张慧
- 作品数：11 被引量：35H指数：3
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- 咪达唑仑在肺癌合并肺气肿手术患者中的麻醉效果
- 2024年
- 目的观察咪达唑仑在肺癌合并肺气肿手术患者中的应用效果。方法选取南通市肿瘤医院2023年1月至2023年12月间收治的肺癌合并肺气肿患者195例,通过随机数字表法分为对照组(n=97)、咪达唑仑组(n=98)。对照组采用0.5μg·kg^(-1)舒芬太尼、0.15 mg·kg^(-1)苯磺顺阿曲库铵、丙泊酚1 mg·kg^(-1)进行麻醉诱导,气管插管行机械通气后,静脉泵注0.1 mg·(kg·h)^(-1)丙泊酚、0.3μg·(kg·h)-1瑞芬太尼、0.15 mg·kg^(-1)苯磺顺阿曲库铵维持麻醉。咪达唑仑组麻醉诱导在对照组用药基础上加用0.05 mg·kg^(-1)咪达唑仑。比较两组麻醉开始时(T0)、脑电双频指数(BIS)<75(T_(1))、插管后(T_(2))的心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)水平。比较两组患者术前、术后1 d认知功能、炎症因子水平。观察术后不良反应发生情况。结果两组患者HR逐渐升高,咪达唑仑组低于对照组;两组MAP先降低后升高,对照组变化幅度大,咪达唑仑组变化幅度小,两组HR、MAP组间、时间以及交互比较差异均有统计学意义,两组SpO_(2)交互比较,差异无统计学意义(F交互=5.025,3.841,0.314,均P<0.05)。术后1 d,两组患者蒙特利尔认知评估量表评分均下降,且咪达唑仑组[(24.98±0.92)分]高于对照组[(23.78±0.82)分](t=9.611,P<0.05)。两组血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、重组人趋化因子8水平均升高,且对照组[分别是(18.65±3.16)pg·mL^(-1)、(16.17±3.18)pg·mL^(-1)、(26.33±4.21)pg·mL^(-1)、(73.28±11.65)ng·mL^(-1)]高于咪达唑仑组[分别是(15.31±2.83)pg·mL^(-1)、(11.36±2.58)pg·mL^(-1)、(18.79±3.93)pg·mL^(-1)、(67.42±10.17)ng·mL^(-1)],差异均有统计学意义(t=7.777,11.604,12.929,3.743,均P<0.05)。两组不良反应发生率(5.10%vs 8.24%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.775,P>0.05)。结论咪达唑仑对肺癌合并肺气肿手术患者进行麻醉处理具有更好的麻醉效果,可减小对患者血流动力学�
- 朱珊张艳梅曹汉忠王浩然刘雷张慧康培培
- 关键词：咪达唑仑肺癌肺气肿
- 158例血液病患者外周血EB病毒DNA检测结果分析被引量：3
- 2013年
- 目的回顾性分析血液病患者EB病毒(EBV)感染的状况。方法应用聚合酶链反应技术检测25例健康体检者和158例血液病患者的EBV的DNA,其中血液病患者中淋巴瘤50例,白血病67例[其中急性淋巴细胞白血病(ALL)组21例,慢性淋巴细胞白血病(CLL)组19例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)组21例,慢性髓性白血病(CML)组6例],淋巴组织增殖性疾病(LPD)29例,噬血细胞性淋巴细胞组织增多症(HLH)12例。结果EBV感染率:淋巴瘤组24.0%,ALL组19.0%,CLL组15.8%,ANLL组19.0%,CML组16.7%,LPD组13.8%,HLH组为41.7%,健康对照组为4.0%。淋巴瘤组、HLH组与对照组EBV感染率差异有统计学意义(P<0.05),白血病组、LPD组与对照组EBV感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论淋巴瘤及HLH的发病和EBV的感染有关,白血病及LPD的发病与EBV感染无关。
- 张慧张金业王健
- 关键词：血液病EB病毒淋巴组织增殖性疾病淋巴瘤
- 肺保护性通气在老年病人腹腔镜肾癌根治术中的应用
- 2023年
