张清河
- 作品数:8 被引量:92H指数:4
- 供职机构:安徽医科大学附属安庆医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜胆囊切除术切割时间与碳氧血红蛋白含量的关系被引量:3
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除手术中切割时间与外周静脉血碳氧血红蛋白(COHb)含量的关系。方法选择腹腔胆囊切除术患者40例,分别于手术切割开始及结束时抽取患者外周静脉血测定COHb含量,对比其前后变化、分析其与切割时间变化的关系。结果腹腔镜手术完成38例,2例患者中转开腹。患者外周静脉血COHb含量术后(11.07%±1.18%)较术前(1.44%±0.26%)明显升高(P<0.05),且在一定时间内与手术切割时间呈正相关(r=0.85)。结论腹腔镜胆囊切除手术中产生的CO可导致外周静脉血COHb含量升高,且手术切割时间越长,COHb含量升高越明显。
- 章琪张清河张从雨
- 关键词:一氧化碳碳氧血红蛋白
- 腹腔镜结直肠癌手术的临床探讨被引量:11
- 2012年
- 腹腔镜结直肠癌手术成为目前腹腔镜消化外科最成熟的手术方式之一。我院2009年4月—2011年6月开展腹腔镜结直肠癌根治手术35例,总结报道如下。
- 潘绪科张从雨嵇成祥张清河
- 关键词:结直肠癌腹腔镜外科治疗
- 胰腺损伤六例诊治体会
- 2020年
- 胰腺损伤在腹部损伤中约占1%~2%,病情较重,死亡率达20%左右[1]。手术处理原则是彻底止血,控制胰液外漏和充分引流。然而,有相当多的情况下,病人复合伤重,生命体征不平稳;血源紧张,就诊医院条件以及术者技术限制,均是不利因素。在此情况下行确定性手术,增加了围手术期的死亡率和并发症的发生率。黎介寿[2]提出损伤控制外科(DCS)理念在钝性胰十二指肠损伤中具有特定意义。
- 张清河宋康颉潘绪科
- 关键词:胰腺损伤
- 医源性胆管损伤的诊治被引量:4
- 2011年
- 目的总结医源性胆管损伤的诊治经验。方法回顾性分析我院诊治的14例医源性胆管损伤的临床资料。结果术中发现9例,其中左右肝管汇合部横断损伤1例,副右肝管损伤2例,胆管侧壁损伤2例,胆总管横断损伤4例;术后发现5例,其中右肝管被缝合狭窄1例,胆总管钛夹夹闭2例,胆总管横断2例。所有病例全部随访,平均随访(5.07±2.65)年。13例痊愈,l例术后出现吻合口狭窄,反复发作胆管炎,7年后死于肝衰竭。结论医源性胆管损伤的治疗重点是把握首次修复的时机及手术方式,关键是争取早期做出诊断。
- 张清河张从雨汪东树王永胜
- 关键词:胆管损伤医源性
- 妊娠晚期高血脂性重症急性胰腺炎的临床诊治被引量:2
- 2011年
- 目的探讨妊娠晚期并发高血脂性重症急性胰腺炎(HSAP)的临床特点和诊疗方法。方法回顾性分析在我院收治的9例妊娠晚期HSAP患者的临床资料。结果甘油三脂(26.2±9.6)mmol/L,总胆固醇(23.2±8.9)mmol/L,血淀粉酶(535±270)U/L,较正常孕妇均升高。9例均行剖宫产、胰腺周围及腹腔引流和综合治疗,所有患者均痊愈。结论妊娠晚期高脂血症并发重症急性胰腺炎早期诊断非常重要,即时中止妊娠并采取胰岛素、非诺贝特等药物和综合治疗是关键。
- 张清河昝建宝凌新建
- 关键词:妊娠晚期高血脂重症急性胰腺炎
- 结直肠癌腹腔镜与开腹手术的临床对照研究被引量:1
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜结直肠癌根治手术的临床应用价值。方法回顾分析2009年4月~2011年6月腹腔镜结直肠癌根治手术35例的临床资料,并与同期45例开腹结直肠癌手术进行对比。结果腹腔镜组手术成功34例,中转开腹1例,无手术死亡病例,无术后出血、吻合口漏等并发症,经统计学分析,手术平均时间(160.0±52.1)min与开腹手术时间(176.9±36.7)min相近,术后排气快,住院时间短,术中平均失血量(101.4±39.3)mL,低于开腹手术(191.1±79.3)mL,两组并发症发生率、淋巴结清扫数等无显著性差异。结论腹腔镜结直肠癌根治手术具有创伤小、术后恢复快、近期及远期疗效好等优点,优于或相当于传统开腹手术。
- 潘绪科张从雨嵇成祥昝建宝汪东树张清河
- 关键词:腹腔镜结直肠癌手术
- 腹腔镜与开腹结直肠癌手术对机体应激反应及细胞免疫功能影响的比较被引量:65
- 2014年
- 比较腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对机体应激反应及细胞免疫功能的影响,为腹腔镜手术在结直肠肿瘤中的优势提供依据。选择同一手术组的结直肠癌患者45例,随机分为腹腔镜手术组21例(LCR组)和开腹手术组24例(OCR组),分别在术前1 d和术后第1、6天取外周静脉血,测定CRP、血清淀粉样蛋白A(SAA)、IL-6水平和CD3+、CD4+、CD8+细胞并进行比较。术后第1、6天LCR组的CRP、SAA、IL-6均明显低于OCR组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01);术后第6天OCR组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显低于LCR组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组患者手术前后不同时相点的CRP、SAA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01),LCR组IL-6在术后第1天明显高于术前(P<0.01),第6天接近术前水平(P>0.05)。腹腔镜结直肠癌根治术对机体细胞免疫功能和应激反应的影响明显小于开腹手术。
- 潘书鸿张从雨潘绪科张清河
- 关键词:腹腔镜检查结直肠肿瘤细胞免疫应激反应炎性反应
- 超声刀和电刀在腹腔镜手术中产生主要有害气体的临床对比研究被引量:6
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜手术中应用超声刀和电刀切割组织产生的主要有害气体及与切割时间的关系。方法选择腹腔镜胆囊手术患者80例,要求术前无吸烟病史,随机分为超声刀手术组及电刀手术组,对比两组手术中产生的主要有害气体。结果超声刀组手术完成37例,电刀组手术完成42例,电刀组1例中转开腹。两组手术中均产生CO及丙烯腈类,超声刀手术组较电刀手术组产生的CO及丙烯腈类均要少(P<0.05);在一定的时间内两组产生的CO浓度随着切割时间延长而升高。结论腹腔镜二氧化碳气腹条件下均产生CO及丙烯腈类有毒气体,超声刀手术组较电刀手术组产生的有害烟气较少,相对安全。
- 张清河张从雨谷雨
- 关键词:腹腔镜超声刀电刀CO