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张矛: 作品数：12 被引量：39H指数：4; 供职机构：陕西省人民医院更多>>; 发文基金：陕西省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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重度子痫前期孕妇血清Endocan表达水平及其对胎儿生长受限的预测价值被引量：4: 2022年; 目的探讨重度子痫前期患者血清内皮细胞特异性分子(Endocan)表达水平对胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)的预测价值。方法选取2020年6月~2021年12月于陕西省人民医院分娩的90例重度子痫前期并发胎儿生长受限(FGR)孕妇为实验组,160例重度子痫前期未并发FGR孕妇为对照组。收集两组患者的临床资料,采用酶联免疫吸附法测定血清Endocan的表达。采用Logistic回归分析重度子痫前期FGR发病的独立危险因素;采用ROC曲线分析Endocan对重度子痫前期FGR的预测价值。结果实验组血清Endocan表达(449.18±166.68pg/ml)显著高于对照组(331.44±63.07pg/ml),差异有统计学意义(t=7.99,P<0.05);Logistic多因素回归分析,血清Endocan、舒张压及24h尿蛋白是子痫前期FGR发病的独立危险因素,这3个危险因素联合检测对预测重度子痫前期孕妇FGR发病的价值最高,ROC曲线下面积为0.828(95%CI:0.773~0.884)。结论血清Endocan是重度子痫前期FGR发病的独立危险因素,其联合舒张压及尿蛋白检测对预测重度子痫孕妇FGR的发病有一定价值。; 韩曦党群胡盈张矛王亚琴谢小娟; 关键词：重度子痫前期胎儿生长受限

子痫前期孕妇血清CCL20及IL-17表达及其临床意义: 2023年; 目的探讨血清CC趋化因子配体20(CCL20)及白介素-17(IL-17)水平与子痫前期的相关性及其对子痫前期的诊断效能。方法选择2021年1月至2022年12月陕西省人民医院产科收治的150例子痫前期孕妇为子痫前期组,另选取同期90例健康妊娠妇女为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CCL20及IL-17的表达水平,采用Pearson相关法分析血清CCL20及IL-17与子痫前期患者临床参数的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清CCL20及IL-17对子痫前期的诊断价值。结果子痫前期组孕妇血清CCL20及IL-17水平均显著高于对照组(P<0.001)。子痫前期组孕妇血清CCL20及IL-17的表达均与收缩压(分别为r=0.463、r=0.545)、舒张压(分别为r=0.475、r=0.467)及尿蛋白(分别为r=0.302、r=0.342)呈显著正相关(P<0.001),而与终止妊娠孕周(分别为r=-0.281、r=-0.188)、新生儿出生体重(分别为r=-0.299、r=-0.200)及1 min Apgar评分(分别为r=-0.215、r=-0.194)呈显著负相关(P<0.05)。子痫前期组孕妇血清CCL20与IL-17水平呈显著正相关(r=0.615,P<0.001)。血清CCL20及IL-17诊断子痫前期的临界值分别为50.025 pg/ml及48.825 pg/ml,血清CCL20+IL-17联合诊断子痫前期的曲线下面积最大,灵敏度及特异度分别为87.3%及94.4%。结论子痫前期孕妇血清CCL20及IL-17的水平显著高于健康孕妇,且CCL20及IL-17水平与患者的血压、尿蛋白、妊娠结局及新生儿情况均存在显著相关性,两指标联合应用对子痫前期有一定的诊断价值。; 韩曦王海丽张矛; 关键词：白介素-17 子痫前期血清

