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宋希涛: 作品数：13 被引量：107H指数：4; 供职机构：北京协和医院更多>>; 发文基金：首都医学发展科研基金首都医学科学发展基金北京市优秀人才培养基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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流出道对糖尿病患者股腘动脉腔内成形术预后的影响被引量：3: 2012年; 目的应用北美血管外科协会(Society for Vascular Surgery,SVS)流出道评分标准,研究流出道病变评分对糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者行股腘动脉腔内成形术后一期通畅率的影响。方法回顾性分析进行股腘动脉腔内介入治疗的糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症患者41条患肢,记录内科疾病、股腘动脉病变、泛大西洋学会联盟(Trans-Atlantic Inter-SocietyConsensus,TASC)Ⅱ分级情况、介入治疗完成时的流出道SVS评分以及术后30 d合并症。随访并通过Kplan-Meier方法计算一期通畅率,应用Cox回归模型分析影响预后的危险因素。结果 22条患肢股腘动脉一期植入金属裸支架,成功进行膝下流出道血管球囊扩张。本组病例术后流出道评分及分布:1～3分3条,3.5～5分7条,5.5～7分15条,7.5～10分16条,术后流出道评分中位数为7分。随访时间最短1个月,最长48个月,中位随访时间12个月,随访率为95.1%。股腘动脉腔内成形术后一期通畅率在1、3、6个月,1、2、3年分别为:95.0%,92.5%,92.5%,77.4%,65.3%和45.5%。术后流出道评分的分值高低对术后一期通畅率具有显著影响(RR=1.857,P=0.003,95%CI:1.230～2.806)。结论股腘动脉流出道条件差是影响其腔内成形术预后的主要危险因素,术后流出道SVS评分的分值越高,一期通畅率越低。; 谭正力宋希涛郁正亚; 关键词：动脉粥样硬化腔内成形术

经皮腔内血管成形术治疗糖尿病重症下肢缺血膝下动脉病变:多中心前瞻性研究: 目的探讨膝下动脉经皮腔内血管成形术治疗糖尿病重症下肢缺血的临床效果.方法采用多中心前瞻性临床研究方法,收集来自三个临床中心的患者资料.自2009年1月1日到2012年8月30日之间共入组77例患者(80条患肢),患者...; 宋希涛刘暴李拥军郑月宏叶炜郁正亚纪东华刘昌伟

糖尿病对股腘动脉腔内治疗预后的影响被引量：4: 2013年; 目的探讨糖尿病对下肢动脉硬化闭塞症（股胭动脉节段）腔内治疗效果的影响。方法2009年1月1日～2012年8月1日，对我院接受股、胭动脉腔内介入治疗的患者按是否合并糖尿病，分为糖尿病组与非糖尿病组，其中糖尿病组94例（109条肢体），非糖尿病组84例（94条肢体）。比较2组患者围手术期情况、一期通畅率，应用Kaplan—Meier方法计算一期通畅率，COX回归分析影响预后的相关危险因素。结果糖尿病组与非糖尿病组围手术期局部并发症发生率[3．7％（4／109）vs．3．2％（3／94），P=1．000]、系统并发症发生率[3．9％（4／103）vs．3．4％（3／88），P=1．000]均无明显差异。糖尿病组3、6、12、24、36个月的一期通畅率分别为（93．8±2．5）％，（80．7±4．2）％，（71．7±5．1）％，（66．0±5．7）％，（66。0±5．7）％；非糖尿病组3、6、12、24、36个月的一期通畅率分别为（97．6±1．6）％，（89．1±3．4）％，（84．5±4．2）％，（79．8±5．1）％，（75．6±6．4）％，2组比较无统计学差异（10g—rank检验，z。=3．052，P=0．081）。COX回归分析显示，2型糖尿病（RR=2．182，95％们：1．13～4．22）、高脂血症（RR=1．904，95％叫：1．02～3．56）及TASCⅡC、D级病变（RR=2．322，95％C1：1．20～4．49）是影响一期通畅率的危险因素。结论对于合并糖尿病的股胭动脉硬化闭塞症患者，腔内介入治疗是一种安全、有效的治疗方法。糖尿病是影响股、胭动脉腔内介入治疗一期通畅率的危险因素，其他影响一期通畅率的危险因素包括TASCⅡC、D级病变及高脂血症。; 宋希涛刘暴叶炜郑月宏李拥军刘昌伟; 关键词：动脉闭塞性疾病糖尿病股动脉血管成形术

