周伟燕
- 作品数：83 被引量：304H指数：12
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生理学生物学更多>>
- 加强我国醛固酮标准化和肾素一致化建设被引量：10
- 2020年
- 醛固酮和肾素是高血压诊疗中重要的检测指标。目前醛固酮检测方法主要包括免疫法和质谱法,方法内变异系数大,方法间偏差较大,且免疫法结果远高于质谱法。临床上肾素的检测主要包括直接肾素浓度和肾素活性,两者在高血压诊疗中各有优劣。醛固酮肾素不一致的检测结果给临床诊疗带来很大的困扰,急需开展标准化/一致化工作以使得各实验室检测结果具有可比性,为临床提供准确可靠的诊疗指标。我国肾素醛固酮标准化/一致化项目的启动将大大推动肾素醛固酮标准化进程,实现检验结果准确可比。
- 周伟燕张传宝马文君蔡军陈文祥
- 关键词：醛固酮肾素色谱法液相串联质谱法
- 我国醛固酮检测方法性能和不同类型室间质量评价结果分析被引量：3
- 2020年
- 目的:通过室间质量评价计划(EQA)对我国醛固酮检测方法的性能进行评价,以改进和提高醛固酮的实验室检测水平。方法:开展全国醛固酮常规EQA和正确度验证EQA。以5个浓度水平的冻干血清作为常规EQA的质评物,将检测结果按照仪器进行分组计算靶值和各组内的变异系数(CV)。以参考方法定值的3个浓度水平的冰冻人血清作为正确度验证EQA的质评物,计算各仪器组同靶值的偏差。结果:常规EQA有272家实验室回报结果,化学发光法占91.6%。放免法和质谱法的组内CV最大,稳健CV分别为14.6%~33.4%和43.5%~53.9%。其他化学发光法的组内CV大多小于10%。正确度验证计划结果显示,质谱法最准确,测定三个质评物的偏差分别为-7.9%、8.9%和-0.7%。其次是索灵,同靶值的偏差分别为58.7%、7.9%和-2.1%。其他化学发光法测定结果偏差较大,且与样本浓度负相关,个别系统偏差可达479%。结论:我国醛固酮实验室检测结果缺乏准确性和可比性,试剂厂商和实验室应重视EQA结果,对醛固酮进行准确溯源,改进并提高醛固酮检测质量。
- 周伟燕罗文波刘庆香张江涛马嵘胡翠华赵海建张传宝
- 关键词：醛固酮
- 质谱检测项目相关的室间质量评价实践被引量：2
- 2020年
- 质谱技术在精准医疗中发挥着越来越重要的作用。但由于该技术较复杂、缺乏标准化、无监管批准的方法,要保证检测结果的高质量和实验室间的可比性,极具挑战。室间质量评价(EQA)是一种有效的工具,可以帮助实验室改进质量、促进实验室间的结果互认,从而改善患者照护、促进医疗资源更有效地利用。选择和/或建立,符合质谱技术特点,并满足临床需求的质谱项目的EQA计划具有挑战性。重点回顾2015—2020年发表的与质谱项目EQA相关的文献,同时检索了具有代表性的EQA计划网站,总结了目前可用的EQA计划特点,为实验室选择EQA计划提供参考。研究发现,虽然基于同组方法分析的EQA计划经济、容易实现,但基于正确度的EQA计划,可以帮助实验室提高质量,并促进实验室间结果互认,是有效的EQA计划。选择或建立质谱项目有关的EQA计划时,需要综合考虑这些方面,以确保计划的有效性和实用性。
- 王思合董衡赵蓓蓓李冰玲何宗信周伟燕程雅婷
- 关键词：质谱技术
- 同位素稀释气相色谱质谱法测定血清总甘油
- 胡翠华张天骄董军张传宝国汉邦李红霞张江涛周伟燕陈文祥
- 血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C室间质量评价被引量：2
- 2018年
- 目的了解我国血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)的检测质量现状。方法通过网络平台收集2017年参加Cys C室间质量评价用户检测数据,按试剂分8组(n≥18)并根据ISO13528统计各组稳健均值(Robust Mean)和稳健变异系数(Robust CV),设Robust Mean为靶值,以生物学变异导出的总误差3.8%(优)、7.6%(中)、11.4%(低)分别评价及格率。将用户数量不少于50的试剂组再按仪器分组,形成"试剂-仪器"组,计算各组中位数以及值最大组和值最小组之间的极差。结果2017年共710家实验室回报了Cys C检测结果,按3.8%、7.6%和11.4%来评价合格率分别为25.9%(184/710)、55.5%(394/710)、75.2%(534/710)。一种试剂与不同仪器组成的分析系统检测结果差异在1.62%~12.27%。结论我国Cys C检测质量尚需进一步提高。
