周晓慧
- 作品数：12 被引量：81H指数：5
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 艾塞那肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效观察被引量：7
- 2016年
- 随着社会经济生活水平的提高,2型糖尿病（T2DM）的发病率逐年增长.我国近年的流行病学研究显示,糖尿病的发病率达11.6％[1].同时,非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）也以惊人的速度增长[2],T2DM患者中合并NAFLD的比率达34％ ～74％.伴有肥胖的T2DM患者NAFLD更是几乎普遍存在[3].
- 郑淑莺薛芳周晓慧牛延德
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病2型糖尿病疗效观察二甲双胍NAFLDT2DM
- 盐酸特拉唑嗪联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱患者疗效及其机制的研究被引量：12
- 2017年
- 目的探讨盐酸特拉唑嗪联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱患者的疗效及机制。方法将湖州市中心医院2015年3月—2016年6月收治的90例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为2组,每组45例。对照组予α-硫辛酸治疗;治疗组在α-硫辛酸基础上予盐酸特拉唑嗪联合甲钴胺治疗。干预前后采血测定血清氧化应激指标、神经活性指标、早期肾损伤指标,进行尿动力学分析,同时对比临床疗效及不良反应状况。结果治疗组的有效率为88.89%,显著高于对照组的71.11%(P<0.05)。干预后治疗组最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、脑源性神经营养因子(BDNF)显著升高,且明显高于对照组(P<0.05)。干预后治疗组膀胱残余尿量、膀胱最大测压容量、血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、胱抑素C(CysC)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著降低,且明显低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸特拉唑嗪联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱患者疗效确切,降低血清CysC、γ-GT水平,改善氧化应激和神经活性指标,安全性高。
- 叶发根廖解志周晓慧沈建强谢毓芳陈红
- 关键词：盐酸特拉唑嗪甲钴胺糖尿病神经源性膀胱Γ-谷氨酰转肽酶
- 原发性醛固酮增多症患者低血钾纠正前后胰岛β细胞功能变化的研究被引量：1
- 2013年
- 目的观察原发性醛固酮增多症低血钾纠正前后胰岛β细胞功能变化,探讨原发性醛固酮增多症患者糖代谢紊乱的发生机制。方法选取经标准75g葡萄糖耐量试验证实存在糖耐量异常的原发性醛固酮增多症伴低血钾患者42例,予口服或静脉补充氯化钾纠正低血钾,分析患者低血钾纠正前后空腹血糖、空腹血胰岛素、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血浆醛固酮水平的差异。结果与低血钾纠正前相比,纠正后血钾水平明显升高(P<0.01);空腹血糖水平呈下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);HOMA-IR及血浆醛固酮水平低血钾纠正前后变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);低血钾纠正后空腹血胰岛素水平、HOMA-β较纠正前升高,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论低血钾是原发性醛固酮增多症患者胰岛素分泌减少的重要因素,高醛固酮水平是导致原发性醛固酮增多症患者胰岛素抵抗的重要原因。
- 施万春王文华邱蔚李顺斌郑淑莺姚建平周晓慧
- 关键词：原发性醛固酮增多症低血钾胰岛Β细胞胰岛素抵抗
- 丹参注射液联合依帕司他治疗DPN的疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的评价丹参注射液联合依帕司他治疗糖尿病性周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者的疗效。方法 80例DPN患者,分成观察组和对照组。对照组:采用依帕司他常规治疗。观察组:采用丹参注射液联合依帕司他治疗。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组总有效率67.50%,具有显著差异(P<0.05)。治疗后,观察组神经传导速度要优于对照组,具有显著差异(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未发现有明显不良反应。结论丹参注射液联合依帕司他治疗DPN患者疗效佳,而且也较安全,建议临床推广应用。
- 郑淑莺姚建平周晓慧
- 关键词：糖尿病性周围神经病变丹参注射液依帕司他
- 新诊断酮症倾向2型糖尿病患者临床特点被引量：6
- 2013年
- 目的对酮症起病的T2DM患者的临床特征进行分析,探讨酮症倾向的T2DM的发病机制。方法收集新诊断的T2DM患者167例,其中以酮症起病T2DM患者(KPD组)76例,无酮症的T2DM者(T2DM组)91例,比较两组治疗前的BMI、随机血糖、TG、HbA1c、FC-P、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 KPD组超重及肥胖患者比例、随机血糖、HbA1c、TG水平、HOMA-IR均高于T2DM组(P<0.005或P<0.001),FC-P水平、HOMA-β指数低于T2DM组(P<0.001)。但治疗后两组FC-P水平,比较差异无统计学意义。结论酮症倾向的T2DM发病原因可能与更高水平的随机血糖、TG、肥胖及与之伴随的慢性炎症有关。
- 施万春邱蔚王文华李顺斌郑淑莺姚建平周晓慧
- 关键词：酮症甘油三酯胰岛Β细胞胰岛素抵抗
- 医院—社区分级诊疗一体化管理在慢性病管理中的应用被引量：4
- 2019年
