- 甲氨蝶呤治疗异位妊娠95例临床分析
- 2011年
- 目的:介绍甲氨蝶呤(MTX)治疗95例异位妊娠的新方案,同时评估了该方案的治疗效果。方法:选择2006年8月-2010年10月我院门诊异位妊娠患者95例,单次MTX肌肉注射50 mg/m2,通过电话和门诊随访了解治疗效果和药物副作用。结果:95例异位妊娠患者中78例(82.1%)注射MTX治疗成功,最终要求手术16例,失访1例。95例患者中主要副作用是黏膜炎症和腹痛。结论:MTX在异位妊娠中的应用是安全的,本方案获得了较满意的治疗成功率(82.1%)。
- 金云峰张月香
- 关键词：异位妊娠甲氨蝶呤人绒毛膜促性腺激素
- 腹腔镜与开腹全子宫切除术的临床比较被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜全子宫切除术的临床应用价值。方法:对比分析腹腔镜组及开腹组全子宫切除术各98例的手术时间、出血量、并发症及术后的恢复情况。结果:(1)腹腔镜组98例均镜下完成,无1例中转开腹及并发症发生,出血量为55.6±3.4 mL,手术时间75.4±24.9 min,肠道恢复时间32.2±1.4 h,术后住院天数4.7±0.7 d。(2)开腹组:出血量81.2±6.6 mL,手术时间60.2±5.1 min,肠道恢复时间38.1±2.1 h,术后住院天数7.1±0.9 d。两组出血量、肠道恢复时间、下床活动时间、住院天数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:合理选择适应证,腹腔镜全子宫切除术创伤小,恢复快,值得临床推广应用。
- 刘霞张月香
- 关键词：子宫肌瘤子宫腺肌病宫颈上皮内瘤样病变全子宫切除术腹腔镜术开腹手术
- 同步放化疗中晚期宫颈癌患者预后的影响因素被引量：12
- 2016年
- 目的探讨同步放化疗中晚期宫颈癌患者预后的影响因素。方法回顾性调查南京大学医学院附属鼓楼医院2005-2010年采用单纯同步放化疗治疗的125例宫颈癌患者的临床资料,分析同步放化疗中晚期宫颈癌患者预后的影响因素。结果 125例平均年龄(46.48±10.86)岁,其中Ⅱb期55例、Ⅲ期47例、Ⅳ期23例;鳞癌110例,腺癌15例。患者3年及5年生存率分别为72.00%和61.60%。单因素分析结果显示生存率与年龄、分化程度、FIGO分期、肿瘤直径及血红蛋白量显著相关(P<0.05),并且5年生存率与肿瘤组织类型显著相关(P<0.05)。多因素分析显示,分化程度及FIGO分期(P=0.00)是影响患者3年及5年生存率的独立因素。125例中77例(61.60%)出现放射性肠炎,8例(6.40%)出现放射性膀胱炎,6例(4.80%)出现下肢淋巴结水肿,114例(91.20%)出现不同程度的骨髓抑制症状,125例(100%)出现外阴炎表现,119例(95.2%)出现不同程度消化道症状。单因素分析显示,同步放化疗并发症的发生与年龄、肿瘤的组织类型、分化程度、FIGO分期及血红蛋白量均无显著相关性。结论中晚期宫颈癌同步放化疗的预后与患者肿瘤的分化程度、分期有相关性。
- 蔡胜男韩克张月香丁易钤
- 关键词：宫颈癌同步放化疗生存率预后
- 腹腔镜下子宫次全切除术临床分析被引量：11
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜子宫次全切除术(LSH)临床应用价值。方法收集本院行LSH64例(观察组)和同期开腹次全子宫切除术(AST)60例患者(对照组)的临床资料,比较2组患者术前、术中、术后情况,并进行回顾性分析。结果观察组术中出血少、术后疼痛轻、排气时间早、住院时间短,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜下子宫次全切除术值得临床推广。
- 崔爱民张月香
- 关键词：腹腔镜次全子宫切除术
- 正常孕期凝血功能和血栓弹力图参考值界定研究被引量：17
- 2018年
- 目的探讨正常孕期凝血功能和血栓弹力图(TEG)参考值的界定对孕妇不同时期血液高凝状态的指导价值,为凝血功能障碍相关疾病的诊治提供理论依据。方法采集2014年11月至2015年10月南通大学附属妇幼保健院产检及体检的女性血液标本进行凝血功能及TEG检查,分组如下:(1)随机抽取正常早、中、晚孕期妇女各400例作为试验1组。(2)同期135例定期产检的孕妇作为试验2组。(3)同期未孕健康育龄期妇女作为对照组。结果与对照组相比,试验1组及2组凝血酶原时间(PT)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)均呈下降趋势,纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)、血管性血友病因子(VWF)呈上升趋势。中、晚孕期试验组FDP、D-D值与现有临床参考值差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,两试验组孕期TEG的凝血时间呈缩短趋势,综合指数呈上升趋势(P<0.05)。最大振幅在试验2组中也呈上升趋势(P<0.05)。结论 (1)随着孕周增加,PT、AT-Ⅲ下降,FIB、D-D、FDP、VWF升高,但早孕期均处于现有临床凝血功能参考值范围内;在中、晚孕期FDP及DD超出现有参考值范围,需要修订。(2)VWF参考值范围可作为临床凝血功能的重要参考指标。(3)TEG可用于临床凝血功能的检测。(4)试验1组所测得的凝血功能指标的变化在很大程度上可代表试验2组的变化。
