张小卫
- 作品数：56 被引量：192H指数：10
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金国家自然科学基金甘肃省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学水利工程自动化与计算机技术更多>>
- 地高辛对充血性心力衰竭患者血浆及淋巴细胞内血管紧张素Ⅱ的影响
- 2006年
- 目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆及淋巴细胞内血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)之间的关系及地高辛对其影响。方法25例慢性充血性心力衰竭患者,连续14天给予口服地高辛0.25 mg/d,15例健康对照组,采用放免法分别测定CHF患者服药前后及对照组血浆及淋巴细胞内AngⅡ的浓度。结果服用地高辛后血浆及淋巴细胞内AngⅡ含量明显降低[血浆:(223.75±77.28)ng/L vs(165.61±57.46)ng/L,淋巴细胞:(245.20±74.83)pg/106cellvs(189.33±85.97)pg/106cell,P均=0.000]。健康人淋巴细胞内AngⅡ的浓度与血浆含量不具有相关性(r=-0.419,P=0.120);CHF患者服用地高辛前血浆及淋巴细胞内AngⅡ浓度之间不具有相关性(r=0.041,P=0.850);CHF患者服用地高辛后血浆及淋巴细胞内AngⅡ浓度不具有相关性(r=0.058,P=0.784)。结论淋巴细胞内存在着不依赖于循环AngⅡ的局部AngⅡ。地高辛可降低血浆及淋巴细胞内AngⅡ浓度。
- 李秀丽郭雪娅余静赵锋张小卫
- 关键词：心力衰竭充血性地高辛淋巴细胞
- 高血压致左心室舒张功能不全的相关机制与治疗研究
- 余静王琼英李宁荫张小卫林欣李秀丽张正义白锋甄玲玲常鹏宋瑞霞赵洋丁
- 该项目从氧化应激和肾素血管紧张素系统失衡对高血压导致的左室舒张功能不全的影响及干预进行了实验室和临床研究的系列探索。在自发性高血压大鼠、盐性高血压小鼠、伴高血压的代谢综合征大鼠等高血压所致左室舒张功能不全相关模型探索发病...
- 关键词：
- 关键词：高血压舒张功能不全
- 黄芪注射液对高血压病患者炎症介质的影响被引量：24
- 2007年
- 目的观察黄芪注射液对高血压病患者炎症介质的影响。方法采用平行随机对照区组设计,高血压病患者87例随机分为两组(黄芪组及常规治疗组),对照组健康人45例。放免法测定各组中血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)及白介素-6(IL-6)的含量。黄芪组常规降压加黄芪注射液后14 d再测定上述指标,常规治疗组经常规降压14 d后测定上述指标。结果高血压病患者较健康人比较血清hs-CRP,血浆TNF-α、IL-1β和IL-6均升高(P<0.01)。黄芪注射液治疗后高血压病患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β和IL-6降低(P<0.01或<0.05)。结论黄芪注射液可在较短治疗周期内降低高血压病患者血清炎症介质。
- 张小卫余静常鹏李秀丽郭雪娅赵锋
- 关键词：黄芪注射液高血压病炎症介质
- 代谢综合征大鼠心、肾组织中ACE2的表达被引量：1
- 2009年
- 目的:建立代谢综合征(MS)大鼠模型,通过比较心、肾组织中ACE2的表达,探讨代谢综合征中肾素血管紧张素系统(RAS)在心、肾器官损害中的可能机制。方法:SPF级雄性Wistar大鼠20只随机分为2组:正常对照组(n=10)和MS组(n=10)。MS组给予10%的果糖水喂养6周后,检测Lee指数、体脂、口服葡萄糖耐量(OGTT)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、胰岛素敏感指数(ISI)、游离脂肪酸(FFA)、血浆和局部组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的水平。逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学两种方法检测大鼠心、肾组织ACE2的表达。结果:MS组大鼠血压、TG、TC、LDL-C、体脂、OGTT及Lee指数均高于正常对照组;ISI、FFA、HDL-C均低于正常对照组,MS大鼠模型制造成功。RT-PCR和免疫组织化学检测显示MS组与正常对照组比较,心、肾组织中ACE2mRNA表达下调,ACE2蛋白的表达也下调;而MS组心、肾组织之间ACE2mRNA和ACE2蛋白的表达无统计学差异。结论:10%的果糖水喂养6周可成功建立MS大鼠模型;MS时心、肾组织的损伤可能与ACE2的表达下调有关。
- 丁凡甄玲玲余静常鹏张小卫白锋
- 关键词：代谢综合征血管紧张素转换酶2心肌肾脏
- X线指引下平卧位剑突下心包穿刺置管引流术的应用
- 2007年
- 目的评价X线指引下平卧位剑突下心包穿刺置管引流术的方法及安全性。方法X线指引下平卧位剑突下心包穿刺置管引流术方法。结果35例患者均一次穿刺成功,无穿刺相关并发症出现,首次抽液量(350±170)mL,总引流量(580±220)mL;猪尾导管留置时间(9.5±7.7)d。留置导管过程中无一例发生心包继发感染。结论X线指引下平卧位剑突下心包穿刺置管引流术是安全有效的,值得推广。
- 常鹏胡浩白锋张小卫张春
- 关键词：心包穿刺心包积液剑突引流