- 目的:分析在医院—社区分级诊疗一体化管理模式在慢性病管理中的应用价值。方法:选择医院接受治疗的慢性病患者200例作为研究对象,根据其入院顺序对其进行分组,分为对照组与观察组,观察组实施医院—社区分级诊疗一体化管理模式,对照组实施常规管理模式,将两组患者管理效果、管理质量、满意度等进行比较。结果:观察组慢性病患者管理效果、管理质量等评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的满意度,显著高于对照组(P<0.05)。结论:通过对慢性病患者实施医院—社区分级诊疗一体化管理后,取得显著效果,具有较高的应用价值。
- 许志良姚建平周晓慧
- 关键词：慢性病
- 低血糖症病因与治疗分析(附33例报告)被引量：2
- 2013年
- [目的]探讨低血糖症的发病病因、早期诊断治疗对预后转归的重要性。[方法]选取2008年1月至2010年10月间我院内分泌科收治的低血糖症患者33例,对其发病病因、发病时间长短、合并症情况等进行详细询问、分析,并及时予以补充葡萄糖注射液,必要时给予糖皮质激素等治疗。观察患者临床症状改善情况、葡萄糖用量、糖皮质激素的使用、住院时间长短及预后转归相关指标的影响。[结果]本组药源性低血糖发生28例,所占比例为84.85%;发病至诊断时间<6h患者30例,其中1例合并脑血管意外,请神经科会诊,治疗后病情稳定,症状消失,未遗留后遗症;其他29例经治疗均症状完全缓解,出院。发病时间≥6h患者3例,其中1例合并脑血管意外,请神经科会诊,治疗后症状缓解,遗留偏瘫后遗症;1例由于入院前昏迷时间过长(>24h),后治疗无好转,家属放弃治疗、自动出院;1例查出胰岛细胞瘤转上级医院手术,后随访,无低血糖再发。[结论]药源性低血糖是低血糖症的主要病因,危害较大,早期诊断,去除诱因,积极抢救,预后相对较好。
- 周晓慧
- 关键词：低血糖病因药源性预后
- 阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察被引量：32
- 2013年
- 目的探讨阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法选择2010年1月～2013年1月在我院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者80例,符合1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,治疗前3个月内无严重心肝肾脏或胰腺并发症及妊娠女性。采用随机数字表将纳入的80例2型糖尿病患者分为观察组和对照组各40例,两组患者均严格控制饮食、加强锻炼,在此基础上对照组予二甲双胍每次0.5g,口服,每日3次,观察组同时联合予阿卡波糖50 mg嚼碎吞服,每日3次,疗程共12周。结果治疗前对两组患者的FPG、2hPG、HbA1c组间分别比较,差异不显著(P>0.05)。治疗12周后,两组患者的FPG、2hPG、HbA1c均分别较治疗前明显降低,差异具有显著性(P<0.05)。且观察组治疗12周后其FPG、2hPG、HbA1c分别较对照组降低更显著,组间比较,差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者显效17例,有效20例,无效3例,对照组显效15例,有效15例,无效10例,观察组患者治疗后的总有效率达92.5%,对照组治疗后的总有效率75.0%,两组治疗后的疗效比较差异具有显著性(P<0.05),观察组患者治疗12周后血糖控制的疗效明显优于对照组。治疗12周期间,观察组出现低血糖2例,低血糖发生率达5.0%,对照组治疗期间出现低血糖8例,低血糖发生率达20.0%,观察组低血糖的发生率明显低于对照组(χ2=4.873,P<0.05)。结论在严格控制饮食、加强锻炼的基础上应用阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效确切,可以显著改善患者的血糖水平,降低低血糖发生率,值得广泛推广和应用。
- 周晓慧钟婧叶丹
- 关键词：2型糖尿病阿卡波糖FPGHBA1C低血糖
- 滋肾蓉精汤联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床观察被引量：3
- 2018年
- 糖尿病是内分泌疾病中常见疾病之一,主要表现为持续高血糖,随着病情的发展,会引起很多严重的并发症,如糖尿病肾病、糖尿病足、血管病变以及眼底病变等,严重影响患者的健康及日常生活[1]。本文采用自拟滋肾蓉精汤联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病60例,取得了满意的疗效,现将结果报道如下。
- 周晓慧蒋文蔚
- 关键词：盐酸二甲双胍片滋肾内分泌疾病糖尿病肾病常见疾病
- 瑞舒伐他汀控制糖尿病合并轻中度慢性肾功能不全且应用利尿剂的高危患者发生对比剂肾病的风险被引量：7
- 2015年
- 目的考核应用瑞舒伐他汀控制糖尿病（diabetes mellitus,DM）合并轻中度慢性肾功能不全（chronic kidney disease,CKD）且应用利尿剂高危患者发生对比剂肾病（contrast induced acute kidney injury,CIAKI）风险的临床效果。方法将浙江省湖州市中心医院内分泌科于2013年5月~2015年6月收治的100例拟行冠状动脉或外周血管介入诊治的2型DM合并轻、中度CKD并于围术期常规应用利尿剂的患者随机分为观察组51例与对照组49例,观察组给予瑞舒伐他汀顿服,每晚服用1次,10 mg/次,至少需服用2次后再进行诊疗手术,术后持续服用3 d,瑞舒伐他汀总服用天数不低于5d;对照组在术前至术后3 d内均未服用任何他汀类药物。结果组间比较2组患者的造影部位、造影显示病变情况、冠脉介入治疗患者比例、术中碘克沙醇用量以及SCr与e GFR的术前术后水平等项目数据差异均无统计学意义;观察组的CIAKI发生率为1.96%（1/51）,显著高于对照组的16.33%（8/49）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;介入诊疗后30d的临床随访结果显示,2组患者次要研究终点相关项目数据的组间比较差异均无统计学意义;观察组于术后发生转氨酶增高2例,皮疹与胃肠道反应各1例,不良反应发生率为7.84%（4/51）,对照组发生胃肠道反应与肌痛各1例,不良反应发生率为4.08%（2/49）,组间比较2组患者的不良反应发生情况差异无统计学意义。结论本研究初步证实,瑞舒伐他汀对DM合并轻中度CKD且应用利尿剂高危患者发生CIAKI风险具有较好的效果,且安全性有保障,这对临床上预防此类患者发生CIAKI具有一定指导意义。
- 郑淑莺姚建平李顺斌周晓慧
- 关键词：瑞舒伐他汀对比剂肾病慢性肾功能不全利尿剂
