张健荣
- 作品数：6 被引量：20H指数：3
- 供职机构：南方医科大学更多>>
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- 骨水泥注射微创治疗椎体病理性骨折的治疗体会被引量：5
- 2014年
- 目的：研究骨水泥注射微创（椎体后凸成形术、经皮椎体成形术）治疗脊柱转移瘤伴病理性骨折中的作用，分析两者疗效的优劣、适应证的选择和并发症的防治。方法选择自2009年8月至2012年9月确诊为脊柱转移瘤致病理性骨折的患者43例（共127个椎体），其中28例（共68个椎体）行经皮椎体成形术（ percutaneous vertebroplasty， PVP），15例（共59个椎体）行椎体后凸成形术（ percutaneous kyphoplasty，PKP）。术后平均随访16个月（2-24个月），记录患者术前1 d、术后2 d、2周、6个月、12个月的疼痛视觉模拟评分（ visual analogue scale，VAS）和患者的生活质量评分（ quality of life，QOL），术后椎体后凸矫正率及1年后椎体高度丢失率，术后骨水泥渗漏率，并绘制生存曲线图。结果所有患者术后VAS分数均有不同程度下降，术后2周PVP组平均下降6.5分（4-7分），PKP组平均下降7分（5-8）分；术后1年PVP组平均下降4.5分（3-6分），PKP组平均下降5分（4-6分）。两组术前及术后对比，疼痛缓解率有统计学差异（ P﹤0.01），两组间对比无统计学差异（ P﹥0.05）。后凸畸形矫正率PKP组和PVP组分别为（68.72±3.23）%和（66.72±4.73）%，术后1年椎体高度再丢失率为（19.23±1.47）%和（21.32±2.68）%，两组对比无统计学差异（ P﹥0.05）。PVP组术后发现骨水泥渗漏11例，渗漏率39.2%，PKP组术后发现骨水泥渗漏2例，渗漏率13.3%，均无临床症状。PVP、PKP组术后平均生存期分别为14.5个月（2-24个月）和16个月（3-24个月），所有患者均未发现相邻椎体肿瘤转移情况。结论经皮椎体成形术和椎体后凸成型术同为骨水泥微创注射技术，近远期疗效及生存预后无明显差异，PVP价格低廉且操作简单，但骨水泥渗漏率发生较高，PKP经改良后大大降低骨水泥渗漏的发生，对骨皮质不完整者建议行PKP治疗。椎体骨折
- 李伟民林志雄张健荣
- 关键词：脊柱转移瘤病理性骨折椎体后凸成形术经皮椎体成形术骨水泥渗漏
- 全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防护理对策被引量：8
- 2010年
- 目的探讨髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理方法。方法对92例全髋关节置换术患者，合理选择评估时机、应用深静脉血栓观察护理单、早期下肢功能锻炼、保护血管、规范的抗凝药物治疗及机械性预防等措施。结果92例全髋关节置换术患者，仅3例发生DVT，发生率3．26％。结论对全髋关节置换患者进行早期干预，能有效降低DVT的发生率，足提高治疗效果的天键。
- 赵凤娥刘美胜张健荣卢尔海
- 关键词：下肢深静脉血栓全髋关节置换术护理干预
- 人工股骨头置换治疗帕金森病患者股骨颈骨折的影响因素
- 2009年
- 目的探讨人工股骨头置换治疗帕金森病患者股骨颈骨折后对功能恢复的影响因素。方法2002年9月至2007年7月对18例发生股骨颈骨折的帕金森病患者行人工股骨头置换术。根据Hoehn-Yahr方法对患者的帕金森病病情进行分级，用多因素Logistic回归模型对帕金森病分级、待术时间、手术入路以及术后开始功能锻炼时间四个因素与功能恢复的相关性进行分析。结果18例患者获8～42个月随访，平均22个月。根据Harris髋关节功能评价标准评定疗效：优5例，良7例，可4例，差2例，优良率为66．7％。统计学结果显示优良结果的发生比率：帕金森病分级OR值为2．554，待术时间为2．019，手术入路为0．496，术后开始功能锻炼时间为0．676，P值均〈0．05。结论帕金森病分级、待术时间、手术入路和术后开始功能锻炼时间均与髋关节功能恢复相关。帕金森病疴隋较轻者，早期手术治疗，选用外侧手术入路，术后早期开始患肢功能锻炼，能够明显提高手术疗效。
