孙克陆
- 作品数：14 被引量：67H指数：4
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- 绝经后女性血雌二醇/睾酮值IL-6与冠状动脉狭窄程度的关系及对血管损伤的影响被引量：2
- 2016年
- 目的观察绝经后女性性激素、白细胞介素-6(IL-6)水平变化与冠状动脉狭窄程度的关系及支架植入术对其影响。方法选择绝经2年以上初诊为冠心病并入院后行冠状动脉造影(CAG)的女性患者134例,按有无冠心病分为冠心病组(86例)及对照组(48例)。根据Gensini评分将冠心病组分为:冠心病A组(23例)﹑冠心病B组(36例)、冠心病C组(25例)。同时按支架植入与否分为:支架组(PCI组,50例),造影组(CAG组,36例)。检测并分析所有患者造影或支架植入前后血雌二醇(E_2)、睾酮(T)、IL-6水平。结果 1冠心病组患者与对照组比较,E_2、E_2/T明显降低,IL-6显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);2随冠状动脉狭窄程度加重,冠心病A、B、C三组E_2/T值逐渐降低,IL-6水平逐渐增高,差异均有统计学意义(P<0.05);3支架植入组与造影组相比,IL-6水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后女性冠状动脉狭窄严重程度与IL-6、E_2/T高度相关;血管损伤可诱发血IL-6水平快速升高;保持E_2/T的平衡可能有利于抑制冠状动脉的炎症活动。
- 吴泳亮邹宝明王景武徐锋徐敏孙克陆梁爱霞李彬彬
- 关键词：雌二醇睾酮绝经女性
- 被动电极右室流入道间隔部起搏的远期稳定性观察
- 2012年
- 目的探讨被动电极置于右室流入道间隔部起搏(RVIS)的远期稳定性。方法观察被动电极置于右室流入道间隔部起搏者82例(RVIS组)和电极置入右室心尖部起搏者53例(RVA组)患者远期电极的稳定性、起搏电压、电极阻抗、QRS波时限及血浆B型利钠肽(BNP)水平的变化。结果 RVIS电极稳定在位。RVIS组4 a后的电极阻抗增加明显,起搏电压和QRS波时限增加不明显;RVA组4 a后的电极阻抗、起搏电压明显增加,QRS波时限增加不显著;RVA组电极阻抗、起搏电压及QRS波时限较RVIS组增加更显著。血BNP水平,RVIS组仅术后3个月增加明显,RVA组术后血BNP水平在各观察时间点均显著增加;RVA组术后BNP水平较RVIS组增加更显著。结论被动电极右室流入道间隔部起搏长期随访显示电极位置及起搏参数稳定,对心脏功能的长期保护作用更明显。
- 邹宝明刘良刚王景武徐敏孙克陆何传飞何立峰
- 关键词：心脏起搏器
- 绝经后女性白介素-6、性激素水平与冠状动脉钙化程度的关系被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨女性绝经后性激素、IL-6水平变化与冠状动脉（冠脉）钙化程度的关系.方法连续入选142例绝经2年以上初诊为冠心病的女性患者.患者行冠脉CT检查,分为观察组（存在冠脉钙化,97例）和对照组（无冠脉钙化,45例）.根据冠脉钙化积分（CACS）将观察组分为三个亚组低冠状动脉钙化组（CACS 1～100）26例、中冠脉钙化组（CACS 101～400）49例、高冠脉钙化组（CACS〉400）22例.检测及分析不同组别患者血清雌二醇（E2）、睾酮（T）、白细胞介素（IL-6）水平.结果 与对照组比较,观察组患者血清E2水平明显降低、IL-6水平显著升高,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;两组患者睾酮水平无统计学差异（P〉0.05）.随冠脉钙化程度加重,血清E2水平逐渐降低、血清IL-6水平逐渐增高（P均〈0.05）;不同冠脉钙化积分组血清睾酮水平变化幅度较小,组间无统计学差异（P〉0.05）.结论 绝经后女性冠心病患者冠脉程度与IL-6、E2水平关系密切,E2可能通过抑制冠脉斑块炎症活动影响冠心病的发展.
