- 延迟性脾破裂21例分析
- 2002年
- 延迟性脾破裂又称迟发性脾破裂、脾包膜下破裂、继发性脾破裂等，即腹部外伤后48h内无症状，而在2d或更长时间内才出现内出血症状的脾破裂，占脾外伤的14％～20％，约占脾破裂的0．3％～1％，死亡率为10％。我们从1990～2001年共收治延迟性脾破裂21例，现就其诊治情况分析报告如下。
- 张元荣栾伟星
- 关键词：延迟性脾破裂无症状迟发性脾破裂脾外伤血症内出血
- 卡维地洛对充血性心力衰竭及脑钠肽水平影响的临床研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨卡维地洛对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平及对左室功能的影响。方法将92例充血性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组(46例)和对照组(46例)。对照组用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂和地高辛,卡维地洛组在对照组药物治疗基础上加用卡维地洛,治疗12周后观察患者BNP和超声心动图的变化。结果与对照组比较,卡维地洛组BNP水平下降程度更明显(P<0.05),左室舒张末内径减小程度更明显(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)增加更明显(P<0.05)。结论卡维地洛治疗充血性心力衰竭效果显著,可更有效地降低血浆中BNP水平,增加LVEF、改善左室功能。
- 张元荣
- 关键词：充血性心力衰竭卡维地洛脑钠肽
- 降阶梯疗法治疗呼吸机相关性肺炎66例疗效观察被引量：1
- 2008年
- 秦丽张元荣
- 关键词：降阶梯治疗降阶梯疗法呼吸机相关性肺炎呼吸道感染
- 经鼻气管插管机械通气治疗急性有机磷中毒并发中间综合征
- 2008年
- 目的探讨经鼻气管插管机械通气抢救急性有机磷农药中毒并发中间综合征的临床应用价值。方法将46例急性有机磷中毒并发中间综合征患者,随机分成2组,治疗组(23例)给予经鼻气管插管机械通气;对照组(23例)行经口气管插管机械通气治疗。结果治疗组23例患者中,22例治愈,1例死亡,机械通气时间为7.9±3.5d,住院时间8.1±2.9d。对照组中23例,22例治愈,1例死亡,机械通气时间为10.3±4.7d,住院时间11.2±4.5d。治愈率两者差异无统计学意义(P>0.05),但机械通气时间,住院时间两者差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论及时经鼻气管插管使用机械通气抢救AOPP并发IMS是有效的,且能有效缩短机械通气时间及住院时间。
- 张元荣
- 关键词：急性有机磷农药中毒中间综合征经鼻气管插管
- 诊断性腹腔灌洗术的临床应用（附143例分析）
- 2002年
- 1995—06／2002—02我院急救中心共诊治1436例急腹症病人，对高度怀疑内脏损伤、出血、穿孔等674例病人进行了腹腔穿刺。阳性病人546例，阳性率81％，对剩余的143例穿刺阴性的病人均进行了腹腔灌洗术。通过临床观察，发现它是一种安全、简便、准确的诊断方法，特别是对合并复合性损伤的病人。提供了可靠的临床依据，避免了误诊的发生，现总结如下。
- 孙德虎张元荣
- 关键词：病人诊断性腹腔灌洗腹腔灌洗术穿刺
- 泰安地区居民COPD危险因素病例对照研究
- 目的： 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）是一组具有气流阻塞为特征的肺部疾病，气流阻塞不完全可逆，病情呈进行性发展、反复发作，可进一步发展为肺源性...
- 张元荣
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病致病因素
- 运动平板试验Duke评分对胸痛患者预后价值的研究被引量：8
- 2012年
- 目的评价平板运动试验Duke评分(DTS)对胸痛患者预后判定的临床价值。方法选择169例运动试验阳性和可疑阳性同时行冠状动脉造影的患者为研究对象,按Duke评分分为DTS低危组(Duke≥5分,n=35)、中危组(DTS-10～+4分,n=77)和DTS高危组(DTS≤-11分,n=57),比较3组患者冠状动脉病变和临床特点,进行2年的随访,比较3组发生主要不良心血管事件(MACE),并根据是否发生MACE分为2组,分析DTS预测MACE的价值。结果胸痛患者有随访资料的169例,失访9例,失访率5.33%,160例完成随访。MACE主要发生在随访1个月,在DTS高危组和中危组中发生MACE明显高于DTS低危组(P<0.05),在DTS低危组随访1个月内无MACE发生;MACE组中的运动参数,静息心率、DTS、ST段偏移值和运动最大心率时ST改变涉及导联数目明显高于无MACE组(P<0.05)。而MACE组中运动持续时间和运动最大心率明显低于无MACE组(P<0.05);DTS与冠状动脉病变的严重程度相关,冠状动脉造影结果显示MACE组冠状动脉造影Gensini积分显著高于无MACE组;Logistic多因素回归分析显示,DTS与心血管事件发生风险有关(OR=1.397,95%CI:1.262～1.546)(Waldχ2=41.5781,P<0.0001)。结论运动试验DTS与冠状动脉病变狭窄程度高度相关;DTS中高危组发生MACE明显高于低危组,应用该评分可以有效的对临床中胸痛患者进行危险分层及预后的判定,对于DTS高危组的患者应迅速进行评估并考虑早期行再灌注治疗。
- 张焕轶王爱萍吴云侯瑞王欣张元荣
- 关键词：冠心病预后DUKE评分主要心脏不良事件
- 肠内外营养支持对重症有机磷中毒机械通气患者免疫及预后的影响被引量：1
- 2002年
- 孙德虎张元荣
- 关键词：免疫预后有机磷中毒机械通气
- 硫酸镁联合布地奈德混悬液雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者疗效及对血清IL-12的影响被引量：7
- 2012年
- 目的探讨硫酸镁联合布地奈德混悬液雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者疗效及对血清白介素12(IL-12)的影响。方法 100例支气管哮喘急性发作患者随机分为两组,对照组50例,治疗组50例;对照组在常规治疗基础加用口服强的松,治疗组在常规治疗的基础上加用硫酸镁联合布地奈德雾化吸入。观察两组呼吸功能的变化,并且测定患者血清IL-12。结果治疗组总疗效明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后均可明显改善患者的呼吸功能,并且治疗组优于对照组(P<0.05);对照组和治疗组治疗前血清IL-12分别为(13.94±7.57)ng/L(,13.19±7.12)ng/L;治疗后两组分别为(18.35±8.74)ng/L(,22.19±6.92)ng/L;两组治疗后均可明显提高IL-12的表达(P<0.05),并且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论硫酸镁联合布地奈德雾化吸入明显改善支气管哮喘急性发作患者的呼吸功能,IL-12的提高可能起重要作用。
- 张元荣
- 关键词：支气管哮喘硫酸镁布地奈德白介素-12
- 慢性阻塞性肺疾病患者抗生素相关性腹泻157例临床分析
- 2008年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者抗生素相关性腹泻(an-tibiotic associated diarrhea,AAD)的发病率、发病因素,进一步探讨抗生素应对腹泻严重程度的影响。方法对我院急诊内科病房6年内157例COPD患者合并抗生素相关性腹的临床资料进行回顾性分析。结果抗生素使用时间≥7 d,腹泻发生率明显升高,联合使用抗生素类越多,腹泻发生率越高。结论合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,是预防控制医院感抗生素相关性腹泻的关键措施。
- 张元荣
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病腹泻抗生素
