张国贤
- 作品数：43 被引量：170H指数：8
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目郑州市技术研究与开发经费支持项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经源性膀胱患儿清洁间歇导尿致复发性尿路感染的危险因素被引量：24
- 2018年
- 目的探讨神经源性膀胱（NB）患儿清洁间歇导尿（CIC）后出现复发性尿路感染（RUTI）的相关危险因素，为临床降低RUTI提供参考。方法对2011年7月至2015年9月在郑州大学第一附属医院泌尿外科门诊接受CIC的NB患儿184例随访资料进行分析。根据UTI发生频率把患儿分为偶发性UTI（OUTI）组（0～1次/年）和RUTI组（〉1次/年），对2组患儿临床表现和尿动力检查结果进行比较，通过回归分析鉴定相关危险因素。结果OUTI组患儿147例（79.9%），RUTI组37例（20.1%），平均随访27个月（12～39个月）。RUTI组较OUTI组患儿年龄大（7.4岁比5.9岁）、脊髓受损水平面高、膀胱输尿管反流（VUR）更多见、膀胱壁厚度增加（4.7 cm比3.6 cm）、膀胱顺应性减小，2组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）；2组患儿性别、预防性抗生素应用、肾积水、尿失禁、膀胱容量、逼尿肌过度活跃、逼尿肌括约肌协同失调和逼尿肌漏尿点压比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。年龄较大、膀胱壁厚度增加、膀胱顺应性减小和存在VUR是RUTI风险增加的独立预测因素（均P〈0.05）。结论年龄较大、膀胱壁厚度增加、膀胱顺应性减小和存在VUR是NB患儿行CIC治疗发生RUTI的危险因素。行CIC治疗的NB患儿定期进行影像尿动力学和超声检查很有必要，有利于发现RUTI的危险因素，为采取预防RUTI提供参考。
- 张国贤何翔飞张艳张瑞莉王庆伟文建国
- 关键词：神经源性膀胱清洁间歇导尿复发性尿路感染尿动力学儿童
- 神经源性膀胱活动低下学龄儿童清洁间歇导尿2年随访研究
- 目的初步探讨神经源性膀胱活动低下(NUB)学龄儿童自我清洁间歇导尿(CISC)2年随访疗效及其影响因素。方法选取经尿动力学证实为NUB的学龄儿童109例进行CISC治疗,最终成功对93例(85%)进行2年随访。依据开始C...
- 王庆伟文建国张瑞莉刘会范娄安峰张国贤王焱魏金星
- 文献传递
- 舌下含化米索前列醇辅助人工流产术在终止早早孕中的观察被引量：1
- 2008年
- 将160例早早孕（孕5-6周）并要求终止妊娠的妇女随机平均分为两组,观察组在实施人工流产术前3 h舌下含服米索前列醇400μg,对照组未用任何药物。结果显示,观察组术中宫颈扩张度、手术时间和术中出血量分别为92.5%、（3.45±0.63）min、（11.50±1.37）ml,对照组分别为6.3%、（6.11±0.69）min、（20.13±1.35）ml,两组相比,P均〈0.05。认为对早早孕妇女,在实施人工流产术前舌下含化米索前列醇,可有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量。
- 王瑜尚雪萍李秋敏袁俊斋张宁张国贤杨黎
- 关键词：米索前列醇妊娠人工流产术
- “VQZ”造口术在尿流改道中的应用被引量：1
- 2010年
- 神经原性膀胱尿失禁的治疗是一个世界性难题,尿流改道被广泛用于此类尿失禁的治疗,过去的尿流改道常因尿控问题以及黏膜外翻等并发症不被患者或家长接受.近年来可控性尿流改道术显著改善了尿失禁的治疗效果.可控性尿流改道手术的长期效果依赖于皮肤吻合口通畅,输出道在皮肤和贮尿囊之间应直行,不能出现锐角弯曲;同时对于从未经尿道排尿或从未自行插入过导管者,最好将造瘘口放在最易操作的部位.