- 替米沙坦治疗代谢综合征的荟萃分析被引量：3
- 2011年
- 目的系统评价替米沙坦治疗代谢综合征(MS)的临床疗效和安全性。方法按循证医学的要求,制定相应的纳入、排除标准及其检索策略。通过Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库检索相关的临床对照研究,计算机检索时间从各数据库建库至2010年9月;同时辅助其他检索,纳入替米沙坦治疗MS的随机对照试验(RCT)。两名评价者独立评价纳入研究的质量并用统一的表格提取资料,采用Rev Man5.0软件进行统计分析。比较替米沙坦和缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、氨氯地平对血压、血糖、血脂、体质量指数(BMI)、腰围、胰岛素、抵抗素、脂联素、C反应蛋白(CRP)、心率、脉搏波传导速度、血清肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率、尿蛋白与肌酐比值(UACR)等指标的治疗效果。结果共纳入7篇RCT,共计479例患者。荟萃分析结果显示:替米沙坦在降低收缩压水平(均数差=1.79,95%CI0.91~2.67)方面优于缬沙坦,但在降低低密度脂蛋白胆固醇水平(均数差=-10.10,95%CI-13.02^-7.18)方面较缬沙坦差,差异均有统计学意义(均P<0.05);替米沙坦在降低收缩压(均数差=6.20,95%CI1.80~10.60)、空腹血糖(均数差=10.72,95%CI1.05~20.39)方面优于氯沙坦,在降低舒张压(均数差=1.00,95%CI0.06~1.94)、空腹血糖(均数差=14.00,95%CI10.95~17.05)方面优于厄贝沙坦,在降低胰岛素抵抗指数(均数差=1.36,95%CI0.26~2.46)方面优于氨氯地平(均P<0.05)。结论替米沙坦对MS的治疗作用在大多方面优于其他相关药物,也有个别指标疗效逊于其他药物,但鉴于纳入研究质量不高,仍需大样本多中心随机对照临床试验进一步证实其临床疗效。
- 李宁荫余静张小卫白锋
- 关键词：替米沙坦代谢综合征
- 甘肃省中老年居民高血压现状的流行病学调查被引量：12
- 2017年
- 目的调查甘肃省中老年居民高血压流行病学现状。方法分层整群随机抽取甘肃省14市州的15 052例45岁及以上中老年居民进行高血压患病现况调查。结果甘肃省中老年居民高血压患病率为36.20%,标化患病率为35.09%,其中男性患病率为35.23%(标化率33.92%),女性37.10%(标化率36.05%)。正常高值血压检出率为39.74%,高血压总知晓率为50.47%、治疗率为40.15%、控制率为17.56%,农村明显低于城市(P<0.05),城乡人群患病率分别为35.96%和36.44%。回族、藏族、汉族中老年居民患病率分别为37.31%、36.94%和35.82%。多因素回归分析显示,教育水平、就业状况、家庭收入、肥胖、吸烟、饮酒、高盐高油饮食、主食量、并发疾病、家族史及运动状况均与高血压患病密切相关。结论甘肃省中老年居民高血压患病率较高,但居民高血压知晓率、治疗率及控制率较低,尤其在农村地区,应加强健康宣教,提升中老年高血压防治水平。
- 梁伟张小卫王琼英于亨张天成赵洋孟卉桃白锋余静
- 关键词：高血压流行病学
- 代谢综合征大鼠不同组织血管紧张素转换酶2的表达
- 2009年
- 目的:探讨代谢综合征(MS)模型大鼠心脏、血管内皮、肺、肝、胰腺、肾、睾丸和脑组织血管紧张素转换酶2(ACE2)的表达.方法:20只雄性Wistar大鼠随机分为对照组和果糖诱导MS组,每组10只.6wk后测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素敏感指数(ISI)、内脏脂肪/体质量、体质量指数(Lee′sindex)、口服糖耐量(OGTT)为指标,判断造模成功情况.用免疫组化法检测上述8种组织中ACE2表达;用实时荧光定量PCR技术观察ACE2 mRNA表达.结果:与对照组相比较MS模型组大鼠血清TG[(1.18±0.19)vs(1.74±0.12)mmol/L];TC[(1.44±0.13)vs(2.04±0.18)mmol/L];LDL-C[(0.39±0.09)vs(0.89±0.12)mmol/L];体质量指数(297.48±9.82)vs(323.50±12.95);内脏脂肪/体质量(0.0373±0.0019)vs(0.0442±0.0014);血压[(109.34±5.02)vs(144.47±3.26)mmHg](1mmHg=0.133kPa)等均高于对照组(P均<0.05).HDL-C[(0.75±0.12)vs(0.43±0.10)mmol/L];ISI[(-4.48±0.07)vs(-5.26±0.16)];OGTT[(8.26±0.56)vs(9.22±0.59)mmol/L]均低于对照组(P均<0.05).与对照组相比较MS模型组大鼠ACE2mR-NA的表达量在心脏[(0.97±0.13)vs(0.55±0.12)],血管内皮[(16.71±0.46)vs(8.53±0.28)],肺[(31.11±0.24)vs(12.45±0.11)],肾[(37.48±0.27)vs(15.64±0.15)],睾丸[(4.85±0.05)vs(1.78±0.15)],脑组织[(24.27±0.25)vs(4.82±0.15)]也均低于对照组(P均<0.05).结论:MS减少大鼠心脏、血管内皮、肺、肾、睾丸和脑组织中ACE2的表达.
