孙运良
- 作品数：11 被引量：50H指数：4
- 供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省科技发展计划项目山东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
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- 上气道临界闭合压测定方法的建立
- 2020年
- 目的建立无创性测定上气道临界闭合压(Pcrit)评估睡眠时上气道塌陷性的方法。方法应用具有自主知识产权的无创正/负压(CPAP/CPNP)呼吸机,测量19例不伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)正常人非快速动眼睡眠Ⅱ期(N2)的Pcrit,即直接测量法获得Pcrit;根据鼻内压和所对应的最大吸气流量(Vimax),绘出压力-流量线性关系曲线,间接推出Vimax为零时的压力,即间接测量法获得Pcrit。对比两种方法的相关性。结果受试者的Pcrit直接测量值为(-7.02±2.74)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),间接测量值为(-7.26±2.96)cmH2O,两者相比差异无统计学意义(t=1.667,P>0.05),呈高度相关(r=0.986,P=0.000)。Bland-Altman分析,两种测量结果差值的均数为(0.24±0.53)cmH2O,95%CI为(-0.80,1.27)cmH2O,除1例外,其余均分布在一致性界限内。结论Pcrit直接和间接测量法具有较好的一致性,可以评估上气道的塌陷性。
- 孙婷刁汇玲孙运良王晶玉王晓芝刘江华张凯杨加彬董霄松吕长俊韩芳
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
- 大学生夜间睡眠及日间小睡特点
- ＜正＞目的通过监测大学生的夜间睡眠和日间小睡情况,分析其夜间睡眠及日间小睡特点。方法通过病史、查体并连续记录一周睡眠日记,筛选出共56例大学生健康志愿者。通过记录其一次整夜多导睡眠监测（PSG）监测、5次小睡试验（晨起8...
- 张丽孙运良刘江华杨加彬张凯韩芳
- 关键词：大学生夜间睡眠睡眠质量
- 文献传递
- 品管圈带教模式在ICU临床护理教学中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨品管圈带教模式在ICU临床护理教学中的应用价值。方法将50例护生随机分成两组各25例,对照组采用传统的教学方法,实验组在临床护理教学中采用品管圈带教模式,比较两组学习效果及对带教工作满意度。结果实验组的操作考核成绩、整体护理考核成绩及对带教工作的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈带教模式在ICU临床护理教学中效果良好,值得推广。
- 张晓明景国强徐瑞孙运良
- 关键词：品管圈ICU护理临床教学
- 不同缺氧程度阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征的特征分析被引量：5
- 2017年
- 目的分析不同程度夜间血氧饱和度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特征及多导睡眠监测特点。方法选用OSAHS患者289例,按夜间最低血氧饱和度进行病情分组,其中轻度组69例,夜间最低血氧饱和度为85%~90%,中度组73例,夜间最低血氧饱和度为80%~85%,重度组147例,夜间最低血氧饱和度为<80%。分析不同夜间最低血氧饱和度OSAHS患者的临床特征包括年龄、体重指数(BMI)、颈围、Epworth嗜睡评分表(ESS)、氧减指数(ODI)、睡眠呼吸暂停指数(AHI)、暂停总时间、暂停最长时间、低通气总时间、低通气最长时间、睡眠结构中慢速眼球运动睡眠(NREM)1、2、3睡眠期及快速眼球运动睡眠(REM)睡眠期分别占总睡眠时间百分比。结果 3组患者的年龄、ESS评分、低通气总时间、低通气最长时间、REM期、NREM1期间无差异,BMI、ODI、AHI、暂停总时间、暂停最长时间、NREM2期、NREM3期间有明显差异,表现在重度组患者BMI、颈围显著高于轻度组与中度组,ODI、AHI、暂停总时间、暂停最长时间三组间均有明显差异,重度组NREM2期高于中、轻度组,重度组NREM3期少于中、轻度组。结论患者的BMI、颈围对患者最低血氧饱和度有影响;患者缺氧程度越重,则患者氧减指数及呼吸暂停指数越高,暂停总时间、暂停最长时间、NREM2期睡眠时间越长,而患者深睡眠NREM3期睡眠时间则越短。
