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吴洁: 作品数：20 被引量：62H指数：5; 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>; 发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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鼻咽癌患者放射治疗后动态心电图及QT离散度和心率变异性改变的探讨被引量：1: 2014年; 目的：探讨鼻咽癌患者放射治疗后动态心电图、QT离散度和心率变异性（HRV ）的变化情况。方法对40例鼻咽癌患者治疗前及接受3个阶段不同放射剂量（分别为15～25 Gy、35～45 Gy和55～65 Gy）的放射治疗后（每一个治疗阶段均行动态心电图监测），观察放射治疗致心电图及QT离散度（QTd）、校正后QT离散度（QTcd）和HRV时域指标及频域指标改变的情况。结果鼻咽癌患者放疗前和3个阶段放射治疗后动态心电图各项指标比较：（1）室上性心律失常、室性心律失常和ST-T改变的发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；（2）QTd、QTcd指标比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；（3）HRV分析比较，①时域指标SDNN、rMSSD、pNN50差异均无统计学意义（P＞0．05）；②频域指标TP、LF、HF、LF/HF差异均无统计学意义（P＞0．05）；两两比较后，VLF在3个阶段放射治疗后显著低于放疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论（1）室性心律失常和ST-T改变的发生率的变化趋势相似，即放射剂量为15～25 Gy时呈上升趋势、35～45 Gy时呈下降趋势、55～65 Gy时呈明显上升趋势；（2）QTd、QTcd指标在放射剂量为15～25 Gy时呈下降趋势、35～45 Gy时呈上升趋势、55～65 Gy时恢复到治疗前水平；（3）HRV指标中，随着放射剂量的增加，VLF的降低更加显著，提示鼻咽癌患者放疗后影响了体温调节、肾素血管紧张素系统及体液因子等因素的长期调节，引起交感神经活动增强，影响交感-迷走神经之间的均衡性，从而影响自主神经调节，导致心电图异常。; 张琴张雅莉何宁陆锦龙田晓芬陈晓婕吴洁李玲秦国伟; 关键词：鼻咽癌动态心电图 QT离散度心率变异性

青年广泛性焦虑心率变异性与汉密顿焦虑量表相关研究: 覃晓波张琴杨苏萍梁佳陶建青孙中波唐文红陈晓婕黄颖吴洁; 课题«青年广泛性焦虑心率变异性与汉密顿焦虑量表相关研究»项目来源为：广西卫生厅自筹课题，合同号桂卫Z2008078。广泛性焦虑（Generalized Anxiety Disorder，GAD）患者有显著的自主神经症状，...; 关键词：; 关键词：广泛性焦虑心率变异性汉密顿焦虑量表

急性ST段抬高型心肌梗死心电图Ⅲ级缺血与血清高敏肌钙蛋白Ⅰ关系的研究被引量：4: 2017年; 目的通过急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)心电图QRS波群变化进行缺血分级,探讨心电图缺血与血清高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnⅠ)的关系。方法根据入院心电图将120例STEMI患者分为Ⅲ级缺血组(QRS波终末变形)81例(67.5%)和Ⅱ级缺血组(QRS波终末不变形)39例(32.5%),两组均行冠脉造影及hs-cTnⅠ检测。比较两组冠脉血管病变发生情况与血清hs-cTnⅠ的关系。结果 (1)Ⅲ级缺血组中男68例(83.95%),女13例(16.05%);Ⅱ级缺血组中男27例(69.23%),女12例(30.77%),两组性别比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)Ⅲ级缺血组患者左前降支病变发生率高于Ⅱ级缺血组(P<0.05),Ⅱ级缺血组患者左回旋支病变发生率高于Ⅲ级缺血组(P<0.001);(3)两组血清hs-cTnⅠ测定为偏态分布,差异有统计学意义(Z=-2.78,P<0.006);(4)Ⅱ级缺血组hs-cTnⅠ浓度低于Ⅲ级缺血组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STEMI心电图Ⅲ级缺血与血清hs-cTnⅠ浓度有关。; 张琴杨苏萍秦国伟张雅莉陈晓婕卢志红杨霞芳洪基格吴洁; 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死心肌缺血

城市社区医护人员心电图知识和技能现状调查及培训效果观察被引量：2: 2016年; 目的了解城市社区医护人员心电图知识和技能的现状及培训后效果,探讨培训对策。方法选择城市社区医护人员83名,其中初级65名,中级18名,无高级职称。所有社区医护人员均采用自制调查表,以集中培训的方式,进行培训前后问卷调查及心电图理论授课和技能培训,了解和考核社区医护人员在培训前后对正常心电图、急性心肌梗死（AMI）心电图相关知识、心电图阅图及心电图仪操作技能掌握情况（正确率）,并进行比较。结果研究显示培训前考核：（1）心电图相关理论知识：正常心电图知晓率初级为43.1%~44.6%,中级为16.7%~66.7%;AMI心电图诊断知晓率初级为44.6%~90.8%,中级为22.2%~100.0%。（2）心电图技能操作：心电图阅图分析正确率初级为26.2%,中级为38.9%;心电图仪操作掌握熟练程度（合格率）初级为58.5%,中级为83.3%。经培训后考核结果显示：（1）心电图相关理论知识：正常心电图知晓率初级为70.8%~84.6%,中级为88.9%~94.4%;AMI心电图诊断知晓率初级为50.8%~98.5%,中级为27.8%~100.0%。（2）心电图技能操作：心电图阅图分析正确率初级为49.2%,中级为55.6%;心电图仪操作掌握熟练程度（合格率）初级提升至75.4%,中级提升至94.4%。各项内容培训前后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论社区医护人员心电图知识和技能亟待提高,深入社区开展心电图技能培训能有效地提高院前诊断AMI的水平。; 张琴杨苏萍张雅莉洪基格陈晓婕田晓芬吴洁; 关键词：社区医护人员急性心肌梗死