- 朱洁朱洁张玉泉张月香张月香刘霞王昭蓉沈毅沈毅苏良香
- 关键词：凝血功能血栓弹力图妊娠参考值
- 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤28例被引量：6
- 2010年
- 目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的近期疗效。方法 28例子宫肌瘤患者使用海藻酸钠微球栓塞双侧子宫动脉,分别于术后3、6、12个月随访观察子宫肌瘤的缩小程度、临床综合疗效及不良反应情况。结果 28例全部完成双侧子宫动脉插管,技术成功率100%,除1例术后1个月因黏膜下肌瘤术后感染坏死无法排出而行全子宫切除术,27例症状均有不同程度的改善,其中月经症状改善最为明显。栓塞后3个月复查27例子宫肌瘤体积平均缩小(48.3±6.7)%;6个月复查子宫肌瘤体积平均缩小(60.5±19.4)%;12个月复查子宫肌瘤体积平均缩小(70.5±18.7)%,所有患者随访期内肌瘤缩小后未再增大。28例患者治疗后3个月显效率50.0%,有效率46.4%,无效率3.6%;术后6个月:显效率71.4%,有效率25.0%,无效率3.6%;术后12个月:显效率96.4%,无效率3.6%。术后常见不良反应为栓塞后综合征。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤具有创伤小、并发症少的优点,是治疗子宫肌瘤的一种新的有效方法,为子宫肌瘤的非手术治疗开辟了新的途径,值得临床推广。
- 胡晓红张月香
- 关键词：子宫肌瘤子宫动脉栓塞海藻酸钠微球
- 子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产切口妊娠的临床价值被引量：13
- 2011年
- 目的探讨经子宫动脉化疗栓塞对剖宫产切口妊娠(CSP)的治疗价值。方法回顾性分析2006年6月～2010年6月经子宫动脉化疗栓塞治疗的16例剖宫产切口妊娠病例。其中12例为术前B超诊断为切口妊娠;3例为人流术中出血多或术后反复大量出血;1例为药流后反复大量阴道出血。14例栓塞治疗后1周内在B超监测下行清宫术,观察术中出血量。结果所有患者均成功施行双侧子宫动脉化疗栓塞术。14例在1周内行B超监察下清宫术,术中出血少,无一例子宫切除。结论子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产切口妊娠,不仅可以有效杀死妊娠物,减少清宫出血量,为剖宫产后切口妊娠的保守治疗提供安全保障,而且对切口妊娠清宫术中大出血的患者可以达到即时止血的目的。是治疗剖宫产切口妊娠安全、有效的方法。
- 张月香黄宇春黄骊莉瞿斌
- 关键词：子宫动脉化疗栓塞剖宫产切口妊娠
- B超联合腹腔镜在宫内节育器异位诊治中的应用被引量：10
- 2007年
- 目的探讨B超联合腹腔镜在宫内节育器(IUD)异位诊治中的应用价值。方法回顾我院自1996年7月至2005年12月使用B超联合腹腔镜对16例IUD异位进行诊断,并在腹腔镜下取出IUD。结果16例患者中15例经B超检查明确诊断为I-UD异位,所有患者均在腹腔镜下一次取出,其中3例腹腔镜术中同时进行B超实时监测。无术中、术后并发症的发生。结论B超联合腹腔镜诊治IUD异位具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是一种集检查、诊断和手术治疗为一体的微创性诊治方法。
- 黄宇春张月香丁家怡
- 关键词：B超腹腔镜宫内节育器
- 腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠的临床价值被引量：4
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床应用价值。方法回顾性分析1998年1月～2005年12月腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠28例,其中输卵管切除13例,切开取胚15例。结果28例手术全部成功,无中转开腹,平均手术时间65min,平均出血量105mL,术后2周内血β-HCG均恢复正常,无持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠安全可行,在患者生命体征平稳的情况下。
- 黄宇春张月香崔爱民
- 关键词：腹腔镜手术输卵管间质部妊娠异位妊娠
- PK刀在腹腔镜子宫切除中的应用被引量：6
- 2006年
- 黄宇春张月香
- 关键词：腹腔镜子宫切除PK刀腹腔镜技术妇科腹腔镜手术设备手术质量
