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改良式无血切肝术临床应用: 1999年; 肝脏肿瘤压迫肝门区血管，手术切除若不慎使大血管破损或不得不切除部分血管壁时，常可引起难以控制的大出血或致命的空气栓塞，改良式无血切肝，可使肝脏处于无血状态，预防或控制术中大出血，并且使修补破损的大血管壁成为可能。１９９４年以来笔者临床应用８例。１临床...; 韩继光黄昆丁友杰吴允明; 关键词：肝肿瘤肝切除术术式

急性下肢深静脉血栓的外科治疗被引量：2: 2000年; :探讨急性下肢深静脉血栓术式的改进及取栓的时机。方法 :33例经股静脉取栓。 17例经静脉顺行取栓。 8例经髂静脉顺行取栓。 33例进腹探查髂静脉 ,发现髂静脉狭窄或闭塞 30例 ,均行人工血管移植。 11例加做股动静脉瘘。结果 :2 7例于术后 3天内下肢肿胀缓解 ,4例于术后 5～ 8天缓解 ,2例无缓解。随访 30例 ,平均 18个月 ,4例发生血栓后综合征。结论 :左髂静脉狭窄或闭塞为左下肢深静脉血栓形成的重要因素 ,应同时手术处理 ;并顺着血流方向取出髂、股、静脉内的血栓 ;手术时机应根据血栓形成的时间、术前造影的结果及溶栓、抗凝情况综合考虑。; 李晓强吴允明余朝文; 关键词：血管外科手术急性下肢深静脉血栓术式

急性四肢动脉栓塞的手术治疗被引量：1: 2000年; 目的 :统计 32例急性动脉栓塞病例 ,就该病术前准备的注意事项及影响治疗效果的因素进行讨论。方法 :所有患者均行动脉取栓术 ,另有 5例加做旁路移植或静脉动脉化。术前所有患者均溶栓、抗凝治疗。结果 :肢体血运改善 ,完全存活者 2 4例 ,截肢 6例 ,死亡 2例。结论 :根据临床表现既能作出动脉栓塞的诊断并立即开始治疗 ,术前应给予抗凝、溶栓治疗。影响治疗效果的因素有取栓时间、动脉硬化狭窄或闭塞等因素。; 李晓强吴允明余朝文; 关键词：血管外科手术栓塞动脉四肢

扩大乏特氏乳头切除术的临床应用: 2000年; 目的　介绍扩大乏特氏乳头切除术 (extendedresectionofVaterpapilla ,ERVP) ,探讨其临床使用价值。方法　 1993～ 1995年间 ,按以下标准选择 12例Vater壶腹部肿瘤行ERVP :(1)术前检查无远处转移征象。 (2 )术中探查无肝脏以及腹腔转移 ,胰十二指肠周围淋巴结活检阴性。 (3)肿瘤直径≤ 2cm ,术中病理报告为腺癌或者腺瘤 ,并且切缘阴性。对患者进行临床观察和随访 ,结合文献进行分析。结果　 12例ERVP无手术死亡和并发症 ,平均手术时间 2h 2 0min ,平均输血 433ml,平均住院时间 15 .8d。 10例Vater壶腹部腺癌中 ,5例平均存活 42个月 (36～ 6 2个月 ) ;5例无瘤健存 2 0～ 6 4个月 ,有 2例Vater壶腹部腺瘤已分别存活 42个月和 36个月。结论　ERVP手术易掌握 ,创伤小 ,并发症少 ,死亡率低 ,但其切除范围局限 ,根治不彻底 ,建议用于老年、高危、壶腹部腺癌直径≤; 何长林吴允明崔培元骆杰; 关键词：腺癌

左髂静脉解剖学异常的临床意义被引量：11: 2000年; 探讨左髂静脉解剖学异常在左下肢静脉曲张及急性左下肢深静脉血栓发病中的作用。方法 :对 5 2例单侧左下肢静脉曲张的患者实施静脉造影 ,对 33例急性左下肢深静脉血栓患者行急诊顺行取栓、左髂静脉探查术。结果 :左髂静脉闭塞或明显狭窄 6 1例。结论 :左髂静脉解剖学异常在左下肢静脉曲张和急性左下肢深静脉血栓的发病机制中起重要作用。; 吴允明李晓强; 关键词：血管外科手术静脉曲张髂静脉解剖学异常

急性胃粘膜出血7例手术治疗: 1993年; 急性胃粘膜出血(Acute gastric mucosa bleeding,AGMB)是常见的上消化道出血原因之一,在纤维胃镜广泛应用于临床后其发病率日趋增高,文献报道已占上消化道出血的20～48％。1 临床资料自1978～1988年收治AGMB共27例,其中行急诊手术治疗7例(见附表)。; 李辉吴允明汪谦; 关键词：胃粘膜疾病出血外科手术

医源性胆管损伤的外科处理被引量：10: 2004年; 目的　探讨医源性胆管损伤的外科处理。方法　回顾性分析近 9年的 30例医源性胆管损伤病人的外科处理。结果　 30例医源性胆管损伤的病人 ,2例死亡。 1例保守治愈。随访 2 4例 (3月至 5年 )。结论　大多数医源性胆管损伤需再手术并且疗效不太理想 ,早期 (4 8小时以内 )或 4周以后修复损伤的胆管可能会减少胆管狭窄 ,提高疗效。; 崔培元刘会春高涌吴允明; 关键词：医源性胆管损伤再手术

T管引流时间的探讨(附136例报告)被引量：19: 1999年; 目的探讨Ｔ管引流开放及留置的时间。方法对１３６例患者行术中经Ｔ管测压造影和流量测定，将其中１０４例适合Ｔ管引流的患者随机分为两组：即早期夹管组，术后２～３天夹管（Ａ组）；对照组，术后两周夹管（Ｂ组）。结果１０４例行Ｔ管引流者术后无一例发生胆道残余结石和胆管下端狭窄；术后半月Ａ、Ｂ两组病人平均体重较术前增加１．５ｋｇ和减轻４．１ｋｇ，平均血红蛋白为１２２．５ｇ／Ｌ和１１２ｇ／Ｌ，平均下床活动时间为术后第４天和第７．５天，平均胆汁丢失量为８５０ｍｌ和５８４０ｍｌ（Ｐ＜０．０１）。结论术中测压造影和流量测定可减少再次手术的机率；早期夹管可明显减少胆汁流失，减少贫血。; 陈军姚海桥马良双吴允明; 关键词：T管引流早期夹管胆道疾病

重症急性胰腺炎早期手术指征的探讨被引量：1: 2003年; 目的 :探讨重症急性胰腺炎患者早期手术指征。方法 :回顾性分析 1996～ 2 0 0 1年收治的 4 6例重症急性胰腺炎患者的临床资料 ;其中 ,非手术治疗 9例 ,早期手术治疗 2 5例 ,延期手术治疗 12例。结果 :非手术组病死率和并发症发生率均为11.1% ,早期手术组病死率和并发症发生率分别为 4 .0 %和 16 .0 % ,延期手术组病死率和并发症发生率分别为 33.3%和4 1.7% ,三组病死率差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,但并发症发生率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :早期手术对某些重症急性胰腺炎患者仍是必需的 ;经短期治疗后 ,腹胀未明显改善或有加剧。; 鲁正刘会春高涌刘金新吴允明; 关键词：重症急性胰腺炎手术指征外科手术病死率并发症

吴允明