- 张国贤文建国
- 关键词：可控性尿流改道术造口术神经原性膀胱尿失禁
- 小儿肾积水肾脏病理改变与水通道蛋白表达的相关研究被引量：7
- 2009年
- 目的探讨小儿先天性积水肾脏(hydronephrotic kidney,HnK)不同病理改变水通道蛋白(aquaporins,AQPs)1～4及其mRNA的表达情况。方法收集26例接受肾盂成形术和肾造瘘术的肾盂输尿管连接部狡窄(PUJO)患儿的肾组织标本,按其病理学变化程度分为轻度肾积水组(12例,病理学分级Ⅱ-Ⅲ级)和重度肾积水组(14例,病理学分级Ⅳ-Ⅴ级)2组。10例正常肾脏组织标本来自于肾母细胞瘤周围正常肾组织。免疫组织化学技术检测AQP1～4在正常肾脏和积水肾脏中的表达与定位,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测AQP1～4 mRNA在正常肾脏和积水肾脏中的表达水平。结果免疫组化显示先天性积水肾脏中AQP1～4表达强度弱于正常对照组肾脏;半定量RT-PCR显示重度肾积水中AQP1～4的相对表达量显著低于轻度肾积水和正常肾组织(P均<0.01)。结论小儿先天性积水肾脏中AQP1～4蛋白及其mRNA水平的表达均下调,且随积水肾脏病理改变程度而变化。AQP1～4表达水平的变化可能在先天性肾积水的病理发展过程中发挥一定作用。
- 李真珍文建国张红张国贤王焱王庆伟
- 关键词：先天性肾积水肾脏
- 宁泌泰胶囊联合托特罗定对女性膀胱过度活动症患者尿流动力学及神经生长因子、脑源性神经营养因子表达的影响被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨宁泌泰胶囊联合托特罗定对女性膀胱过度活动症(OAB)患者尿流动力学及神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法:选取2019年10月~2020年10月于本院泌尿外科就诊的120例女性OAB患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予托特罗定治疗,观察组在对照组基础上给予宁泌泰胶囊治疗。比较两组总有效率、膀胱过度活动症评分(OABSS)、尿流动力学指标[最大膀胱测压容量(MCC)、最大逼尿肌压(P_(det·max))、最大尿道闭合压(MUCP)、最大尿流率(MFR)]、NGF和BDNF水平及其与尿肌酐(UCr)的比值(NGF/UCr和BDNF/UCr),以及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组OABSS评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MCC、P_(det·max)、MUCP、MFR均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NGF、BDNF、NGF/UCr、BDNF/UCr均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组口干、头晕、头痛、便秘、排尿困难、视物模糊发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:宁泌泰胶囊联合托特罗定治疗女性OAB疗效较佳,安全性较好,可改善患者临床症状和尿流动力学指标,调节NGF、BDNF的表达。
- 娄安锋王焱张国贤王庆伟
- 关键词：宁泌泰胶囊托特罗定女性膀胱过度活动症尿流动力学神经生长因子
- 小儿胰腺恶性肿瘤11例诊治分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨小儿胰腺恶性肿瘤的临床特征和诊治方法。方法选取1992年7月-2004年5月收治的11例小儿胰腺恶性肿瘤。男5例,女6例;年龄3～14岁。7例患儿表现为腹痛,5例表现为腹部包块;其他症状包括黄疸3例,呕吐、厌食和发热各2例。11例患儿中,5例行胰十二指肠切除术,3例行脾及胰体尾切除术,2例行肿瘤局部切除术,1例仅行病理活检术,并对3例患儿分别给予化疗或放疗。结果11例患儿病灶术前至少一项影像学检查定位于胰腺,3例术前B超误诊为后腹膜肿块;术中探查可见5例患儿肿瘤位于胰体部,3位于胰头体部,2例位于胰尾部,1例位于胰头部;瘤体直径4～12cm,平均长径约6.5cm;肿瘤主要侵犯十二指肠和脾脏,均无远处转移。肿瘤类型包括囊实性乳头状肿瘤4例,胰母细胞瘤3例,无功能胰腺内分泌肿瘤2例,腺泡细胞癌及不典型胰腺类癌瘤各1例。术后随访2个月～9a,4例死亡,7例健在,其中1例复发后行胰头部和十二指肠切除处理。结论儿童胰腺恶性肿瘤少见,类型多样,完整切除后能长期生存,预后较成人好,但存在复发的可能,同时化疗和放疗的效果还不确定。
