张友平
- 作品数：62 被引量：390H指数：13
- 供职机构：北京市神经外科科研究所更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金北京市科技新星计划国家自然科学基金更多>>
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- 血管内栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘112例疗效观察被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨颈动脉海绵窦瘘 (CCF)血管内栓塞治疗的方法及疗效。方法 对 112例CCF患者采用血管内栓塞术治疗 ,主要应用球囊导管 ,对较为复杂的病例还使用了游离弹簧圈、电解可脱性弹簧圈(GDC)等栓塞材料 ,6例患者采用了静脉入路。结果 本组 10 5例成功闭塞瘘口且保留载瘤动脉通畅 ,7例闭塞载瘤动脉 ,10例复发 (8.9% )。结论 血管内栓塞是治疗CCF的首选方法 ,应力争解剖治愈。对复杂的CCF可联合应用球囊、游离弹簧圈及GDC等栓塞。
- 张高炼姜除寒吴中学李佑祥张友平
- 关键词：血管内栓塞颈动脉海绵窦瘘手术入路
- 支架结合弹簧圈栓塞大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤被引量：3
- 2009年
- 目的总结应用支架结合弹簧圈栓塞大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤的技术。方法回顾性分析15例大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤,均采用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈栓塞治疗。结果11例完全栓塞,4例大部分(>95%)栓塞。1例术后出现一过性脑缺血表现。8例随访6～12个月,1例出现动脉瘤复发。结论在栓塞大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤时应用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈技术,保护了载瘤动脉,疗效满意。
- 张静波李佑祥吴中学姜除寒杨新健张友平姜鹏吕明贺红卫
- 关键词：弹簧圈大脑中动脉动脉瘤栓塞血管内治疗
- 颅内动脉瘤可脱性弹簧圈栓塞治疗被引量：1
- 2002年
- 目的 :对颅内动脉瘤可脱性弹簧圈 (GDC)栓塞治疗进行总结 ,探讨其治疗技术要点。方法 :所有病例经股动脉或颈总动脉穿刺插管选择性全脑血管造影确诊 ,在数字减影血管造影监视下行可脱性弹簧圈血管内栓塞治疗。结果 :成功栓塞 2 6个动脉瘤 ,复发再次栓塞成功 5例。 1例因位于 C2 水平动脉瘤 ,血流快 GDC难以停住 ,未能成功 ,1例因经济原因未能致密栓塞。结论 :颅内动脉瘤可脱性弹簧圈栓塞治疗是一项极有价值的治疗方法 。
- 孙树清吴中学张友平李佑祥姜除寒杨新建张静波姜鹏尹可
- 关键词：栓塞治疗颅内动脉瘤可脱性弹簧圈数字减影血管造影术
- 可吸收聚合物涂层电解可脱性弹簧圈在颅内动脉瘤栓塞术中的应用
- 2004年
- 目的 探讨可吸收聚合物涂层电解可脱性弹簧圈 (MDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的效果。方法 对 2 3例颅内动脉瘤患者 (2 4个动脉瘤 )行 MDC栓塞术。结果 2 4个动脉瘤中 ,10 0 %致密填塞 15个 (占 6 2 .5 % ) ;95 %填塞 5个 (占 2 0 .8% ) ;90 %填塞 4个 (占 16 .7% ) ;1例术后出现短期并发症。随访均无动脉瘤复发。结论 MDC能显著促进动脉瘤囊内血栓机化和瘢痕组织形成、内皮增生 ,较单纯电解可脱性弹簧圈 (GDC)栓塞动脉瘤更有优势。
- 姜鹏吴中学李佑祥张友平尹可
- 关键词：电解可脱性弹簧圈颅内动脉瘤栓塞术
- 经动脉入路Onyx-18栓塞治疗小脑幕硬脑膜动静脉瘘被引量：1
- 2008年
- 目的探讨一组经动脉入路应用Onyx-18栓塞小脑幕硬脑膜动静脉瘘的临床治疗经验。方法于2005年9月～2007年2月期间,连续经动脉入路应用Onyx-18治疗8例小脑幕硬脑膜动静脉瘘患者,就临床表现、影像学、治疗策略及结果进行研究。结果8例均有软膜静脉逆流,Cog-nard分型均为Ⅳ型,其中6例患脑出血,2例有进行性神经功能障碍。术后6例血管造影示病变消失,1例术后神经功能下降。随访2～12个月,术后神经功能下降患者神经功能有所改善,均未出现再次颅内出血,6例GOS=5,2例GOS=4。结论经动脉入路应用非黏附性液体栓塞剂栓塞可以完全栓塞小脑幕硬脑膜动静脉瘘。
- 毛更生吕宪利姜除寒张友平李佑祥吴中学
- 关键词：硬脑膜动静脉瘘小脑幕经动脉栓塞ONYX-18
