吴敏仙
- 作品数：4 被引量：37H指数：3
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- 剖宫产术病人左旋布比卡因、罗哌卡因及布比卡因硬膜外麻醉的效果被引量：20
- 2006年
- 布比卡因作为一种长效酰胺类局麻药，是左旋（S-）和右旋（R＋）两种镜像体等量混合的消旋体。由于其镇痛作用强、作用时间持久，在临床上被广泛应用。但布比卡因对中枢神经系统和心脏的毒性较大，较低血药浓度布比卡因就能诱发中枢神经系统毒性症状、室性心律失常、心室纤颤，甚至引起心搏停止。目前临床应用的左旋布比卡因和罗哌卡因，分别为S体型布比卡因和单一对映结构体，对中枢神经系统及心脏的毒性远比布比卡因小，而麻醉效能与布比卡因相似。本研究拟比较等效价浓度的三种局麻药用于剖官产术病人硬膜外麻醉的效果，为临床提供参考。
- 吴敏仙唐新龙
- 关键词：左旋布比卡因硬膜外麻醉罗哌卡因中枢神经系统毒性剖宫产术病人
- 体温对老年人顺式阿曲库铵与罗库溴铵恢复时相影响的比较被引量：7
- 2012年
- 目的比较不同体温对老年患者术后顺式阿曲库铵和罗库溴铵肌肉松弛恢复的影响。方法择期在全身麻醉下行手术的老年患者80例,随机分为顺式阿曲库铵不保温、顺式阿曲库铵保温、罗库溴铵不保温及罗库溴铵保温组,每组20例。采用全身麻醉联合硬脊膜外腔阻滞麻醉,全身麻醉诱导气管插管时给予顺式阿曲库铵0.15mg/kg或罗库溴铵0.6mg/kg,术中肌肉松弛药经静脉输液泵输注维持,持续监测肌肉松弛和鼻咽温度,记录患者的药物累积剂量,手术时间,静脉注射肌肉松弛药到第1个肌颤搐高度(T1)最大抑制的时间(起效时间),T1从25%恢复到75%的时间(肌肉松弛恢复指数),T1恢复至25%到4个成串刺激(TOF)比值(TOFR,即TOF中第4个肌颤搐高度与T1的比值)恢复至90%的时间(完全恢复时间),以及麻醉诱导时、T1恢复至25%时、TOFR恢复至90%时的温度。结果术毕两个不保温组的体温显著低于两个保温组(P值均<0.01)。顺式阿曲库铵不保温、顺式阿曲库铵保温组的起效时间均显著长于罗库溴铵不保温、罗库溴铵保温组(P值均<0.01),肌肉松弛恢复指数则显著短于罗库溴铵不保温、罗库溴铵保温组(P值均<0.01)。顺式阿曲库铵保温组的完全恢复时间显著短于罗库溴铵保温组(P<0.01)。给予同一肌肉松弛药的两个保温组间起效时间的差异无统计学意义(P>0.05),而肌肉松弛恢复指数和完全恢复时间均显著短于两个不保温组(P值均<0.05)。结论老年患者容易发生术中低体温,保温有助于肌肉松弛的恢复,且应用于顺式阿曲库铵的效果尤佳。
- 吴敏仙李士通
- 关键词：顺式阿曲库铵罗库溴铵老年患者体温
- 全麻与硬膜外麻醉对老年患者认知功能的影响被引量：3
- 2007年
- 李洪赵宝龙吴敏仙王锦红杨晓君郑萍
- 关键词：术后认知功能障碍硬膜外麻醉老年患者全麻POCD手术选择
- 焦虑、抑郁状态与老年患者术后认知功能障碍相关性的研究被引量：7
- 2007年
- 目的了解老年患者术后短期认知功能障碍与患者焦虑状况、抑郁状况的相关性。方法选择105例60岁以上(ASAⅠ～Ⅲ)行腹部外科手术的老年患者,参加测试的患者术前均征得本人及家属的同意。精神测试包括韦氏成人智力量表(简明),韦氏记忆力量表(简明),简易智力状态检查表,焦虑自评量表,抑郁自评量表。比较术前1 d及术后1周的精神测试的结果。抑郁状况采用抑郁自评量表测量,限定大于41分。焦虑状况采用焦虑自评量表测量,限定大于40分。结果术后1周与术前的认知功能测试的结果存在着统计学差异。术前及术后的抑郁状况与认知功能下降有相关性。结论麻醉对老年患者认知功能的短期影响有显著性临床意义。术后短期认知功能障碍与患者抑郁状况有一定的相关性,可能有一定的临床意义。
- 李洪赵宝龙吴敏仙郑萍王锦红
- 关键词：老年人焦虑抑郁术后