- 曾洁赵海建张天娇周伟燕闫颖张江涛汪静胡翠华马嵘张传宝
- 关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂C肾小球滤过率
- 儿茶酚胺及其代谢物的检测现状及标准化期望被引量：12
- 2020年
- 儿茶酚胺包括多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素,其主要的代谢物有3-甲氧基酪胺、甲氧基去甲肾上腺素、甲氧基肾上腺素、高香草酸和香草扁桃酸。儿茶酚胺及其代谢物的检测是诊断来源于神经嵴的神经内分泌肿瘤如嗜铬细胞瘤、副神经节瘤及神经母细胞瘤的基石。液相色谱串联质谱法因其高灵敏度、高特异性等优点逐渐广泛用于儿茶酚胺及其代谢物的检测,但不同实验室间液相色谱串联质谱法的检测结果差异大,缺乏可比性。由于儿茶酚胺及其代谢物易氧化降解、存在众多干扰物及在血浆和尿液样品中浓度低,因此准确测定血浆及尿液中儿茶酚胺及其代谢物是当前临床检测领域的一项挑战。
- 刘庆香周伟燕张传宝
- 关键词：儿茶酚胺类神经内分泌瘤色谱法串联质谱法
- 柱前衍生高效液相色谱测定糖化血红蛋白
- 2015年
- 目的建立一种柱前衍生高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)测定糖化血红蛋白(HbA1c)的方法。方法蛋白内切酶Glu-C将血红蛋白从β链N末端水解得到糖基化和非糖基化的六肽(HbA1c六肽和HbA0六肽),HbA1c六肽和HbA0六肽与对氨基苯磺酸进行衍生反应,生成糖基化和非糖基化偶氮六肽衍生物,采用高效液相色谱对衍生物进行分离、测定,根据HbA1c衍生六肽和HbA0衍生六肽的峰面积比计算样本中HbA1c的量。结果对高、中、低不同浓度血样进行反复多次分析,总变异系数CV分别为1.61%、1.74%和0.90%;HbA1c浓度在0.3%-15.6%范围内,线性回归方程为Y=1005 X+7.26,R=0.995 9,线性关系良好;对低、中、高3个浓度的HbA1c国家有证标准物质(GBW09181、GBW09182和GBW09183)进行测定,测定值与认证值的偏差在-3.81%-3.53%之间。采用本研究方法和常规方法分别对20份人血样本进行测定,相关回归方程为Y=0.928 X+0.407,相关系数为R=0.996 5,二者有良好的相关性。结论建立了柱前衍生HPLC测定HbA1c的方法,本法具有很好的稳定性、精密度和准确性。
- 王冬环周伟燕张天娇汪静马嵘张江涛
- 关键词：柱前衍生
- 22个内分泌检验项目允许总误差、允许不精密度和允许偏移的设定
- 2023年
- 目的设定22个内分泌检验项目允许总误差(TEa)、允许不精密度[用变异系数(CV)表示]和允许偏移(Bias),以推荐相关项目的性能规范。方法收集2020—2022年国家卫生健康委临床检验中心内分泌项目室间质量评价(EQA)和室内质量控制(IQC)数据。根据意大利米兰会议最新确定的性能规范设定模式,基于生物学变异(BV)和当前技术水平模式导出性能规范。对于有BV数据的检验项目,将EQA数据的“百分差值”、IQC数据的当月在控“CV”与基于BV导出的3个水平评价标准进行比较,计算所有批号质控品的百分差值通过率和CV通过率,以通过率达到80%为该水平质控品的性能规范满足该项目推荐性能规范要求。对于无BV数据或基于BV导出的3个水平性能规范均无法作为推荐标准的检验项目,基于当前技术水平导出推荐TEa和CV,再导出允许Bias。结果22个内分泌检验项目推荐的TEa/允许CV分别为:游离三碘甲状腺原氨酸18.9%/6.5%,总三碘甲状腺原氨酸17.4%/7.1%,游离甲状腺素25.0%/6.2%,总甲状腺素20.0%/7%,促甲状腺激素24.6%/8.9%,皮质醇26.3%/8.2%,雌二醇26.0%/7.5%,卵泡刺激素21.2%/6.2%,黄体生成素25.0%/6.8%,孕酮26.2%/9.3%,催乳素18.7%/7.4%,睾酮16.5%/6.3%,C-肽20.8%/8.3%,叶酸29.5%/8.9%,胰岛素25.0%/6.4%,甲状腺球蛋白28.2%/8.0%,甲状旁腺激素30.0%/11.8%,醛固酮21.4%/9.2%,硫酸脱氢表雄酮25.0%/7.5%,维生素B1225.0%/7.5%,生长激素25.0%/7.0%,促肾上腺皮质激素27.4%/9.1%。结论设定的22个内分泌检验项目的TEa、允许CV和允许Bias可推荐作为符合中国临床实验室当前技术水平的性能规范。