- 徐敏邹宝明徐锋王景武孙克陆梁爱霞李彬彬吴泳亮
- 关键词：冠状动脉钙化雌二醇绝经
- 心房电极刺激对血氨基末端脑钠肽前体与心功能的远期影响
- 2016年
- 目的观察起搏器心房电极电流刺激对心房分泌血氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心功能的远期影响。方法所有入选病例均为窦性心动过缓,符合永久起搏器植入I或IIa类指征。心房电极置于右心耳,心室电极于右室流入道间隔部。术后均设置房室全能起搏模式(心房电极起搏,DDD组);术后3个月调为心房同步心室抑制模式(心房电极非起搏,VDD组)。分别于起搏器植入后即刻、DDD模式起搏3个月及VDD模式起搏后3个月、6个月、12个月检测血NT-proBNP,同期行心脏多普勒超声测量:左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)。为保障病人安全及结果准确性,关闭心房电极起搏后,设置心室起搏下限频率为45次/分。结果观察期内起搏比≥40%退出研究,共95人纳入研究,与DDD组相比,VDD模式工作3个月、6个月、12个月,NT-proBNP、LVEF、LAD、LVEDD值均有统计学意义,P均<0.05。结论双腔起搏器患者心房电极工作时对心房分泌NT-proBNP有促进作用,对患者远期心功能改善具有积极影响。
- 吴泳亮邹宝明王景武徐锋徐敏孙克陆梁爱霞李彬彬
- 关键词：心血管病学心脏起搏心房电极脑钠肽远期
- 超声心排血量监测仪与彩色多普勒血流显像仪检查心排血量的比较被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨超声心排血量监测仪(USCOM)的临床应用价值。方法:134例心血管病(包括高血压性心脏病75例,冠心病54例,扩张型心肌病5例)患者同时进行USCOM及彩色多普勒血流显像仪(CDFI)检查,比较两种方法测定的心排血量。结果:USCOM与CDFIE检测的所有对象的每搏输出量分别为[(65.71±13.94)ml∶(65.05±14.43)ml]、心排血量为[(4.87±0.75)L/min∶(4.86±0.80)L/min],差异无显著性(P均>0.05),Pearson直线相关分析表明,USCOM,CDFI测定的每搏输出量与心排血量呈正相关(r=0.900,=0.776,P均<0.01)。结论:超声心排血量监测仪与彩色多普勒血流显像仪检测每搏输出量及心排血量无显著差异,超声心排血量监测仪使用方便,适合快速床边心功能的评估。
- 胡欣徐敏梁爱霞孙克陆何修玉
- 关键词：超声检查多普勒每搏输出量心排血量
- 空气压力波治疗下肢静脉血栓的疗效观察被引量：6
- 2014年
- 目的探讨空气压力波治疗下肢静脉血栓形成中的疗效。方法选择该院收治的186例下肢静脉血栓形成患者,根据治疗方法分为两组,治疗组93例,常规治疗基础上使用压力波治疗;对照组93例,仅常规治疗,观察患者患肢状况和血流指标。结果治疗组好转的例数与对照组差异显著(P<0.05);治疗组血栓消失、血栓范围减少、血栓长度变短的例数均明显多于对照组(P<0.05);治疗后治疗组腿围平均周径明显低于对照组(P<0.05);两组在治疗后的静脉血流速度差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过在原有治疗方法的基础上应用空气压力波治疗下肢静脉血栓形成可发挥更好的治疗效果。
- 梁爱霞孙克陆徐敏
- 关键词：静脉血栓疗效
- 冠心病慢性心力衰竭患者并发室性心律失常特征分析被引量：26
- 2015年
- 目的：分析冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的治疗及发生情况。方法选取100例冠心病慢性心力衰竭患者，观察患者心力衰竭治疗及室性心律失常发生情况。结果100例患者中，并发室性心律失常44例，未并发室性心律失常56例；室性心律失常组氨基末端前脑钠尿肽（NT－proBNP）（3110．00±522．00）pg／mL，明显高于无室性心律失常组的（2200．00±486．00）pg／mL（t＝8．996，P＜0．05）；其LVEF （0．25±0．08），明显低于无室性心律失常组的（0．41±0．98）（t＝11．625，P＜0．05）；左心室内径≥70 mm组室性期前收缩发生率（100．00％）明显高于左心室内径60～69 mm组、50～59 mm组、40～49 mm组的室性期前收缩发生率（60．87％）、（37．04％）、（15．38％）（χ2＝5．853、12．532、27．375，均P＜0．05）；应用胺碘酮组β受体阻滞剂使用量（20．80±6．70）mg，明显低于未应用胺碘酮组的（44．20±12．90）mg（t＝5．284，P＜0．05）。结论冠心病慢性心力衰竭患者并发心律失常后NT－proBNP升高，应用胺碘酮可减少抗心衰药物的剂量。
