考核、同时调查患者对喉癌术后营养知识的知晓情况,以及出院时营养状况及住院时间。结果开展品管圈后护理人员相关理论和技能考核合格率有85.1%上升到100%,患者对喉癌术后营养知识的知晓率由30.5%上升到95%,胃管非计划脱出率由5%下降为1%。开展品管圈活动后患者出院时白蛋白水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),轻度营养不良发生率及住院时间显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论开展品管圈活动有利于改善喉癌患者术后管喂质量,值得在临床推广。
- 周琦吕虹刘颖石磊余蓉
- 关键词：品管圈喉癌
- 口腔颌面部恶性肿瘤切除及面动脉逆行皮瓣修复术围手术期护理被引量：8
- 2010年
- 目的总结口腔颌面部恶性肿瘤切除及面动脉逆行皮瓣修复术围手术期的护理经验。方法对2008年10月2009年10月收治的9例行口腔颌面部恶性肿瘤切除及面动脉逆行皮瓣修复术患者的临床资料进行回顾性分析,评价围手术期护理效果。结果经积极治疗及时有效的护理9例患者均痊愈出院。结论对症的围手术期护理,是口腔颌面部恶性肿瘤切除及面动脉逆行皮瓣修复术患者治愈的重要保证。
- 吴春树余蓉吕虹
- 关键词：口腔癌
- T3期声门型喉癌CO_2激光与喉裂开术的初步研究被引量：5
- 2013年
- 目的探讨T3期喉癌采用支撑喉镜下CO2激光切除术和部分喉切除术两种手术治疗方式的临床治疗效果。方法将2003年8月-2010年7月收治的31例患者按所接受手术方式分为A、B两组(非随机分组),A组16例中男15例,女1例,年龄38～72岁,中位年龄51岁;B组15例,均为男性,年龄46～68岁,中位年龄58岁。病变均累及前联合,A组10例和B组11例累及对侧声带约1/3。A组选择支撑喉镜下CO2激光切除术,B组选择气管切开+部分喉切除术。两组患者首次术后均未接受放射(放疗)或化学治疗(化疗)。术后第1、3、6、12、24个月门诊纤维喉镜复查。随访时间14～78个月。结果 A组5例复发或颈部淋巴结转移,复发率31.3%;5例患者均行再次手术、颈清扫及放、化疗。B组4例复发,复发率26.7%;4例均行全喉切除双侧选择性颈清扫术,其中3例术后辅以放、化疗。两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用支撑喉镜下CO2激光切除治疗T3期喉癌,有望得到类似部分喉切除的临床治疗效果。
- 李文史丽英杨柳吕虹邹剑
- 关键词：喉癌肿瘤分期激光手术部分喉切除术
- 晚期腮腺癌杓会厌襞转移一例
- 2012年
- 患并女，75岁，因“右侧面部、颈部包块30年，表面皮肤糜烂异味3个月”于2008年2月入我院。人院前30年，患者发现行侧耳垂下包块，无痛，可活动。不影响开口及面颈酃活动，术作特殊治疗，包块逐渐增大。
- 李文李琼吕虹张文燕
- 关键词：腮腺癌会厌晚期颈部包块皮肤糜烂
- 喉癌合并2型糖尿病患者的围手术期护理被引量：3
- 2011年
- 目的总结喉癌合并2型糖尿病患者的围手术期护理经验。方法 2005年7月2010年6月,对62例喉癌合并2型糖尿病患者围手术期护理的临床资料进行归纳总结。结果 25例行喉全切除术、20例行垂直半喉切除术、17例行水平半喉切除术。经过精心护理和专科处理,患者均顺利度过围手术期康复出院。结论对喉癌合并2型糖尿病患者,其术前术后的饮食指导和血糖控制及感染预防,是患者获得手术成功和疾病治愈的关键。
- 赵会玲辜德英吕虹余蓉
- 关键词：喉癌2型糖尿病围手术期护理
