张冉
- 作品数：20 被引量：44H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经内镜手术治疗儿童小脑幕上脑脓肿的初步观察
- 2023年
- 回顾性分析2016年2月至2020年4月济宁医学院附属医院神经外科采用神经内镜手术治疗的6例小脑幕上脑脓肿患儿的临床资料,初步观察手术效果。所有患儿均行神经内镜经颅脓肿清除+引流术。6例患儿均手术成功,无一例死亡。所有患儿术后随访12~18个月;至末次随访,仅1例患儿遗留轻偏瘫症状,均无癫痫发作及脓肿复发。初步观察发现,采用神经内镜手术治疗儿童小脑幕上脑脓肿创伤小、清除脓液彻底、安全性较高,患儿临床预后较好。
- 王海涛张亚菊张冉
- 关键词：神经内镜手术脑脓肿小脑幕引流术治疗儿童
- 以脑内血肿为首发表现的颅内动脉瘤的诊断和治疗被引量：3
- 2009年
- 目的探讨以脑内血肿为首发表现的颅内动脉瘤的诊断和治疗。方法系统回顾性分析23例以脑内血肿为首发表现的颅内动脉瘤患者的临床特征、影像学检查和显微治疗方法,根据GOS评估标准评价患者治疗及预后效果。结果出院时恢复良好者11例,中度残疾5例,重度残疾3例,死亡4例。重度残疾3例术前Hunt-Hess分级均为Ⅳ级,另4例死亡患者均为V级。结论明确诊断、早期手术和足够的手术技巧与经验是提高以脑内血肿为首发表现的颅内动脉瘤治疗效果的关键。
- 孔令胜赵万巨邵彤杨全祥张君臣张冉张延庆
- 关键词：脑内血肿动脉瘤
- 同期并同一部位原发性多发性异源性颅内肿瘤1例报告
- 2013年
- 颅内原发性肿瘤很多,如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、神经纤维瘤等,临床常见的一种情况是颅内单发肿瘤,即一种质地的一个瘤体组织,如单发脑膜瘤;另一种比较少见的情况是多发肿瘤,它一般分为同源性多发肿瘤和异源性多发肿瘤两种。同源性多发性原发性肿瘤,即一种质地的多个瘤体组织,如多发星形细胞瘤,多发脑膜瘤等;而异源性多发性颅内肿瘤实为少见,临床报道较少,而在同期并同一部位原发性多发性异源性颅内肿瘤报道十分罕见。
- 张冉张广宁王海涛
- 关键词：颅内肿瘤异源性多发脑膜瘤多发肿瘤神经纤维瘤星形细胞瘤
- 颅脑损伤后发生脑血管痉挛的危险因素分析被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨急性颅脑损伤后发生脑血管痉挛(CUS)的危险因素。方法:对138例急性颅脑损伤患者采用经颅多普勒诊断脑血管痉挛。对蛛网膜下隙出血(SAH)、硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑挫裂伤、格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分等资料进行相关分析。结果:全组脑血管痉挛发生率30.4%。轻型、中型、重型颅脑损伤组CVS的发生率分别为4.2%、19.0%、45.8%,三组间比较有差异(P<0.05)。首次CT显示SAH的76例中,38.2%出现脑血管痉挛,并且Fisher分级越低,发生率越高。结论:GCS可作为脑血管痉挛的预示指标;大量的SAH是外伤后脑血管痉挛的预示指标;重伤组和轻伤组脑血管痉挛的时程不同。
- 张军臣赵万巨孔令胜王秀美张冉
- 关键词：脑血管痉挛外伤性蛛网膜下腔出血
- IMP3蛋白及Ki-67在脑胶质瘤中的表达及临床意义被引量：5
- 2015年
- 目的探讨胰岛素样生长因子IImRNA结合蛋白3（IMP3蛋白）及Ki-67在脑胶质瘤中的表达以及临床意义。方法选取我院2008年1月至2012年10月手术切除的不同级别的胶质瘤60例（Ⅰ级5例,Ⅱ级20例,Ⅲ级20例,Ⅳ级15例）及5例正常脑组织,应用免疫组化Envision二步法检测IMP3蛋白及Ki-67在不同级别胶质瘤中的表达,分析二者与胶质瘤恶性程度的关系以及二者的相关性。结果 IMP3在胶质瘤各级别的表达中有统计学意义（χ2=41.17,P〈0.05）,其中胶质瘤Ⅲ~Ⅳ级阳性表达率明显高于Ⅰ~Ⅱ级（91.4%vs8%,χ2=41.34,P〈0.05）。胶质瘤标本的Ki-67指数（Ki-67LI）范围为0%~50%,在胶质瘤各级别的表达中有统计学意义（χ2=29.80,P〈0.05）,其中胶质瘤Ⅲ~Ⅳ级阳性表达率明显高于Ⅰ~Ⅱ级（91.4%vs 20%,χ2=50.29,P〈0.05）。IMP3蛋白的阳性表达率与Ki-67蛋白的阳性表达率有正相关性（r=0.774,P〈0.05）。结论 IMP3及Ki-67在脑胶质瘤中的表达均与胶质瘤的恶性程度呈正相关,二者联合应用可作为评价胶质瘤级别的重要参考指标。