- 叶根榕周李张国贤杨合英文建国
- 关键词：胰腺肿瘤手术
- 尿动力学中心护理工作的实施被引量：12
- 2010年
- 尿动力学检查是下尿路功能障碍诊断的标准方法,因其为功能性检查,检查结果受到多种因素的影响。加强尿动力学中心护理工作、改善检查环境、保护患者隐私、积极健康教育和正确引导,从多方面对患者进行心理护理,有助于提高尿动力学检查结果的准确性和可重复性,并可促进尿动力学中心发展。
- 张瑞莉刘会范齐艳左书强王晓瑾张国贤文建国
- 关键词：尿动力学护理
- 三聚氰胺与婴幼儿尿路结石被引量：8
- 2009年
- 目的探讨三聚氰胺污染奶粉喂养史婴幼儿泌尿系结石临床特点。方法回顾性分析165例三聚氰胺污染奶粉喂养史泌尿系结石住院婴幼儿的临床资料。患儿按照卫生部推荐的《诊疗方案》进行治疗。另选30例无三聚氰胺污染奶粉喂养史住院病例作为对照组。结果患儿发病年龄2岁以内占83．6％（138／165），其中6～12个月患儿占41．2％（68／165）。患儿中49．7％（82／165）有临床症状，主要表现为排尿困难16．9％（28／165）、不明原因哭闹14．6％（24／165）、少尿无尿10．9％（18／165）及血尿7．3％（12／165）。共发现233处结石，肾结石患儿比例高达79．5％（131／165），尿道结石仅1．2％（2／165）。结石直径为2～16mm，其中4～10mm占63．5oA（148／233），〉10mm者9．9％（23／233）。除1例双肾结石尿路梗阻行逆行输尿管插管手术治疗外，其他患儿均采用保守治疗。治疗（9±5）d后患儿症状均消失，结石排出率为43．（）％。结论三聚氰胺污染奶粉喂养能引起婴幼儿泌尿系结石，多在喂养6-12个月后发病。非手术治疗效果好。
- 文建国杨贺军王焱芦山娄安锋张国贤范应中王庆伟余晓红张瑞莉
- 关键词：尿路结石婴儿
- 超声测量逼尿肌厚度预测老年男性下尿路梗阻被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨老年良性前列腺增生（BPH）患者膀胱逼尿肌厚度与膀胱出口梗阻的相关性.方法 106例BPH患者行尿动力学检查,以尿动力学检查结果作为膀胱出口梗阻的诊断依据,梗阻标准：Abrams-Griffiths（A-G）指数≥40,LinPURR梗阻分级≥Ⅱ级.经腹B超在膀胱充盈量至150 ml时测定逼尿肌厚度.结果 最大尿流率和平均尿流率梗阻组[（10.1±3.0）ml/s、（5.5±2.2）ml/s]均明显低于非梗阻组[（17.4±3.1）ml/s、（11.2±2.2）ml/s]（t=10.26和11.03,均P〈0.01）,而残余尿量、逼尿肌最大收缩压力梗阻组[（47.6±24.3）ml、（39.3±14.4）cm H2O]高于非梗阻组[（17.0±5.6）ml、（26.8±8.0）cm H2O,t=6.32和4.07,P〈0.01和0.05].逼尿肌厚度与逼尿肌最大收缩压力呈正相关（r=0.419,P〈0.01）,与最大尿流率（r=-0.749,P〈0.01）、平均尿流率（r=-0.853,P〈0.01）和排尿量（r=-0.556,P〈0.01）呈负相关.逼尿肌厚度梗阻组（3.0±0.2）mm,高于非梗阻组（2.5±0.2）mm（t=11.2,P〈0.05）.以逼尿肌厚度≥3.0 mm为标准诊断男性下尿路梗阻的灵敏度为90%,特异性为84.6%,阳性预测值93.1%,阴性预测值为78.6%.结论 逼尿肌厚度大于3 mm可预测老年男性膀胱出口梗阻.
- 张瑞莉文建国胡金华王庆伟王声政娄安锋张国贤姚亚雄
- 关键词：膀胱颈梗阻尿动力学