羊水过少与胎儿窘迫以及胎盘组织水通道蛋白9和凋亡蛋白Caspase7表达的关系被引量：11: 2018年; 目的探讨羊水过少与胎儿窘迫以及胎盘组织水通道蛋白9(AQP9)和凋亡蛋白Caspase7(Caspase7)表达水平的关系,为临床诊治提供参考依据。方法选取2013年2月-2016年2月在陕西省人民医院分娩的足月孕产妇187例,其中羊水量过少产妇31例(羊水过少组),羊水量正常156例(羊水正常组),观察两组胎儿窘迫发生情况,同时采用免疫组化染色SP法检测胎盘组织AQP9和Caspase7蛋白表达。结果羊水过少组胎儿窘迫发生率为38.71%,明显高于羊水正常组7.05%,差异有统计学意义(P<0.05);羊水过少组AQP9蛋白表达为(3.34±1.06)分,明显低于羊水正常组(5.05±1.13)分,差异有统计学意义(P<0.05),而Caspase7蛋白表达为(3.61±1.01)分,明显高于羊水正常组(2.68±0.89)分,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿窘迫组与胎儿正常组胎盘组织AQP9和Caspase7蛋白表达比较差异无统计学意义(P>0.05);羊水过少组胎盘组织AQP9和Caspase7蛋白表达呈负相关(R=-0.416,P<0.05);羊水正常组胎盘组织AQP9和Caspase7蛋白表达无相关性(R=-0.037,P>0.05)。结论羊水过少与胎儿窘迫以及胎盘组织AQP9和Caspase7表达有一定联系,在一定程度上解释了羊水过少的发生机制。; 李艳川张雅张矛石紫云; 关键词：羊水过少胎儿窘迫胎盘组织水通道蛋白9

Ⅰ～Ⅱ期卵巢上皮性癌妇女的微创手术效果研究被引量：2: 2017年; 目的探讨Ⅰ~Ⅱ期卵巢上皮性癌妇女的微创手术效果。方法选取2014年1月至2017年1月期间陕西省人民医院收治的98例Ⅰ~Ⅱ期卵巢上皮性癌妇女为研究对象,将患者依据随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗。比较两组患者的术中及术后情况和并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、手术切口直径、术中出血量均显著少于对照组患者(t值分别为2.037、2.517、2.389,均P<0.05),两组患者的腹主动脉旁淋巴结切除数和盆腔淋巴结切除数无显著性差异(t值分别为1.619、1.924,均P>0.05)。观察组患者术后肛门排气时间、下床时间、住院时间、VAS评分均显著少于对照组患者(t值分别为2.504、2.917、2.557、2.001,均P<0.05),两组患者的尿管留置时间无显著性差异(t=1.669,P>0.05)。观察组术后并发症总发生率分别为10.20%,显著低于对照组的20.40%(χ~2=6.883,P<0.05)。结论Ⅰ~Ⅱ期卵巢上皮性癌妇女经腹腔镜手术治疗手术创伤轻,术后恢复快,且并发症发生率低,可以在临床上进一步推广和使用。; 张矛胡盈; 关键词：卵巢上皮性癌开腹手术腹腔镜手术

自拟更年安方治疗更年期综合征80例临床研究: 2021年; 目的:观察自拟更年安方治疗更年期综合征的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组用更年乐胶囊,治疗组采用自拟更年安方治疗。对比两组临床疗效。结果:治疗组有效率高于对照组(P <0.05)。治疗组患者治疗后促卵泡生成激素及促黄体激素水平均显著低于对照组(P <0.05),雌二醇水平高于对照组(P <0.05)。结论:更年安方能显著改善更年期综合征患者的临床症状,疗效理想。; 李忠林宋文惠张矛刘麦娥罗娟张鹏; 关键词：更年期综合征促卵泡生成激素促黄体激素

