张家利
- 作品数：11 被引量：70H指数：4
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
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- 口服负荷量普罗帕酮转复新近发生的心房颤动被引量：20
- 2001年
- 目的 研究口服负荷量普罗帕酮转复新近发生的非瓣膜病心房颤动 (房颤 )的临床疗效和安全性。方法 有症状就诊的房颤患者 6 1例 ,最近房颤持续发作在 48h之内 ,既往无心力衰竭表现 ,本次发作不伴急性心肌缺血和其他急性心外病症 ,临床排除心脏瓣膜病、预激综合征、病态窦房结综合征及甲状腺机能亢进。随机分为口服负荷量普罗帕酮组和静脉毛花甙C组。普罗帕酮组顿服负荷量普罗帕酮 45 0mg (2例体重过轻者给以 30 0mg)。毛花甙C组采用 0 .4mg静脉小壶滴入 ,若 4h仍未转复则追加 0 .2mg。所有患者均在心电监护下观察心电、血压及症状变化 ,记录从服药到转复为窦律的时间。比较两组 4h和 8h的转复率和转复时间。结果 普罗帕酮组共 31例 ,4h转复 17例(5 4.8% ) ,平均转复时间 (1.6± 0 .2 )h ;4～ 8h转复 6例 (19.4% ) ,未转复成功 8例的房颤持续时间明显长于转复成功者 (P <0 .0 1) ,未发现明显副作用。静脉毛花甙C组共 30例 ,4h内转复 8例(2 6 .7% ) ,平均转复时间 (2 .7± 0 .9)h ;4～ 8h转复 5例 (16 .7% )。两组比较 4h内普罗帕酮组房颤转复率明显高于毛花甙C组 (P <0 .0 5 ) ,4h内的平均转复时间亦有明显差异 (P <0 .0 1)。结论 对于新近发生的 (持续发作 48h之内 )、不伴心功能不全和急性心肌缺血?
- 张家利张虹张萍赵兴山高秉新
- 关键词：普罗帕酮心房颤动安全性
- 核素心血池造影和超声心动A／E值对左室舒张功能的诊断
- 1996年
- 用核素心血池造影和超声心动图分别测定３６例高血压病和冠心病患者的左室舒张功能，以探讨超声心动图Ａ／Ｅ值对左室舒张功能的诊断意义。按Ａ／Ｅ＜１和Ａ／Ｅ≥１分组，分别与正常人组比较各项核素法指标。结果Ａ／Ｅ≥１组高峰充盈率（ＰＦＲ）和１／３充盈分数（１／３ＦＦ）明显降低（Ｐ＜０．０１），高峰充盈时间（ＴＰＦ）显著延长（Ｐ＜０．０５）；而Ａ／Ｅ＜１组上述各项指标均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示超声心动图二尖瓣血流频谱Ａ／Ｅ≥１可做为高血压病和冠心病左室舒张功能障碍的临床筛选指标。
- 张家利张萍何海燕吴兴健康健马淑英
- 关键词：左室舒张功能超声波诊断
- 急性心肌梗塞治疗中硝酸甘油和肝素的应用
- 1993年
- 作者对比观察了急性心肌梗塞治疗中静脉滴注硝酸甘油、肝素疗法的临床疗效,结果治疗组心肌梗塞合并症的发生率为68.1%,低于对照组的91.2%(P<0.05);死亡率为7.9%,明显低于对照组的14.9%(P<0.01),并就这一疗法的机理及临床应用中的一些问题进行了讨论。
- 张家利李国忠黄妙青高秉新
- 关键词：心肌梗塞硝酸甘油肝素
- 乌拉地尔对高血压病的疗效及安全性研究被引量：12
- 1999年
- 目的应用动态血压监测及实验室检查评价乌拉地尔对高血压病的疗效以及安全性。方法25例高血压病患者停用降压药物，安慰剂治疗，1周后口服乌拉地尔60mg，Bid，疗程4周。应用乌拉地尔前后进行动态血压监测及血糖、血脂、尿酸、肝肾功能、胰岛素水平检测。结果用乌拉地尔4周后与用药前相比，患者收缩压、舒张压均明显下降（P＜0．01），血糖、血脂、肝肾功能、血尿酸及糖负荷后60分钟、120分钟血胰岛素水平未受影响，而空腹胰岛素水平降低（P＜0.01）。结论乌拉地尔是一种安全有效的抗高血压药物，对血糖、血脂、尿酸及肝肾功能无影响，能改善胰岛素抵抗。
- 康健张家利高秉新闫立荣范军赵菁
- 关键词：乌拉地尔高血压药物疗法疗效安全性
- 开搏通与心痛定舌下含服即刻降压作用比较被引量：1
- 1997年
- 张萍黎文张家利刘肇禧李明李锁兰
- 关键词：开搏通心痛定舌下含服降压药降压作用
- 孤立性长R-R间期在心房颤动中的临床意义
- 2001年
- 张家利尹娟范军吴一远
- 关键词：心房颤动心电图
- 静脉溶栓治疗对糖尿病并发急性心肌梗死患者近远期效果的影响被引量：3