- 新型水解脱弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的初步经验被引量：15
- 2005年
- 目的 初步应用新型的水解脱弹簧圈(MCS&HES)栓塞颅内动脉瘤。方法 共以HES栓塞20例动脉瘤,其中有7例是后交通动脉瘤(PCoA),5例是前交通动脉瘤(ACoA),3例基底动脉动脉瘤(BA),2例椎动脉瘤(VA),3例眼动脉瘤(OA)。结果 20例颅内动脉瘤完全栓塞,HES弹簧圈的推送和调整均安全有效,解脱迅速。结论 MCS&HES是一种安全、有效的动脉瘤栓塞材料,使动脉瘤栓塞的手术时间缩短,减少了手术并发症。
- 吴中学王忠诚张静波李佑祥姜除寒杨新健张友平姜鹏吕明尹可
- 关键词：栓塞材料HES颅内动脉瘤椎动脉基底动脉后交通动脉瘤
- 面静脉-眼上静脉入路填塞海绵窦被引量：2
- 2006年
- 目的评价经面静脉-眼上静脉入路填塞海绵窦治疗颈动脉海绵窦瘘(CCF)的有效性。方法经股静脉-面静脉-眼上静脉入路到达患侧海绵窦,用GDC或EDC,游离弹簧圈,真丝线段等多种栓塞材料填塞海绵窦,同时闭塞瘘口。面静脉插管困难者,在下颌角附近切开皮肤显露面静脉,直视下穿刺面静脉放置相应导管,再经眼上静脉到达患侧海绵窦并将其填塞。结果经面静脉-眼上静脉入路对14例,16侧海绵窦进行了栓塞治疗,其中5例为外伤性、直接CCF(A型),经动脉途径球囊栓塞后复发,或微弹簧圈栓塞未能成功,或经岩下窦入路未能成功,9例为自发性、间接CCF(D型8例,C型1例)。13例经股静脉-面静脉-眼上静脉途径,1例通过直视下面静脉穿刺。11例栓塞治疗后即刻造影显示瘘消失,2例残留低流量的岩下窦引流,另有1例在微导管进入面静脉后,面静脉痉挛闭塞,未能继续进行栓塞治疗,造影仍见瘘存在,但眼静脉出现明显的造影剂滞留。1例A型CCF在球囊栓塞后出现外展神经麻痹,经面静脉-眼上静脉栓塞后亦无改善。因面静脉痉挛闭塞未能栓塞成功者,于术后即感眼部症状加重,但第2天感症状缓解,术后第21天症状明显改善,造影检查发现瘘口已经消失,术后1个月病人眼部症状完全消失。其他病例在栓塞术后眼部症状明显改善,最后消失。随访3个月至21个月未见复发。2例残留瘘口者,1例于3个月和12个月进行2次造影复查,另1例于3个月造影复查,瘘的流量均无明显变化,因无临床症状未再进行治疗。其他病例未进行造影复查。结论经面静脉-眼上静脉栓塞治疗CCF安全有效,对于A型CCF,可作为经动脉途径治疗失败后的补救措施,而对于B、C、D型CCF,应作为首选治疗。
- 姜除寒吴中学刘爱华贺红卫李佑祥杨新建张静波姜鹏张友平史万超尹可
- 关键词：颈动脉海绵窦瘘
- 通过静脉入路栓塞治疗难治性颈动脉海绵窦瘘被引量：2
- 2006年
- 目的探讨经静脉入路栓塞治疗难治性颈动脉海绵窦瘘的效果,面临的问题及相应的处理。方法应用经股静脉-岩下窦入路和经股静脉-面静脉-眼上静脉入路两种静脉入路对25例难治性颈动脉海绵窦瘘患者的28侧海绵窦进行了栓塞治疗,其中经股静脉-岩下窦入路16侧,经股静脉-面静脉-眼上静脉入路12侧。用电解可控弹簧圈(GDC、EDC)、游离弹簧圈和丝线等多种栓塞材料填塞病变侧海绵窦,同时闭塞瘘口。术后3到24个月对10例进行了脑血管造影复查。对其他15例进行了电话随访。结果20例治疗后即刻造影显示海绵窦和瘘口完全闭塞。5例虽将海绵窦闭塞,但仍残留岩下窦的引流(3例)和翼丛引流(2例)。栓塞术后常见症状为头痛伴呕吐。5例残留瘘口的患者中4例术后行脑血管造影复查,其中2例残留瘘口消失,1例残留岩下窦引流,1例残留翼丛引流。6例瘘口完全闭塞患者术后行脑血管造影检查未发现复发,其余14例瘘口完全闭塞患者经电话随访未出现症状。结论经静脉入路栓塞治疗难治性颈动脉海绵窦瘘安全有效,对于经动脉途径治疗失败的颈动脉海绵窦瘘,经静脉入路栓塞可作为首选治疗。
- 刘爱华吴中学姜除寒李佑祥张友平杨新建张静波姜鹏吕明王忠诚
- 关键词：颈动脉海绵窦瘘栓塞静脉
- 新型机械可脱弹簧圈栓塞颅内动脉瘤被引量：1
- 2002年
- 目的初步应用新型的机械可脱弹簧圈(detachablecoilsystemDCS)栓塞颅内动脉瘤。方法用DCS栓塞5例动脉瘤,其中2例巨大动脉瘤。巨大动脉瘤使用J型圈编织网篮,再以其他型号的弹簧圈填充动脉瘤腔,较小的动脉瘤使用相应型号的螺旋型弹簧圈。调整位置满意后,逆时针旋转推送导丝解脱弹簧圈。结果5例中2例完全栓塞,2例近全栓塞,DCS弹簧圈的推送和调整均安全有效,解脱速度快。一例巨大宽颈动脉瘤,因弹簧圈不能停留,而放弃DSC栓塞,改行颈内动脉闭塞术。结论DCS是一种新型动脉瘤栓塞材料,使动脉瘤栓塞的手术时间缩短。J型弹簧圈的盘绕方式独特,适用于巨大动脉瘤。
- 杨新健宋冬雷吴中学舒航李佑祥冷冰张友平Kieran Morphy
- 关键词：颅内动脉瘤介入治疗栓塞疗法
- 经静脉入路栓塞治疗颅前窝底硬脑膜动静脉瘘的疗效分析被引量：5
- 2006年
- 姜除寒吴中学刘爱华李佑祥杨新健张友平张静波姜鹏吕明贺红卫尹可
- 关键词：硬脑膜动静脉瘘经静脉入路颅前窝底栓塞治疗疗效分析特殊亚型