- 李伟民林志雄张健荣郭志荣
- 关键词：帕金森病髋假体股骨颈骨折影响因素
- 国产锁定钢板治疗儿童胫骨骨折被引量：1
- 2011年
- 目的:总结国产锁定钢板治疗儿童胫骨骨折的临床疗效。方法:2005年至2009年内16例儿童胫骨骨折应用国产锁定钢板固定治疗,观察骨折愈合情况,并随访。结果:16例胫骨骨折均愈合,平均愈合时间为8周,无畸形愈合。平均随访1年,无骨骺损伤。结论:儿童胫骨骨折,应用国产锁定钢板进行内固定治疗获得并保持骨折的复位和稳定,是一种有效的治疗方法。
- 林军华卢尔海张健荣
- 关键词：儿童胫骨骨折锁定钢板
- 人工股骨头置换治疗帕金森病患者股骨颈骨折术后功能恢复的影响因素被引量：2
- 2009年
- 目的探讨人工股骨头置换术治疗帕金森病患者股骨颈骨折后对功能恢复的影响因素。方法2002年9月至2007年7月对18例发生股骨颈骨折的帕金森病患者行人工股骨头置换术治疗。术前根据Hoehn—Yahr方法对帕金森病病情进行分级：Ⅱ期5例，Ⅲ期9例，Ⅳ期4例。手术入路：前方入路5例，外侧入路7例，后外侧入路6例。手术时机：1周内手术13例，1周后手术5例。术后1周内开始功能锻炼11例，1周后开始7例。采用多因素Logistic回归模型对帕金森病分级、手术时机、手术入路及术后开始功能锻炼的时间等因素与功能恢复的相关性进行分析。结果18例患者术后获8—42个月（平均22个月）随访。根据Harris髋关节功能评分标准评定疗效：优5例，良7例，可4例，差2例，优良率为66．7％。对影响髋关节Harris功能评价结果的各因素进行多因素Logistic回归分析结果显示：帕金森病分级、受伤至手术时间、手术入路及术后开始功能锻炼的时间差异均有统计学意义（P值分别为0．0324、0．0416、0．0292、0．0257）。结论帕金森病分级、手术时机、手术入路和术后开始功能锻炼的时间均与术后关节功能恢复相关。帕金森病病情较轻者，早期行人工股骨头置换术，选用前侧或外侧手术入路，术后1周内开始患肢功能锻炼，能够明显提高手术疗效。
- 李伟民林志雄张健荣郭志荣
- 关键词：帕金森病关节成形术人工关节股骨颈骨折
- 小切口普通椎弓根钉技术在脊柱手术中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨后路小切口普通椎弓根钉技术在脊柱手术中的应用价值。方法：选择胸腰椎骨折、腰椎滑脱的患者60例,排除因有脊髓或神经根压迫症状而需要减压手术的病例。将患者随机分为实验组（椎旁小切口组）及对照组（后正中入路组）,每组30例。2组中胸腰椎骨折、腰椎滑脱各15例。实验组采用C臂机定位下,经后方椎旁4个小切口（1~1.5 cm）,置入普通椎弓根钉棒系统;对照组采用常规的后正中入路。对比2组的手术时间、出血量、术前及术后2周VAS评分、术后受伤椎体高度恢复百分比或复位成功率、ECOG功能分级进行统计分析。结果：所有患者均顺利完成手术,2组平均手术时间、手术出血量、术后2周VAS分数对比有显著性差异（P〈0.01）。术后2个月2组患者VAS分数、椎体骨折患者受损椎体高度恢复百分比、椎体滑脱复位成功率、ECOG功能分级对比无显著性差异（P〉0.05）。结论：小切口普通椎弓根钉棒植入技术在治疗不需要减压的椎体不稳上具有手术时间短、出血少、术后恢复快、安全有效等优点,且不需要特殊的微创器械,值得临床应用及推广。
- 李伟民林志雄张健荣
- 关键词：胸腰椎骨折腰椎滑脱小切口