稳定表达人血红素加氧酶-1细胞系的建立及其功能鉴定: 2014年; 目的构建稳定表达人血红素加氧酶-1(HO-1)的细胞系,探讨内源性过表达HO-1对抗细胞氧化损伤的作用。方法 PCR扩增HO-1基因并将其克隆至改造的慢病毒载体pLentiLox3.7中,构建携带目的基因的重组质粒。用重组质粒转染HEK293T细胞,并用Western blot检测HO-1的表达。将重组质粒与慢病毒辅助质粒(plp1、plp2、VSVG)共同转染HEK293T细胞,包装有活力的慢病毒。用携带HO-1的慢病毒感染HEK293T细胞,筛选出能稳定表达目的基因的单克隆,并行Western blot检测HO-1的表达。将过氧化氢加入正常的及过表达HO-1的HEK293T细胞和人脐静脉内皮细胞,检测细胞内活性氧的含量。结果成功筛选出能稳定表达HO-1的单克隆细胞系并扩大培养,Western blot检测其HO-1的表达明显升高。加入过氧化氢后,过表达HO-1的HEK293T细胞和人脐静脉内皮细胞内的活性氧明显减少。结论成功构建了能稳定表达人HO-1的细胞系,内源性过表达HO-1能够对抗细胞的氧化损伤。; 杨根欢吴为李砚川倪冷王占启宋希涛刘昌伟; 关键词：血红素加氧酶-1 慢病毒

股腘动脉慢性完全闭塞性病变腔内治疗效果及预后分析被引量：5: 2014年; 目的评价股浅动脉、近端腘动脉慢性完全闭塞性病变（CTO）腔内治疗的效果及预后.方法回顾性分析北京协和医院血管外科2009年1月1日至2012年12月31日期间,股动脉、近端腘动脉闭塞性病变患者148例（156条肢体）,患者均接受腔内治疗.病变长度0.5～41.0 cm,平均（14＆#177;11） cm;按泛大西洋协作组织共识Ⅱ（TASC Ⅱ）分级划分,A级47条,B级40条,C级26条,D级43条.评估技术成功率、临床症状缓解率、围手术期保肢率及并发症发生率.Kaplan-Meier方法计算一期通畅率、二期通畅率、保肢率、生存率.Cox回归分析计算影响一期通畅率的危险因素.结果腔内治疗技术成功率98.7%,临床成功率96.2%,围手术期保肢率99.4%,局部并发症发生率4.5%,系统并发症发生率1.9%.术后3、6、12、24、36个月的一期通畅率分别为 95.1%＆#177;1.8%,80.2%＆#177;3.4%,65.6%＆#177;4.3%,60.9%＆#177;4.6%,53.7%＆#177;5.8%;二期通畅率分别为 97.9%＆#177;1.2%,94.2%＆#177;2.0%,89.6%＆#177;2.8%,81.4%＆#177;3.9%,78.0%＆#177;5.0%;保肢率分别为99.4%＆#177;0.6%,99.4%＆#177;0.6%,97.8%＆#177;1.2%,97.8%＆#177;1.2%,97.8%＆#177;1.2%;生存率分别为99.2%＆#177;0.8%,98.4%＆#177;1.1%,97.5%＆#177;1.5%,94.9%＆#177;2.3%,91.2%＆#177;4.2%.Cox回归分析发现TASC Ⅱ C、D级病变（OR=1.776,95%CI 1.013~3.116）、流出道评分（OR=1.138,95%CI 1.016~1.275 ）是影响一期通畅率的危险因素.结论股浅动脉、近端腘动脉慢性完全闭塞性病变的腔内治疗安全、可靠.术后再狭窄发生率高,但通过再次干预仍可达到满意的保肢效果.TASC Ⅱ C、D级病变与流出道评分是导致再狭窄的相关危险因素.; 宋希涛刘昌伟曾嵘叶炜郑月宏李拥军刘暴; 关键词：动脉闭塞性疾病股动脉血管成形术

经皮腔内血管成形术治疗下肢缺血膝下病变被引量：4: 2015年; 目的探讨经皮腔内血管成形术治疗下肢缺血膝下病变在RutherfordⅡ~Ⅵ不同分级的临床治疗效果。方法回顾分析首都医科大学附属北京同仁医院及北京协和医院血管外科2011年至2013年收治的189例下肢缺血膝下病变（blow the knee,BTK）行腔内血管成形术患者（207条肢体）。术前按Rutherford分级分组,术后随访并计算其临床症状缓解率、一期通畅率、生存率和保肢率。结果共入选患者189例,207条患肢。患者平均年龄（71.33±6.90）岁。其中,糖尿病148例、吸烟60例、高血压病124例、高脂血症90例、冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）58例、肾功能不全21例、脑血管病30例。患肢Rutherford分级Ⅱ~Ⅲ级45条、Ⅳ级71条、Ⅴ~Ⅵ级91条。平均随访时间（21.8±5.2）个月,总体病死率7.41%。RutherfordⅡ~Ⅲ级术后第1年、第2年保肢率分别为97.56%和93.81%,Ⅳ级术后第1年、第2年的保肢率分别为92.55%和87.86%,Ⅴ~Ⅵ级术后第1年、第2年的保肢率分别86.50%和77.58%。术后1年一期通畅率分别为86.85%、67.12%、50.54%,2年的一期通畅率分别为65.14%、54.67%、37.68%。结论经皮腔内血管成形术治疗严重下肢缺血合并膝下病变安全、有效,虽然中期随访通畅率较低,但保肢率较高,可以作为首选治疗方法。; 谭正力缪鹏田然宋希涛李树国刘昌伟郁正亚; 关键词：膝下动脉血管成形术外周血管疾病 RUTHERFORD