- 王薇张志新张传宝周伟燕王治国
- 关键词：生物学变异允许总误差内分泌
- 老年2型糖尿病患者血清胆固醇酯脂肪酸检测被引量：1
- 2014年
- 目的探讨老年2型糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者血清胆固醇酯脂肪酸及相关生化指标变化情况。方法研究纳入2012年8月至12月北京医院老年体检志愿者145例（年龄≥60岁）,包括确诊为2型DM患者（DM组）73例和健康对照者（对照组）72名,抽取空腹静脉血。用液相色谱串联质谱法测定血清11种主要胆固醇酯脂肪酸,计算各脂肪酸脱氢酶及脂肪酸碳链延长酶活性;同时用自动生化分析仪测定空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、载脂蛋白AI（apolipoprotein AI,ApoAI）、载脂蛋白B（apolipoprotein B,ApoB）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hsCRP）等生化指标,用独立样本t检验、非参数检验、Logistic回归等方法对数据进行分析。结果 DM组血清脂肪酸CE14∶0、CE16∶1和CE22∶6显著低于对照组（P〈0.05）,其他脂肪酸成分差异不具有统计学意义;与对照组相比,DM组Δ9-脂肪酸脱氢酶（Δ9-desaturase）活性显著降低（P=0.001）;Logistic回归分析显示CE22∶6和Δ9-desaturase活性对预测DM患病风险具有统计学意义（P〈0.05）;校正年龄、性别、体重指数（body mass index,BMI）、TC、TG、FPG因素影响后,与CE22∶6最低四分位数（CE22∶6≤0.47%）相比,最高四分位数（CE22∶6〉0.68%）患DM的比值比为0.27（95%CI：0.08～0.86,Wald值4.93,P〈0.05）;与Δ9-desaturase活性最低四分位数（Δ9-desaturase活性≤0.12）相比,最高四分位数（Δ9-desaturase活性〉0.17）患DM的比值比为0.06（95%CI：0.01～0.22,Wald值17.39,P〈0.01）。CE14∶0和CE20∶3与FPG呈显著负相关（r=-0.18、-0.17,P〈0.05）;CE18∶0与BMI、TG呈显著正相关（r=0.25、0.24,P〈0.01）,而与HDL-C和ApoAI呈显著负相关（
- 禹松林周伟燕杨睿悦李红霞张顺利张天娇赵海建张传宝王抒陈文祥董军
- 关键词：脂肪酸2型糖尿病脂肪酸脱氢酶
- 电感耦合等离子体质谱检测人尿液和血清中碘临床方法的建立被引量：14
- 2016年
- 目的：建立电感耦合等离子体质谱法（ ICP－MS）检测人体尿液和血清中碘的方法，以用于临床实验室评估人体碘营养状态。方法方法学验证。采用氨水∶异丙醇∶水作为稀释剂，10倍稀释样本，稀释混匀后采用ICP－MS检测尿液或血清中碘，以铼作为内标。评价ICP－MS方法的线性、检测限、回收率、准确度、精密度、携带污染及稳定性。通过回顾性分析45例妊娠妇女尿液和血清中碘含量，评价正常孕妇体内碘摄入情况。结果该方法分析样本时间仅用30 s，检出限为0．87μg／L，线性相关系数大于0．9999，血清及尿液中加样回收率均在100％左右（95．3％～109．9％）。正确度良好，和美国NIST尿液标准物质SRM3668相比偏倚均小于4％（－0．9％～3．9％）。血清中碘的重复性变异为1．2％～3．0％，实验室内变异为3．0％～3．8％；尿液中碘的重复性变异为2．0％～2．9％，实验室内变异为4．1％～4．9％。平均携带污染率为0．03％。在－20℃及4℃下放置一个月，碘结果均相对稳定。正常孕妇体内尿碘浓度为154．8±89．7μg／L（均值±SD），血清碘浓度为75．8±21．4μg／L，两者相关系数R2为0．21。结论本研究成功建立了ICP－MS高通量快速测定尿液和血清碘的方法，该方法准确、特异，适用于临床大样本量分析。
- 禹松林程倩韩建华周伟燕程歆琦侯立安高冉苏薇李志邱玲
- 关键词：质谱分析法碘尿分析血液化学分析