- 孙克陆梁爱霞徐敏王景武李彬彬
- 关键词：冠状动脉疾病心力衰竭充血性心律失常
- 围术期右室流入道间隔部起搏对三尖瓣返流的影响被引量：3
- 2015年
- 目的右室起搏对三尖瓣功能的影响情况一直不明,故本研究旨在观察围术期右室流入道间隔部(RVIS)起搏这一新的起搏部位对三尖瓣返流的影响。方法所有入选病例均经全面检查,诊断明确,药物治疗无效,符合永久起搏器植入的Ⅰ类或Ⅱa类指征,电极置于右室流入道间隔部,经胸透及心电图确定电极位置。正常起搏时,采用美国Acuson Sequoia 512超声诊断仪检测三尖瓣返流面积、肺动脉峰流速,5个连续稳定心动周期取均值,根据三尖瓣返流面积将患者分为2组:轻度(返流面积≤3.0 cm2)和中度(返流面积>3.0 cm2、≤7.0 cm2)。在有效起搏时,脉宽0.5 ms,输出5 V的状态下,采用起搏器程控仪检测起搏阻抗和起搏阈电压;比较围术期RVIS与心尖部(RVA)起搏时三尖瓣返流面积(TRA)、肺动脉峰流速(Vpk P)及起搏阻抗、起搏阈电压的变化。采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 12组患者围术期内肺动脉峰流速无明显变化(P>0.05);2起搏参数:2组患者围术后期起搏阻抗均有增加(P<0.05),RVIS组早期阻抗明显低于RVA组(P<0.05);2组患者起搏阈电压变化不明显(P>0.05);3三尖瓣返流面积:RVIS组轻度患者围术后期返流面积明显减少(2.66±0.35vs.1.78±0.43,P<0.05),中度返流患者及RVA组无明显变化(P>0.05)。结论右室流入道间隔部起搏可有效改善轻度三尖瓣返流,对中度返流影响不明显。
- 邹宝明王景武孙克陆徐敏徐锋梁爱霞
- 关键词：心脏起搏三尖瓣返流
- OSAHS对原发性高血压患者血压、心率及心功能的影响被引量：3
- 2017年
- 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对原发性高血压(EH)患者血压(BP)及心率(HR)和心功能的影响。方法选取该院收治的EH患者100例,其中52例合并OSAHS,单纯EH为48例,分别设为EH合并OSAHS组、单纯EH组,另选取体检合格健康人员50例为对照组。3组均进行多导睡眠监测(PSG)、24h动态血压监测(ABPM)及心电图监测(Holter),观察3组BP、HR及舒张末期间隔厚度(IVST)、舒张末左室内径(LVIDd)、左心室质量(LVMI)指标变化。结果 3组平均24hHR、白昼平均心率(DHR)比较差异无统计学意义(P>0.05);EH合并OSAHS组、单纯EH组夜间平均心率(NHR)显著低于对照组,且EH合并OSAHS组显著低于单纯EH组,差异均有统计学意义(P<0.05);EH合并OSAHS组、单纯EH组昼、夜平均收缩压(SBP)与舒张压(DBP)平均值均显著高于对照组(P<0.05),且EH合并OSAHS组显著高于单纯EH组,差异均有统计学意义(P<0.05);EH合并OSAHS组、单纯EH组IVST、LVIDd、LVMI均显著高于对照组,且EH合并OSAHS组显著高于单纯EH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAHS可引起EH患者BP升高,夜间HR降低,诱发心功能指标升高。
- 李彬彬王景武徐敏孙克陆梁爱霞吴泳亮
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征原发性高血压心率心功能
- 老年男性慢性心力衰竭并高血压患者血雌激素的变化特点及临床意义被引量：2
- 2015年
- 目的：观察老年男性慢性心力衰竭（ CHF）合并高血压患者血雌激素水平的变化特点及意义。方法老年男性CHF患者124例，心功能Ⅱ～Ⅳ级（ NYHA分级），依患者入院时血压及高血压病史分为：高血压组（77例）和正常血压组（47例）。分别于治疗前后测定患者血浆雌二醇（E2）、睾酮（T）、N末端B型利钠肽原（NT－proBNP）水平，并对患者行6 min步行试验（6MWT）及NYHA分级评定。结果①两组患者经治疗后CHF明显好转，6MWT距离增加，NT－proBNP水平下降（P＜0．05）；②CHF纠正后E2水平明显下降（P＜0．05），T水平变化不明显，E2水平变化与CHF程度呈同步关系；③CHF合并高血压患者E2水平较正常血压组明显增高（P＜0．05），治疗后E2水平明显下降（ P＜0．05）。结论内源性E2水平变化与老年男性CHF严重程度呈同步变化，合并高血压者血E2水平升高更为明显，提示雌激素与老年男性CHF并高血压患者心功能可能高度相关。
- 吴泳亮邹宝明王景武徐峰徐敏孙克陆梁爱霞李彬彬
- 关键词：E2老年男性