胸部肿瘤调强放疗后动态心电图异常的研究被引量：8: 2014年; 目的探讨调强放疗(IMRT)对胸部肿瘤患者不同时间段、不同类型肿瘤、不同治疗方法动态心电图(DCG)的改变。方法接受IMRT的胸部肿瘤患者126例,按照肿瘤类型分为左肺癌组43例,左乳癌组39例,食管癌组44例,按照治疗方法分为单纯放疗组36例,同步放化组46例,序贯放化组44例,分别于治疗前、后,治疗结束半年后进行24 h DCG监测,比较治疗前、治疗结束时、半年后DCG异常发生率及各组治疗前后DCG异常例数。结果偶发房(室)性心律失常、ST-T改变在治疗后较治疗前明显增加,差异有统计学意义(χ2=6.21,P=0.013;χ2=15.14,P=0.000),两者在治疗前与治疗结束半年后比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前、后不同类型三组肿瘤、不同治疗方法三组患者比较,DCG异常发生例数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胸部肿瘤患者IMRT后DCG改变多出现在治疗早期,为可逆性的;不同类型胸部肿瘤,由于IMRT的精确性,其放疗后DCG改变相似;紫杉类+铂类化疗方案对DCG影响较小,其心脏毒性相对较低。; 陈晓婕覃晓波张琴杨苏萍吴洁; 关键词：胸部肿瘤调强放射治疗动态心电图

QRS波终末变形和肌钙蛋白联合评估急性心肌梗死患者梗死面积的研究: 张琴杨苏萍秦国伟邓金龙张雅莉陈晓婕杨霞芳覃晓波田晓芬李玲邹春燕吴洁; 心电图是临床诊断心肌梗死最常用的无创性检査手段。急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)迄今为止，其死亡或心脏事件发生的危险仍很大，故有必要进行早期评估、预测梗死面积对预后非常重要，因此利用常规心电图估算早期心肌梗死面积。...; 关键词：; 关键词：心肌梗死心电图

调强放疗及化疗对胸部肿瘤患者心率变异性频域指标的影响被引量：2: 2014年; 目的探讨调强放疗(IMRT)及化疗对胸部肿瘤患者心率变异性(HRV)频域指标的影响。方法 3组分别接受不同治疗方法的胸部肿瘤患者(单纯放疗组、序贯放化组、同步放化组),每组36例,均于治疗前、中、后进行24 h HRV监测,比较其监测结果。结果 3组患者标化低频功率(nLF)、标化高频功率(nHF)随治疗时间的增加呈下降趋势(P<0.01),3组患者nLF、nHF、低频功率/高频功率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胸部肿瘤患者HRV改变与照射剂量相关,随着照射剂量增加,HRV频域指标显著下降;紫杉类化疗药对HRV可能无显著性影响。; 杨苏萍覃晓波张琴陈晓婕吴洁; 关键词：胸部肿瘤调强放射治疗心率变异性频域指标

广泛性焦虑患者心率变异性昼夜变化的临床分析被引量：4: 2013年; 目的探讨广泛性焦虑(GAD)患者心率变异性(HRV)昼夜节律变化。方法选取43例GAD患者为研究组,43例健康成人为对照组,两组均进行24 h动态心电图监测及HRV分析。结果研究组各项HRV时域指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组白天与夜间SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组白天与夜间比较,四个指标差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论 GAD患者存在自主神经功能紊乱,昼夜节律性消失,以迷走神经张力下降,交感神经张力相对亢进为主要表现。; 陈晓婕覃晓波张琴陶建青吴洁; 关键词：广泛性焦虑心率变异性昼夜节律

对临床医学生开展实习上岗前心电图技能强化培训的研究被引量：2: 2016年; 目的探讨对临床医学生开展实习上岗前心电图技能强化培训的价值。方法对299名2010级临床医学五年制和七年制学生进行实习上岗前心电图技能强化培训,在培训前进行问卷调查,了解临床医学生是否认为有必要进行实习上岗前心电图技能培训及考核临床医学生在校学习期间对正常心电图、急性心肌梗死(AMI)心电图相关知识及心电图阅图的掌握情况,并对其进行心电图理论授课及心电图阅图技能培训。结果培训前、后对正常心电图、AMI心电图的相关知识及心电图阅图分析(合格率)情况进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),培训后问卷调查大部分临床医学生认为培训有重要价值。结论临床医学生在实习上岗前强化心电图技能培训是很有必要的。; 张琴张雅莉杨苏萍陈晓婕秦国伟吴洁李金英; 关键词：医学生

肺癌和乳腺癌调强放疗致动态心电图改变的相关因素分析被引量：11: 2014年; 目的探讨肺癌和乳腺癌调强放疗(IMRT)后动态心电图(DCG)改变的相关因素。方法收集接受IMRT左肺癌43例和左乳腺癌39例,分别于治疗前后进行24hDCG监测,分析患者临床资料及剂量-体积直方图(DVH)参数对IMRT后DCG改变的影响。结果 IMRT后出现DCG改变32例(占39%),将患者临床资料及DVH参数进行Logistic分析,发现性别(OR=1.52,P<0.05)、心脏V40>22%(OR=1.15,P<0.05)与DCG改变密切相关。结论肺癌和乳腺癌患者IMRT治疗后以偶发房(室)性心律失常、ST-T改变为主,性别及心脏V40是其发生的独立危险因素。; 覃晓波张琴杨苏萍陈晓婕吴洁; 关键词：胸部肿瘤调强放射治疗动态心电图

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