- 刘婷婷赵燕孙运良刘江华杨加彬张凯韩芳
- 关键词：血氧饱和度睡眠监测
- 初步探索用多体素质子磁共振波谱揭示CPAP治疗中重度OSAHS男性患者的疗效被引量：5
- 2016年
- 目的用多体素质子磁共振波谱(1H magnetic resonance spectroscopy,1HMRS)探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者持续正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗后的变化。材料与方法对25例中重度男性OSAHS患者的双侧额叶CPAP治疗前、治疗一天后及治疗90天后行头颅多体素1H-MRS检查,分别记录额叶各代谢物比值,比较两两之间的差异,并观察有无乳酸(lactate,Lac)峰出现。结果治疗后一天额叶N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartate,NAA)/肌酸(creatine,Cr)、NAA/胆碱(choline,Cho)(分别为2.3140±0.3128和2.0164±0.4240)及治疗后90天(2.2812±0.2904和2.0180±0.4796)较治疗前(2.0284±0.2093和1.6088±0.2571)升高(P<0.05)。治疗一天后与治疗90天后的双侧额叶NAA/Cr、NAA/Cho值无明显变化。三者均未检测到Lac峰。结论 OSAHS患者CPAP前后脑代谢改变能被多体素1H-MRS敏感检测,为临床疗效及预后评估提供客观的影像学依据。
- 穆新暖王滨刘泉源孙运良刘江华杨加彬刘新疆
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑代谢持续正压通气
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症与上气道临界压被引量：3
- 2018年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是临床常见并且容易被临床医生及患者忽视的疾病，是由于咽部塌陷和气流阻塞所致。上气道塌陷的倾向可用上气道临界压量化，其与OSAS密切相关，对OSAS的病因、诊断、治疗等有一定的临床意义。
- 赵燕韩芳孙运良杨加彬张凯刘江华王晓芝
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停
- 不同年龄组睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床特点及持续气道正压通气治疗依从性分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨不同年龄组睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者临床特点、多导睡眠监测（PSG）特点及持续气道正压通气（CPAP）治疗情况差异。方法回顾性地分析2012年1月至2013年7月在滨州医学院附属医院睡眠呼吸监测中心经PsG诊断为OSAHS的220例患者的临床资料，按年龄分为青年组（10～44岁）89例、中年组（45～59岁）72例及老年组（≥60岁）59例，收集临床资料、调查问卷、嗜睡评分及PSG资料。对睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥30的154例OSAHS患者进行6个月、9个月及1年的随访，共有129例患者接受CPAP治疗。结果老年组患者与青年组患者相比夜间深睡眠比值降低（P〈0．05），Epworth嗜睡评分更高（P〈O．01）。老年组患者AHI低于体质量指数（BMI）相匹配的青年组患者（P〈0．05），但夜间呼吸暂停严重程度较重（P〈0．05）。老年组患者中枢性睡眠呼吸暂停发生的比率高于另外两组（P〈0．05）。在使用CPAP治疗的第6个月、9个月及1年时，仍能保持较好依从性的老年组患者分别为90％，86％和82％，中年组为89％，87％和79％，在青年组为87％，74％和69％。老年组患者接受CPAP治疗的依从性较好（P〈0．05）。结论老年组患者日间临床表现更重、睡眠质量更差，接受CPAP治疗依从性较好。
