周秘
- 作品数：8 被引量：39H指数：2
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
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- 烧伤休克期有关补液公式的临床应用与评价被引量：24
- 2008年
- 目的评价第三军医大学烧伤休克期补液公式（简称三医大公式）在大面积烧伤患者休克防治中的应用。方法选择2005--2007年笔者单位收治的热力烧伤患者（烧伤总面积大于或等于30％TBSA、伤后8h内入院且无特殊疾患）共71例，分为成人组（46例）、小儿组（25例）。患者入院后即按照三医大公式进行液体复苏治疗，同时监测尿量、心率、血压等指标，根据患者实际情况随时调整补液速度。记录并统计2组患者补液量、实际补液系数、尿量。结果71例患者均平稳度过休克期，未发生明显的因液体复苏引起的相关并发症。成人组伤后第1、2个24h及小儿组伤后第2个24h的实际补液量超过各自计划补液量的16％～38％。成人组第1、2个24h的实际补液系数大于公式所要求的补液系数。2组患者第1个24h尿量为1．1～1．2mL·kg^-1·h^-1左右；第2个24h成人组为（1．2±0．4）mL·kg^-1·h^-1，小儿组为（1．7±0．5）mL·kg^-1·h^-1。结论三医大公式是大面积烧伤患者休克期治疗的较好选择，在应用此公式时须强调进行个性化液体复苏治疗。
- 罗高兴彭毅志庄颖张立辉周秘程文广吴军张家平袁志强罗奇志黄跃生
- 关键词：烧伤补液疗法个性化治疗尿量
- 烧伤患者真菌感染分析
- 目的：探讨临床烧伤患者真菌感染情况.方法：于2003-2006年四年内收入我科，临床怀疑可能有真菌感染时，取创面分泌物、大便、尿液、痰液、动静脉导管或尿管、血液等标本送检，行真菌培养、鉴定及药敏等检查.同一患者多个标本培...
- 罗高兴黄跃生彭毅志聂志宏张晓兵袁志强张立辉周秘程文广吴军
- 烧伤患者真菌感染分析
- 目的:探讨临床烧伤患者真菌感染情况。方法:于2003-2006年四年内收入我科,临床怀疑可能有真菌感染时,取创面分泌物、大便、尿液、痰液、动静脉导管或尿管、血液等标本送检,行真菌培养、鉴定及药敏等检查。同一患者多个标本培...
- 罗高兴彭毅志聂志宏张晓兵袁志强张立辉周秘程文广吴军黄跃生
- 文献传递
- 临床烧伤患者真菌感染研究
- 目的:探讨临床烧伤患者真菌感染情况。方法:于2003-2006年四年内收入我科,临床怀疑可能有真菌感染时,取创面分泌物、大便、尿液、痰液、动静脉导管或尿管、血液等标本送检,行真菌培养、鉴定
- 罗高兴彭毅志聂志宏张晓兵庄颖袁志强张立辉周秘程文广吴军张家平罗奇志
- 文献传递
- 烧伤患者真菌感染分析被引量：15
- 2009年
- 目的了解烧伤患者真菌感染情况。方法2003年1月-2006年12月，笔者单位共收治3909例烧伤患者。根据临床表现，对其中怀疑有真菌感染的467例患者，采集血液、痰液、气道灌洗液、动静脉导管、尿管、尿液、大便、创面分泌物等标本2271份，行真菌培养、鉴定及药物敏感试验。1例患者多个标本培养结果为同一真菌时计为1个阳性标本。并以创面分泌物、大便、尿液、痰液及气道灌洗液、动静脉导管或尿管、血液标本为升序，仅计最高级别标本为阳性；如同时查出2种以上不同真菌时，按不同标本计算。结果在送检的2271份标本中，有61份标本真菌培养阳性，阳性率2．69％。3909例患者中有36例（38份阳性标本）发生真菌感染，总阳性病例发生率为0．92％。36例真菌培养阳性患者中烧伤面积大于80％TBSA18例，50％～79％TBSA12例，30％～49％TBSA4例，小于30％TBSA2例。其真菌培养阳性时间为：烧伤后1周内发生2例，第2周发生6例，第3周发生16例，3周后发生12例。在36例真菌感染患者中有8例死亡，病死率为22．22％。在38份阳性标本中，培养检出最多的为热带假丝酵母菌及白色念珠菌。所检出的真菌除光滑球样酵母菌耐药较严重外，其他真菌对多数抗真菌药物如两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等敏感。念珠球样酵母菌对所有药物敏感，热带假丝酵母菌对氟康唑、酮康唑、5-氟胞嘧啶等敏感性较好。结论烧伤患者常有真菌感染，当临床怀疑有真菌感染时，应进一步检查确诊，并尽早开始抗真菌治疗。
- 罗高兴彭毅志聂志宏张晓兵庄颖袁志强张立辉周秘程文广吴军张家平罗奇志黄跃生
- 关键词：烧伤细菌感染和真菌病微生物敏感性试验
- 临床烧伤患者真菌感染研究
- 目的探讨烧伤后真菌感染情况。方法于2003—2006年四年内收入我科,临床怀疑可能有真菌感染时,取创面分泌物、大便、尿液、痰液及气道灌洗液、动静脉导管或尿管、血液等标本送检,行真菌培养、鉴定及药敏等检查。同一患者多个标本...
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- 文献传递
- 小儿大面积皮肤撕脱伤并肛门、会阴撕裂伴感染1例
- 患儿女,8岁,因右侧会阴部、臀部、大腿等处撕脱伤原位缝合后软组织发黑、流脓、恶臭7天入院。诊断:1、撕脱伤合并感染18%TBSA,右臀部、右大腿;会阴部软等处:2、肛门撕裂伤伴感染。入院后次日,即行结肠造瘘术、右侧臀部、...
- 周秘罗高兴聂自红彭毅志张立辉胡嘉念马术枝钱峰
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- 烧伤休克期补液公式的应用与评价
- 烧伤休克期补液是严重烧伤治疗的基本环节,关于烧伤休克期补液仍存在许多争论。本文通过前瞻性研究,以三医大烧伤休克期补液公式为基础,通过尿量等抗休克指标的监测,个体化调整输液速度。统计分析了46名成人及25名小儿大面积烧伤患...
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