- 李晶甄玲玲闫苹屏李秀丽张小卫孙守刚白锋余静
- 关键词：代谢综合征肽基二肽酶A基因表达
- 尼可地尔预防冠脉内支架置入术后无再流效果的系统评价被引量：11
- 2010年
- 目的系统评价尼可地尔预防冠脉内支架置入术后慢血流/无再流的临床疗效与安全性。方法电子检索Cochrane对照试验注册数据库(2009年第2期)、PubMed、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、VIP、万方数据资源(截至2009年4月)。由2名评价者独立评价纳入研究的质量、提取资料并交叉核对,对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入7个研究,包括630例患者。Meta分析结果显示:冠脉和静脉内注射尼可地尔可明显减少无再流/慢血流的发生,冠脉和静脉内注射尼可地尔可以改善TIMI计帧数(CTFC),静脉内注射尼可地尔可以增加左室射血分数;在不良反应方面,虽然尼可地尔组未减少心肌再梗死、死亡和靶血管重建的发生率,但可明显减少室颤/室速、心包积液及心衰的发生率,且尼可地尔可以明显减少总的心脏不良事件发生率。结论本系统评价结果显示,冠脉和静脉内注射尼可地尔均可以起到降低冠脉内支架置入术后无再流/慢血流的发生率和TIM计帧数的效果,且在提高左室射血分数和减少术后不良反应方面,均可获得较好的效果。但限于纳入研究在方法学方面的局限性,尚需开展大样本、高质量的RCT进一步论证其疗效和安全性。
- 张小卫马彬杨克虎张宇龙白锋
- 关键词：无再流冠状动脉介入治疗尼可地尔随机对照试验
- 黄芪浸膏对高血压合并代谢综合征患者微量白蛋白尿影响的随机对照研究被引量：4
- 2018年
- 目的观察甘肃陇西种植黄芪对高血压合并代谢综合征(MS)患者尿微量白蛋白(MAU)、估测的肾小球滤过率(e GFR)以及非对称二甲基精氨酸(ADMA)的影响,以期探讨黄芪对高血压合并MS肾脏损害的保护作用。方法采用随机对照临床研究的方法,将119例高血压合并MS的患者分为对照组、黄芪小剂量组及黄芪大剂量组。对照组给予常规内科治疗,黄芪大、小剂量组分别在内科常规治疗的基础上给予用甘肃陇西种植黄芪制备的黄芪浸膏胶囊10 g/d或5 g/d,治疗随访1年。分别在入组1周内、第6月及第12月记录观察指标,主要观察治疗前后腰围、血糖、血脂、肝功、肾功、血压、MAU及ADMA的变化,进行对比分析。结果黄芪治疗半年及1年后黄芪高、低剂量组MAU较治疗前及对照组均有所降低(P<0.05),小剂量黄芪降低MAU效果并不劣于高剂量组,但e GFR并无变化(P>0.05);与治疗前相比,治疗半年及1年后黄芪高、低剂量组ADMA均有所降低(P<0.05)。结论小剂量长期服用黄芪可能会更好地发挥其对高血压合并MS患者肾脏损害的保护作用。
- 李秀丽李宁荫张小卫袁若雯马瑞新余静
- 关键词：代谢综合征高血压尿微量白蛋白非对称二甲基精氨酸