- 目的探讨肺保护性通气在老年病人腹腔镜肾癌根治术中的应用效果。方法将2020年10月至2021年10月在本院接受腹腔镜肾癌根治术的原发性肾癌病人106例随机分为对照组、肺保护性通气组,每组各53例。对照组接受全身麻醉及术中常规通气,肺保护性通气组接受全身麻醉及术中肺保护性通气。对比2组的肺顺应性[气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、肺动态顺应性(Cdyn)]、血清炎症及氧化应激[IL-6、IL-8、TNF-α、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、血流动力学相关指标[SBP、DBP、心率(HR)]及术后并发症。结果气腹后2 h、手术结束时,肺保护性通气组的Ppeak、Pplat、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA、SBP、DBP和HR水平均低于对照组,SOD、PaO_(2)/FiO_(2)、Cdyn水平高于对照组(均P<0.05)。肺保护性通气组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论肺保护性通气应用于老年病人腹腔镜肾癌根治术中,有助于改善术中肺顺应性,减轻炎症应激反应,改善血流动力学,减少术后并发症发生率。
- 朱珊丁佳慧张艳梅徐海飞张慧曹汉忠
- 关键词：肾癌根治术腹腔镜肺保护性通气并发症
- 159株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的临床特征和耐药性分析被引量：16
- 2018年
- 目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布特征及耐药性,为指导临床合理用药提供依据。方法收集2014年7月至2017年6月南通市肿瘤医院和南通市第三人民医院临床标本中分离的CRE,采用VITEK2Compact全自动微生物分析系统对上述菌株进行鉴定,K-B纸片扩散法对亚胺培南进行复核,改良Hodge试验确认CRE的产酶情况,并对结果进行分析。结果共收集CRE 159株,主要是肺炎克雷伯菌肺炎亚种(132株)和大肠埃希菌(22株);47.80%来源于呼吸道痰液标本,23.90%来源于尿液标本;66.67%的标本分布在重症监护室,其次是肿瘤科,占16.35%。药敏结果显示CRE除了对阿米卡星耐药率较低(23.90%),对其他抗菌药物均表现出较高的耐药率,均>70.00%。结论 CRE高耐药性比较明显,并且其临床分布及标本来源较为广泛,应加强抗菌药物的管理和合理使用,加强医院感染的预防和控制,避免医院内感染的暴发流行。
- 张慧王健吴晓燕张金业刘继斌林兰
- 关键词：药敏试验耐药性
- 乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌患者血清微RNA-574-3p的表达及其意义被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨HBV相关性肝细胞癌患者血清微RNA-574-3p的表达水平及其辅助诊断的价值.方法 纳入90例HBV相关性肝细胞癌患者、40例HBV相关性肝硬化患者和50名健康对照者.检测所有受试者血清标本中微RNA-574-3p的表达水平、AFP和α-L-岩藻糖苷酶（AFU）的含量.比较不同组间血清微RNA-574-3p水平的差异,分析肝细胞癌患者血清微RNA-574-3p水平与其临床病理特征之间的关系,均采用t检验.采用Spearman相关性分析肝细胞癌患者血清微RNA-574-3p水平与AFP,AFU的关系,应用ROC曲线及AUC（95％CI）评估它们作为诊断指标的诊断效能.结果 肝细胞癌组、肝硬化组与健康对照组血清微RNA-574-3p的相对表达量分别为2.152（1.654,3.061）、1.292（0.984,1.666）和1.018（0.750,1.726）.肝细胞癌患者血清微RNA-574-3p表达量高于肝硬化患者和健康对照者,差异均有统计学意义（t=2.726,2.845;P均＜0.01）.肝细胞癌患者血清微RNA-574-3p相对表达量在不同的分化程度（t=2.262,P=0.039）、肿瘤分期（t=2.354,P=0.025）和HBVDNA含量（t=2.771,P＜0.01）间差异均有统计学意义.肝细胞癌患者血清微RNA-574-3p相对表达量与AFP,AFU之间无相关性（r2=0.076,P=0.505;r2=0.082,P=0.422）.肝细胞癌组与肝硬化组比较,血清微RNA-574-3p的AUC为0.823,95％CI为0.750～0.897;肝细胞癌组与健康对照组比较,血清微RNA-574-3p的AUC为0.840,95％CI为0.769～0.910.结论 肝细胞癌患者血清微RNA-574-3p含量高于肝硬化患者和健康对照者.血清微RNA-574-3p可能是一个重要的诊断肝细胞癌的生物学指标.
