张玉楚
- 作品数:38 被引量:91H指数:6
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- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 左西孟旦对严重脓毒症/脓毒性休克患者病死率影响的Meta分析被引量:7
- 2017年
- 目的系统评价左西孟旦对严重脓毒症或脓毒性休克患者病死率的影响。方法计算机检索PubMed、OVID、Cochrane临床试验数据库、万方数据库、中国知网数据库、维普网及中国生物医学文献数据库自建库至2016年12月期间关于左西孟旦治疗(实验组)与传统治疗(对照组)对成人严重脓毒症或脓毒性休克患者病死率影响的随机对照试验。由2名研究者按照纳入及排除标准独立进行文献筛选、提取和质量评估后,使用Stata/SE 11.0软件合并效应量行Meta分析,并绘制漏斗图检测发表偏倚。结果共纳入10篇符合入选标准的文献,共831例患者。Meta分析显示,与对照组比较,实验组对严重脓毒症或脓毒症休克患者的病死率并无明显下降[OR=0.95,95%CI(0.71,1.27),Z=0.36,P=0.721],漏斗图显示各研究间存在发表偏倚。同时,两组患者住ICU时长比较,差异亦无统计学意义[SMD=-0.24,95%CI(-0.56,0.07),Z=1.51,P=0.131]。结论左西孟旦不能降低严重脓毒症或脓毒性休克患者的病死率。
- 周小洋许兆军刘鹏张玉楚杨群胡旭军陈培服
- 关键词:左西孟旦脓毒症休克脓毒性病死率META分析
- 颅脑创伤早期血糖与APACHEⅡ评分相关性分析被引量:3
- 2010年
- 目的探讨颅脑创伤患者早期血糖变化与APACHEⅡ评分的相关性及临床意义。方法选取颅脑创伤患者116例,入院24h行APACHEⅡ评分,监测入院后四个时间点(入院时、12h、24h、48h)的血糖值。按APACHEⅡ评分分值分三组,按预后分存活组与死亡组,进行组间统计学分析,评估早期血糖和APACHEⅡ评分、预后的关系。结果颅脑创伤患者均出现不同程度的高血糖;平均血糖值随APACHEⅡ评分上升而依次升高(p<0.01);血糖值水平与APACHEⅡ评分正相关,死亡组患者APACHEⅡ评分及各时间点血糖值均明显高于存活组,且以入院时差异最大。结论颅脑创伤患者早期血糖值与APACHEⅡ评分呈正相关,其水平对判断病人的病情和预后有重要意义。
- 刘鹏陈童恩张玉楚杨群陈培服胡旭军许兆军
- 关键词:颅脑损伤血糖
- 老年患者围麻醉诱导期高容量血液稀释的临床研究
- 2005年
- 目的探讨高容量血液稀释对老年患者围麻醉诱导期血流动力学和凝血功能的影响。方法24例老年上腹部手术患者,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,均选用硬膜外阻滞复合全身麻醉。在诱导前0.5h开始,Ⅰ组输6%羟乙基淀粉15ml/(kg.h),Ⅱ组输乳酸钠林格液15ml/(kg.h),观察其各时间点SBP、DBP和HR变化和血液稀释对凝血功能的影响。结果Ⅰ组HB、HCT、PLC低于Ⅱ组,而CVP高于Ⅱ组。高容量血液稀释对凝血功能无明显影响。结论老年患者诱导前行高容量血液稀释,有利于维持老年患者围诱导期的血流动力学稳定,且对凝血功能无明显影响。
- 张玉楚楼尉陈骏萍单闯
- 关键词:老年患者高容量血液稀释麻醉诱导期硬膜外阻滞复合全身麻醉腹部手术患者乳酸钠林格液
- 艾司洛尔预防二氧化碳气腹引起的心血管反应
- 2000年
- 葛矞雯单闯陈骏萍张玉楚王靖彭洁楼尉祝建刚
- 关键词:艾司洛尔二氧化碳气腹心血管反应腹腔镜手术胆囊切除术血气分析
- 格雷西隆预防围麻醉期寒战的临床观察
- 2001年
- 葛矞雯陈骏萍王靖张玉楚楼尉刘诚
- 关键词:寒战围麻醉期
- 重症监护患者并发肺不张的高危因素分析
- 目的探讨重症监护患者发生肺不张的高危因素,为临床防治提供依据。方法回顾分析我院2005年4月-2009年8月间重症监护病房收治的1512例危重症患者的临床资料,对其中并发肺不张的患者进行单因素分析筛选有统计学意义的危险因...
- 刘鹏陈童恩张玉楚许兆军
- 关键词:重症监护肺不张高危因素
- 文献传递
- 异丙酚用于声带显微外科手术麻醉的体会
- 1998年
- 葛雯张玉楚周慧珍沈颖娜
- 关键词:声带显微外科手术麻醉异丙酚
- 肺复张法在严重非心源性肺水肿患者中的应用被引量:2
- 2010年
- 目的观察肺复张术(RM)对严重非心源性肺水肿的疗效。方法对15例非心源性肺水肿伴严重低氧血症患者行RM,并维持合适水平的呼吸末正压通气(PEEP)。结果 RM前后各时间点患者心率、血压、中心静脉压无明显变化(均>0.05),氧饱和度、氧合指数显著改善(均<0.01);随PEEP水平提高,气道峰压、平均气道压及肺静态顺应性呈上升趋势(均<0.01),心率、血压无明显变化(均>0.05)。结论 RM能改善严重非心源性肺水肿患者氧合状态,对血流动力学影响小,且安全有效。
- 张玉楚陈童恩刘鹏许兆军
- 关键词:肺复张术
- 肺复张法在严重非心源性肺水肿患者中的应用
- 目的探讨肺复张术(RM)对严重非心源性肺水肿的疗效。方法对15例非心源性肺水肿伴严重低氧血症,在高浓度机械通气下,血氧不能纠正的患者,采用高水平持续正压通气(CPAP),CPAP
- 张玉楚陈童恩刘鹏杨群许兆军
- 文献传递
- ICU患者应用呼吸机致呼吸道感染相关性分析被引量:6
- 2013年
- 目的为了进一步探讨ICU患者应用呼吸机后呼吸道感染的相关因素,为临床预防呼吸道感染提供有效依据。方法选取2011年1-12月医院收治的ICU患者为研究对象,针对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 465例患者中发生呼吸道感染168例,感染率为36.13%;患者基础疾病数量为1~4种时的感染率分别为24.00%、34.54%、51.28%、75.61%,显示随着患者基础疾病数量的增加,患者呼吸道感染的比例不断升高,各组间逐级比较,差异均有统计学意义(P<0.05);患者带机时间为≤3、4~7、8~14、≥15d时的感染率分别为10.37%、43.68%、68.18%、84.51%,显示随着患者带机时间的不断增加,患者呼吸道感染的比例不断升高,各组间逐级比较,差异均有统计学意义(P<0.05);同时,采用声门下吸引感染率为28.21%,采用无创通气感染率为21.28%,均低于不采用者,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于ICU患者来说,应用呼吸机呼吸道感染的发病比例与患者基础疾病的数量、呼吸机通气时间等因素相关,在临床实践中应通过有效的措施来降低患者呼吸道感染的发生。
- 刘鹏许兆军杨群张玉楚
- 关键词:呼吸机呼吸道感染