张先龙
- 作品数：8 被引量：67H指数：3
- 供职机构：娄底市中心医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目广西省自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 晚发型多发性硬化临床特点分析被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨晚发型多发性硬化(LOMS)的临床特点。方法:与同期住院的215例成人型多发性硬化(AOMS)比较,从一般资料、临床特征、辅助检查方面对33例LOMS患者进行回顾性分析。结果:本组病例首次发病年龄50～71岁,平均53.82岁,男女之比为1∶1.54;患者以亚急性或慢性起病为主,占72.7%;临床分型中33.3%为复发缓解型,21.2%为原发进展型;首发症状以肢体麻木无力最常见,发作性症状单一,临床表现以运动障碍、感觉异常多见;预后可能与年龄无关,而与临床类型有关。结论:LOMS临床表现与AOMS相似,但运动障碍重,脊髓损害多见;MRI、诱发电位检查有利于早期诊断。
- 张先龙唐玉兰肖凯文
- 关键词：多发性硬化晚发型
- 重组组织型纤溶酶原激活剂超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效研究被引量：49
- 2011年
- 目的评价重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将符合入选标准的64例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用rt-PA0.9 mg/kg(最大剂量90 mg)治疗,先静脉注射10%(1 min),其余剂量连续静脉滴注,60 min滴完;对照组采用拜阿司匹林300 mg;分别于溶栓前及溶栓后90 d,采用中国脑卒中临床神经功能缺损评分量表(CSS)及Barthel指数(BI)对患者进行评定,对比两组的疗效。结果治疗前观察组的CSS评分和BI与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组的CSS评分、BI间差异均有统计学意义(P<0.01);观察组基本痊愈13例,显著有效11例,有效6例,无变化2例;对照组基本痊愈8例,显著有效9例,有效11例,无变化4例,两组疗效间差异有统计学意义(u=2.34,P<0.05)。结论发病6h内采用rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效优于对照组。rt-PA6 h内静脉溶栓治疗急性脑梗死是安全有效的。
- 肖凯文唐玉兰张先龙
- 关键词：重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓急性脑梗死
- 多发性硬化患者合并症临床分析被引量：5
- 2011年
- 目的探索多发性硬化(MS)合并症的发生、类型、相互作用及其对预后的影响。方法回顾性分析临床确诊的254例MS住院患者的临床资料,总结其合并症的发生情况、治疗及转归。结果 254例MS患者中有72例合并一种或以上其他疾病;其中合并超敏性疾病7例、其他自身免疫性疾病(AID)33例、寄生虫感染4例、免疫功能低下性疾病15例。有合并症MS组患者入院时、出院时的神经功能缺损评分均高于无合并症MS患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MS患者可以合并超敏性、自身免疫性、免疫低下性疾病等;充分认识MS的合并症具有重要意义。
- 张先龙唐玉兰肖凯文刘波
- 关键词：多发性硬化合并症自身免疫性疾病
- 多发性硬化的临床分析
- 目的：归纳总结广西多发性硬化(MS)患者的临床特征，探讨脑脊液检查、电生理、及影像学检查在MS的诊断价值及其治疗转归。
方法：收集254例多发性硬化患者临床资料，对患者的临床表现，脑脊液、影像学、电生理及治疗情况进...
- 张先龙
- 关键词：多发性硬化发作性症状诱发电位脑脊液检查糖皮质激素
- 文献传递
- 伴发作性症状的多发性硬化被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨伴有发作性症状多发性硬化(MS)的临床特点及其可能的发生机制。方法:对我院254例MS住院患者中119例MS的发作性症状、EDSS评分、影像学、电生理特点及治疗进行回顾性分析。结果:254例MS中具有发作性症状的有119例,发生率为46.85%,在首次病程出现有92例,占36.22%,为MS首发症状的有29例,占11.42%。有发作性症状MS与无发作性症状MS的EDSS分值、头颅和脊髓磁共振成像(MRI)、视觉诱发电位(VEP)、听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SEP)、脑电图(EEG)阳性率比较无明显差异(P>0.05)。治愈好转率为90.76%。结论:MS发作性症状的发生率高,在首次病程出现率也高,部分是MS的首发症状,部分具有特异性。有无发作性症状与病情的轻重可能无关。类固醇激素、抗癫药等治疗有效。
- 唐玉兰张先龙梁军利肖凯文
- 关键词：多发性硬化发作性症状中枢神经系统
- 以胃肠道症状为突出表现的多发性硬化3例报告被引量：1
- 2010年
- 张先龙唐玉兰肖凯文肖友生
- 关键词：多发性硬化胃肠道症状
- 多发性硬化伴发作性瘙痒20例临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨多发性硬化(MS)伴发作性瘙痒的临床特点。方法回顾性分析20例MS伴发作性瘙痒患者的临床资料。结果本组19例(95.0%)患者为女性,12例(60.0%)发作性瘙痒出现在首次病程,3例为MS的首发症状。瘙痒以头颈为主,突发突止,持续时间短,反复发作,瘙痒区域均伴有其他感觉障碍。MRI显示病灶位于延髓10例(头颅MRI检查15例)、颈髓11例(脊髓MRI检查14例)。卡马西平等治疗后发作性瘙痒消失。结论 MS伴发作性瘙痒多为女性,发作性瘙痒有共同的临床特征,可能与延髓、颈髓病变有关,卡马西平治疗有效。
- 唐玉兰张先龙郑金瓯梁军利肖凯文
- 关键词：多发性硬化
- 大剂量甲泼尼龙治疗多发性硬化87例被引量：4
- 2011年
- 目的比较大剂量甲泼尼龙和常规地塞米松治疗多发性硬化的近期疗效及不良反应。方法回顾分析1993～2008年广西医科大学附属第一医院神经内科住院且糖皮质激素治疗资料记录相对完整的201例多发性硬化患者的病历资料,分为2组。治疗组87例给予甲泼尼龙500～1 000 mg.d-1+0.9%氯化钠溶液500 mL缓慢静脉滴注,3～5 d为1个疗程。然后改为口服泼尼松60～80 mg,每天1次1,周后逐渐减量,每5 d减10 mg,直至停药。对照组114例静脉滴注地塞米松15～20 mg.d-11,0～14 d为1个疗程,然后口服泼尼松,逐渐减量至停药。其他药物包括奥美拉唑、氯化钾口服液、钙剂及对症用药均一致。分别在冲击治疗前及治疗后2周行扩展残疾状态量表(expanded disablelitystatus scale,EDSS)评分。结果治疗组和对照组治疗前EDSS分值分别为(4.62±1.98)(,4.58±1.78)分,治疗后分别为(2.97±2.41)和(3.38±1.77)分2,组治疗后EDSS值均较本组治疗前显著降低(均P<0.05);2组治疗前后EDSS评分差值均数分别为(1.64±1.59)和(1.19±0.93)分2,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效75例,无效12例,有效率86.2%;对照组有效82例,无效32例,有效率71.9%,治疗组疗效显著高于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论大剂量甲泼尼龙冲击治疗多发性硬化近期疗效满意且不良反应小。
- 张先龙唐玉兰肖凯文
- 关键词：甲泼尼龙