- 薛亚晶陈建施维张金业张慧鞠少卿
- 甲型流感患者相关实验室指标与病程的关系研究被引量：3
- 2018年
- 目的 :分析甲型流感患者相关实验室指标与病程的关系,为甲型流感的诊断及预后判断提供指导和依据。方法:选取2017年12月—2018年4月间南通市第三人民医院确诊的成年甲型流感患者72例,分为单纯甲型流感组(31例)和甲型流感肺炎组(41例),比较两组咽拭子标本的病毒循环阈值(cycle threshold, CT值)、有核细胞计数、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、发热持续时间及病毒核酸阳性持续时间等指标。结果:甲型流感肺炎组的淋巴细胞计数、单核细胞计数小于单纯甲型流感组(P<0.05);甲型流感肺炎组的CRP、发热持续时间及病毒核酸阳性持续时间大于单纯甲型流感组(P<0.05);两组CT值、中性粒细胞计数、血小板计数及PCT之间差异无统计学意义(P>0.05)。甲型流感症状出现后48 h内经抗病毒治疗患者不进展为肺炎的比例为82.6%,而48 h后抗病毒治疗患者不进展为肺炎的比例仅18.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。有50%的甲型流感患者在体温恢复正常时病毒核酸仍呈阳性。结论:不能以CT值、中性粒细胞计数、血小板计数及PCT作为患者有进展为肺炎风险的指标;淋巴细胞计数、单核细胞计数降低及CRP升高对甲型流感患者的预后不利;及时抗病毒治疗是治疗甲型流感的首选,不能以体温恢复作为患者无传染性的依据。
- 王健张慧毛丽萍韩刚
- 关键词：甲型流感病毒病程
- 159株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的临床特征和耐药性分析
- 目的 分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的临床分布特征及其耐药性,为指导临床合理用药提供依据。方法 收集2014年7月～2017年6月我院和第三人民医院临床标本中分离的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE),采用VITEK 2 C...
- 张慧王健吴晓燕刘继斌林兰
- 关键词：耐药性
- 一种鞋存放装置
- 本实用新型公开了一种鞋存放装置，包括鞋柜本体，鞋柜本体的内腔中安装有上下两层存放机构，存放机构包括左右对称固定于鞋柜本体内侧壁上的支撑导轨板，支撑导轨板的顶端面上前后滑动连接有支撑斜板，支撑斜板顶端面的前侧均固定有防护板...
- 康培培丛顾俊张慧吴翠颖
- 多指标联合检测对原发性肝癌的诊断价值分析被引量：9
- 2013年
- 目的探讨血清甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(SF)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对原发性肝细胞癌(PHC)的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法及AFP-L3亲和吸附离心管法检测健康者及PHC、乙型病毒性肝炎(简称乙肝)后肝硬化、乙肝患者血清AFP-L3、AFP、SF、β2-MG水平。结果 PHC患者血清AFP-L3、AFP、SF、β2-MG水平高于其他各组(P<0.05)。AFP-L3、AFP、SF、β2-MG单项检测对PHC的诊断灵敏度分别为75%、62%、42%、84%,特异度分别为97%、92%、68%、71%,联合检测的诊断灵敏度为94%。结论 AFP-L3、AFP、SF、β2-MG联合检测可明显提高PHC诊断率,AFP-L3检测可提高AFP<400μg/L的PHC患者诊断率。
- 王健张慧吴月平
- 关键词：甲胎蛋白异质体甲胎蛋白铁蛋白Β2微球蛋白
- 一种微生物检验用扩张培养装置
- 本实用新型公开了一种微生物检验用扩张培养装置，包括放置台及放置在放置台上的微生物培养用培养袋，所述放置台上设置有用于培养袋定位的定位组件，所述放置台上通过多个导向组件连接有两个固定板，两个所述固定板之间设置有用于培养袋内...
- 张慧康培培