- 2007年
- 目的:本研究探讨静脉溶栓治疗对糖尿病并发急性心肌梗死(AMI)患者近远期效果的影响。方法:对本院连续住院治疗的116例AMI的溶栓治疗患者,按临床诊断分成糖尿病组(n=26)、非糖尿病组(n= 90)。根据胸痛症状、心电图ST段抬高和下降情况及心肌酶水平峰值变化,采用中华医学会心血病学分会制定的间接标准及其组合判断方法评定梗塞相关血管是否再通,随访观察和分析2组治疗效果。结果:开始溶栓时间:糖尿病组平均为(5.69±2.24)h,非糖尿病组平均为(4.68±1.80)h,两组比较糖尿病组时间延长,有显著性差异(P<0.05)。梗塞血管再通:糖尿病组有13例,再通率为56.5%,非糖尿病组66例,再通率为75.9%,两组再通率相比,糖尿病组明显低于非糖尿病组,有显著性差异(P<0.025)。心力衰竭发生率在糖尿病组溶栓后有42.3% (11例),非糖尿病组21.1%(19例),两组发生率比较糖尿病组严重心力衰竭的发生率高于非糖尿病组,有显著性差异(P<0.05)。住院病死率在糖尿病组死亡5例(占19.2%),非糖尿病组死亡9例(占10.0%),两组相比,糖尿病组死亡率有增多趋势,但尚无显著性差异(P>0.05)。平均随访5.6年(2.2～7.5年),糖尿病组病死率高于非糖尿病组(P<0.05)。结论:糖尿病并发急性心肌梗死患者经溶栓治疗后,仍有较差的近期及远期预后,其溶栓治疗再通率较低,与糖尿病患者开始溶栓时间延迟有关。
- 赵兴山范丽雯张源彭璐高秉新张家利康健
- 关键词：糖尿病心肌梗塞溶栓治疗
- 高血压合并无症状心肌缺血的冠心病患者动态血压与动态心电图监测结果分析被引量：5
- 2007年
- 目的探讨无症状心肌缺血患者的动态血压及室性心律失常特点。方法回顾性分析74例高血压合并无症状心肌缺血的冠心痛患者同时行动态血压及动态心电图监测的临床资料,其中缺血型ST段下移组23例(A组),无ST段偏移组51例(B组),研究2组间的血压及室性心律失常变化。结果A组的24 h收缩压、白天收缩压及夜间收缩压显著高于B组,差异有统计学意义(均P<0.01);24 h舒张压、白天舒张压及夜间舒张压显著高于B组,差异有统计学意义(均P<0.01)。B组的室性期前收缩数目比A组显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);Lown分级Ⅲ级以上的室性心律失常在A组的发生率为39.1%,B组发生率为9.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无症状心肌缺血患者的动态血压指标升高,室性期前收缩数目虽然不增加,但Lown分级Ⅲ级以上的室性心律失常发生率上升。
- 赵兴山张源彭璐尹娟张家利高秉新
- 关键词：无症状心肌缺血动态血压动态心电图
- 术后急性大面积肺栓塞七例被引量：3
- 2000年
- 张家利安士信丁幼楠马志敏高秉新
- 关键词：肺栓塞术后
- 右束支阻滞在急性心肌梗死中的意义被引量：26
- 2000年
- 目的 了解伴随急性心肌梗死出现的右束支阻滞的临床和预后意义。 方法 将我院近5年收治的伴有新出现的持续性右束支阻滞的急性心肌梗死共 12例作为观察组 ,梗死部位均累及前间壁或前壁 ,故将同期收治的无束支阻滞的前间壁或前壁急性心肌梗死共 2 0例作为对照组 ,两组急性心肌梗死患者都在症状发生后 2 4h内收入院。分析两组的临床经过、住院病死率和随访 1年的情况。 结果 观察组血清 CK- MB平均峰值为 (2 48.2± 15 4.9) u,明显高于对照组的 (10 8.6± 6 4.2 ) u(P<0 .0 2 )。观察组 5 0 %并发室性心动过速或心室颤动 ,对照组为 2 5 %。观察组心功能受损也更严重 ,Killip平均级别为 2 .45± 0 .6 8,对照组为 (1.2 0± 0 .42 ,P<0 .0 0 5 ) ,左心室舒张末内径在观察组为 (5 6 .8± 11.0 ) mm ,对照组为 (4 7.0± 4.4) mm (P<0 .0 5 ) ,左心室射血分数在观察组为 0 .47± 0 .0 6 ,对照组为 (0 .6 5± 0 .0 9,P<0 .0 0 2 )。观察组的住院病死率为 2 5 % ,1年内因心力衰竭恶化再住院率为 44 %。
- 张家利吴一远尹娟高秉新
- 关键词：急性心肌梗死右束支阻滞并发症