- 张冉王全义张军臣于珊珊王海涛敖启林
- 关键词：胶质瘤
- 胚胎大鼠神经干细胞的分离培养及鉴定研究被引量：8
- 2009年
- 目的建立胎鼠神经干细胞体外培养方法并鉴定神经干细胞,观察神经干细胞生长特点。方法采用含碱性成纤维细胞生长因子和表皮生长因子的无血清培养基对大鼠胚胎间脑组织细胞悬液进行培养。通过检测神经干细胞的特异性抗原、神经干细胞的自我增殖能力和分化能力来鉴定神经干细胞。结果分离培养出了大量具有不断增殖的能力、表达神经巢蛋白的神经干细胞,并能经过诱导分化为神经元和神经胶质细胞,并能稳定传代20代以上。结论无血清培养基分离培养的胎鼠脑组织神经干细胞具有自我更新和增殖能力,巢蛋白细胞免疫荧光鉴定为神经干细胞,成功建立了大鼠神经干细胞的分离培养方法。
- 孔令胜张军臣张冉赵万巨邵彤杨全祥
- 关键词：神经干细胞细胞培养免疫荧光胎鼠
- 持续气道正压通气治疗对重症脑出血患者术后康复的意义被引量：4
- 2012年
- 目的探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的重症高血压脑出血患者术后康复的影响。方法收集2009年1月至2011年12月济宁医学院附属医院神经外科及后期转入康复科住院的患者80例。采用随机分组,对照组(40例)采用常规治疗,治疗组(40例)在常规治疗基础上进行CPAP治疗,记录两组患者治疗前后呼吸参数的变化,检测术前术后不同时相的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行配对t检验分析,进而评估患者的近期预后。结果两组在分别治疗7 d后,治疗组呼吸暂停明显减少,低氧发作次数明显减少,SaO2明显提高;对照组呼吸暂停指数无明显改善,两组治疗后比较差异有统计学意义(t=16.1734、22.9401、16.4622,P均<0.05)。治疗后第3天、第7天、第14天,CPAP治疗组的患者血清CRP、TNF-α升高幅度明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);同时经CPAP治疗患者的临床疗效评定总有效率明显优于对照组(87.5%、72.5%,P<0.01)。结论积极的CPAP治疗,可以有效降低合并OSAHS的重症高血压脑出血术后患者的炎性反应,从而显著改善患者的神经功能康复水平。
- 王海涛张亚菊张冉张军臣许华张广宁顾更诗
- 关键词：脑出血连续气道正压通气C反应蛋白肿瘤坏死因子Α
- 复合手术治疗颅颈部血管病变4例被引量：4
- 2015年
- 复合手术室是将现代化外科手术室和先进的数字化血管造影设备整合在一起。外科手术与微创介入手术相结合，让手术医师充分施展血管腔外与腔内技术，实现多元化治疗的现代手术模式。2014年2月至2015年5月，济宁医学院附属医院神经外科采用复合手术治疗4例颅颈部血管病变患者。现将应用体会报道如下。
- 张广宁宋国红张冉赵万巨张军臣王东海
- 关键词：脑血管病
- 胶质瘤干细胞Livin基因过表达与化疗耐药机制研究
- 靳峰张冉张浩李根华冯嵩乜全民韩光魁马辉福刘阳
- 该研究属于医疗卫生领域-胶质瘤及其干细胞基础理论与临床研究，是山东省优秀中青年科学家科研奖励基金项目(编号：BS2010YY006)，国家自然科学基金项目(编号：81071779)的深化和延续。 胶质瘤是颅内常见且危害性...
- 关键词：
- 关键词：胶质瘤肿瘤治疗
- 脑—面血管瘤病综合征1例
- 2002年
- 孙锡超李连武张冉任淑敏
- 关键词：病理