- 孙婷韩芳王晓芝孙运良
- 关键词：年龄组日间嗜睡持续气道正压通气依从性
- 基于16S rRNA测序分析阻塞性睡眠呼吸暂停患者肠道靶标菌群的变化
- 2024年
- 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者和健康人群肠道菌群的差异,探讨肠道菌群在OSA发病中的作用及意义。方法随机纳入2022年1月~12月就诊于本院诊断为OSA的患者39例作为OSA组,健康志愿者20例作为对照组。收集两组人群的粪便标本,通过16SrRNA高通量测序分析其微生物组成,分析两组人群肠道菌群之间的Alpha多样性、Beta多样性、物种差异与标志物种和差异生物功能代谢通路功能预测分析。结果Alpha多样性分析显示,OSA组的物种多样性指数Shannon和Simpson、物种丰度指数Observedspecies及菌群均匀度指数Pielou均低于对照组(P<0.05);Beta多样性分析显示,两组间群落结构存在差异(P<0.05)。OSA组肠道菌群群落结构上与对照组存在差异,潜在致病菌属如假单胞菌属、巨单胞菌属等菌群丰度增加(P<0.05)。LEfSe分析结果显示,与对照组相比,OSA组假单胞菌属、巨单胞菌属、梭杆菌属丰度升高(P<0.05)。关联网络分析结果显示,影响宿主稳态的为差异标志菌群;随机森林分析和ROC曲线结果显示,假单胞菌属是具有重要鉴别意义的生物标志菌属。差异代谢通路预测功能显示,维持肠道菌群稳态起主要作用功能的是生物合成功能,假单胞菌属参与了芳香族生物胺降解和酮葡萄糖酸代谢。结论OSA患者存在肠道菌群紊乱,肠菌中假单胞菌属可能通过参与物质代谢影响OSA发生发展,可望作为防治OSA的潜在肠菌靶标。
- 朱继伟卢曼路焦倩倩孙运良刘璐丁红红于燕潘磊
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停高通量测序
- 一种正负压呼吸机
- 本发明提供了一种正负压呼吸机，包括的面部呼吸装置、主控制器，及分别与该主控制器电连接的正压气流产生装置和负压发生装置；正压气流产生装置和负压发生装置分别与面部呼吸装置相连通；用于连通正压气流产生装置和面部呼吸装置的管路与...
- 韩芳王晓芝孙运良吕长俊
- 文献传递
- 重症监护病房谵妄患者24 h连续睡眠监测及褪黑素动态水平变化的研究被引量：28
- 2014年
- 目的：动态监测及分析重症监护病房（ICU）谵妄患者睡眠特点和褪黑素水平的变化。方法采用前瞻性观察性研究方法，对2013年12月至2014年4月滨州医学院附属医院ICU住院超过72 h的患者采用ICU意识模糊评估法（CAM-ICU）进行评估，根据有无谵妄序贯收集患者并分为谵妄组及非谵妄组。入组后所有患者采用多导睡眠仪连续24 h动态监测睡眠状况；监测期间每4 h留取1次静脉血，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血浆褪黑素水平。结果共收入ICU住院患者18例，其中谵妄患者9例。多导睡眠监测分析显示，所有患者均存在睡眠障碍，表现为快动眼期（REM期）睡眠减少〔为（5.91±5.26）%〕，觉醒频繁〔觉醒指数为（15.40±12.79）次/h〕，而3期睡眠处于低限水平〔为（14.67±11.10）%〕。与非谵妄组相比，谵妄组患者REM期缺失差异有统计学意义〔（0.10±0.20）%比（8.83±3.81）%，t＝4.782，P＝0.001〕。动态检测褪黑素的结果显示，所有患者褪黑素水平昼低夜高的分泌节律性均丧失，谵妄组与非谵妄组各时间点褪黑素水平差异无统计学意义（时间效应F＝1.370、P＝0.287，组间效应F＝1.646、P＝0.250，交互效应F＝1.558、P＝0.247）。谵妄组褪黑素水平在06：00及14：00时出现两个高峰，分别为（137.84±62.21）ng/L和（148.24±58.87）ng/L，最低值出现在22：00，为（64.47±26.97）ng/L；而非谵妄组褪黑素峰浓度出现在02：00，为（63.52±39.75）ng/L，最低值出现在10：00，为（44.87±11.19）ng/L。结论 ICU患者存在睡眠障碍，谵妄患者REM期缺失较非谵妄患者明显。ICU患者褪黑素分泌均失去正常昼低夜高的节律性变化，谵妄患者褪黑素峰值移至日间出现。
- 孙婷韩芳孙运良刘江华杨加彬王晓芝
- 关键词：重症监护病房谵妄多导睡眠监测褪黑素