下肢动脉硬化闭塞症合并无症状颈动脉狭窄发生率及危险因素分析被引量：42: 2016年; 目的分析下肢动脉硬化闭塞症合并无症状颈动脉狭窄的发生率及危险因素，并初步评估其对下肢动脉病变治疗的影响。方法纳入北京协和医院血管外科2012年9月1日至2014年9月1日期间收治的348例既往无神经病学病史与症状的下肢动脉硬化闭塞症患者，回顾性收集术前颈动脉超声检查及流行病学资料，以局部斑块情况和收缩期峰值流速为指标，诊断是否存在颈动脉狭窄并对狭窄程度进行评估，狭窄程度≥50％定义为存在颈动脉狭窄，采用二元Logistic回归分析寻找与其相关的危险因素，并对颈动脉狭窄组与非狭窄组下肢动脉病变治疗方式的选择进行比较。结果共77例患者合并颈动脉狭窄（22．1％），狭窄程度≥70％或闭塞者44例（12．6％）。吸烟（OR=2．122，95％CI：1．143—3．940）、冠状动脉粥样硬化性心脏病（OR=1．939，95％CI：1．058～3．552）、高血压病（OR=1．882，95％CI：1．025～3．457）是与其相关的危险因素。对合并颈动脉狭窄的患者，临床医生对下肢动脉病变采用全麻手术治疗的比例为6．5％，明显低于未合并颈动脉狭窄者的18．1％（χ^2=6．142，P=0．013）。结论下肢动脉硬化闭塞症合并无症状颈动脉狭窄的发生率较高，吸烟、冠心病、高血压病是与其相关的危险因素。; 宋希涛刘暴刘昌伟倪冷曾嵘叶炜郑月宏李拥军; 关键词：下肢颈动脉狭窄

对比剂急性肾损伤的风险评估及预防被引量：2: 2021年; 介入技术的问世在为临床诊疗开辟新途径的同时,也伴随着对程序安全性的不断改善。不论是外周血管还是心脑血管介入,大多都需要在血管内施用对比剂,而对比剂的使用有引起急性肾损伤的风险,会产生主要并发症、延长住院时间、造成不良预后。本文聚焦对比剂造成的急性肾损伤这一临床问题,对其病理生理学、诊断、预测因素和临床处理进行综述,总结此类问题的风险处理策略。; 张慧徐放徐放李方达李方达宋希涛; 关键词：病理生理临床管理

破裂性腹主动脉瘤患者腔内治疗的临床分析被引量：14: 2014年; 目的评价破裂性腹主动脉瘤（RAAA）腔内治疗的效果及其治疗经验.方法回顾性分析北京协和医院血管外科2002年2月至2013年2月13例RAAA患者的临床资料.其中男11例,女2例;年龄69～88岁,平均（76±5）岁.动脉粥样硬化性腹主动脉瘤10例,腹主动脉假性动脉瘤3例.13例术前均完成CT动脉造影（CTA）检查,急诊行腔内修复术（rEVAR）.结果 13例患者均抢救成功.其中1例患者出现造影剂肾病;无围手术期死亡病例.随访期间1例出现Ⅰa型内漏,再次栓塞治疗;1例假性动脉瘤复发再次破裂,放弃治疗.结论破裂性腹主动脉瘤的腔内治疗是安全有效的救治方式.; 杨根欢刘昌伟李拥军刘暴叶炜倪冷宋希涛; 关键词：腹主动脉瘤

累及皮肤和肱动脉的血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多症1例: 2024年; 患者女性,43岁,因“左手多发结节5个月,发现左腋下包块3个月余”于2023年10月23日就诊于我院。5个月前,患者无明显诱因出现左手五指指端多发紫红色结节,伴按压痛(图1A)。3个月前患者自觉左上肢酸胀感,并触及左腋下包块,于外院行CT血管造影检查结果提示左侧肱动脉瘤样扩张,伴动脉管壁增厚(图1B)。; 练文卓李方达崔立强狄潇宋希涛孙国强刘昌伟郑月宏倪冷; 关键词：指端瘤样扩张肱动脉多发结节左上肢

宋希涛

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