胎盘边缘切口剖宫产对中央型前置胎盘的疗效及对产妇和新生儿的影响被引量：6: 2017年; 目的研究胎盘边缘切口剖宫产对中央型前置胎盘产妇的疗效及预后影响。方法选取2011年3月至2015年8月,我院收治的中央型前置胎盘产妇84例。根据随机数字表法分为观察组及对照组各42例。对照组产妇采用子宫下段切口行剖宫产,观察组产妇则采用胎盘边缘切口行剖宫产。分别对比两组产妇的手术时间、术中出血量、不良妊娠结局发生情况、新生儿体质量与Apgar评分、产妇满意度。结果观察组产妇手术时间(25.5±8.5)min,术中出血量(380±150)ml,输血例数2例(4.67%),均显著低于对照组的手术时间(42.5±12.5)min,术中出血量(680±160)ml,输血例数7例(16.67%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组新生儿窒息、新生儿死亡发生率分别为4.67%(2/42)、2.38%(1/42),均显著低于对照组的19.05%(8/42)、14.29%(6/42),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组新生儿Apgar评分为8.0±1.0,显著高于对照组的7.0±0.3,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇满意度为95.24%(40/42),显著高于对照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎盘边缘切口剖宫产应用于中央型前置胎盘产妇的疗效显著,可有效降低不良妊娠结局的发生,改善新生儿身体状况。; 张矛; 关键词：前置胎盘剖宫产术切口

低剂量阿司匹林联合不同剂量的钙剂预防子痫前期高危孕妇的效果及其对炎症因子的影响: 2023年; 目的:探讨低剂量阿司匹林(LDA)联合不同剂量的钙剂预防子痫前期高危孕妇的临床效果及其对炎症因子的影响。方法:根据随机数字表法将患者分为对照组、LDA组、LDA+低钙组及LDA+高钙组,对比各组的母婴结局、凝血功能及炎症因子的改变。结果:LDA+低钙组及LDA+高钙组重度子痫前期组的发病率显著低于对照组及LDA组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,LDA+低钙组及LDA+高钙组的早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫、剖宫产的发生率显著降低,而分娩孕周、新生儿的体质量及身长均显著升高;差异具有统计学意义(P<0.05)。与LDA组相比,LDA+低钙组的新生儿体质量显著增高,而LDA+高钙组的分娩孕周、新生儿体质量、身长及1 min Apgar评分均显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组及LDA组相比,LDA+低钙组及LDA+高钙组治疗后的PT、APTT及TT明显延长,而Fib、TNF-α,IL-6及hs-CRP明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿司匹林联合钙剂可改善患者的凝血及炎症指标,对预防子痫前期发病,改善母婴结局有一定的作用。; 韩曦谢小娟张矛; 关键词：子痫前期阿司匹林

多囊卵巢综合征患者血清内脂素与糖代谢紊乱的关系被引量：4: 2014年; 目的探讨多囊卵巢综合征患者血清内脂素与糖代谢紊乱的相关性.方法选择多囊卵巢综合征（PCOS）患者78例,根据胰岛素释放试验和葡萄糖耐量试验（OGTT）结果分为OGTT正常且无胰岛素抵抗（NONIR）组32例、OGTT正常但伴高胰岛素血症（HI）组25例,及OGTT异常可伴有高胰岛素血症即糖代谢异常（AGM）组21例.选择同期输卵管性不孕症的妇女16例作对照,分析血清内脂素与各糖代谢紊乱相关因素的关系.同时观察AGM组中经治疗的PCOS患者治疗前后相关指标的变化情况.结果 AGM组PCOS患者月经周期、睾酮（T）、黄体生成激素（LH）/卵泡生成激素（FSH）、内脂素、TG、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均高于对照组（P＜0.05）;初潮年龄、月经周期、不孕时间、腰臀比（WHR）、收缩压、T、雌二醇（E2）、LH/FSH与NONIR组、HI组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;但BMI、腰围、舒张压、HOMA-IR、TG明显高于NONIR组,年龄高于HI组,内酯素高于NONIR组、HI组（P＜0.05）.内脂素与BMI、腰围、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）、HOMA-IR、TG呈正相关（r=0.423～0.847,P＜0.01,P＜0.05）.结论高血内脂素可能是PCOS患者发生糖代谢紊乱及进展的预示指标之一,尤其是伴肥胖者,应高度警惕糖代谢紊乱的发生,积极给予联合方案治疗控制体质量.; 刘晓琴张矛刘晓红

缩宫素不同使用方法在重度子痫前期剖宫产术中的应用效果及安全性比较被引量：7: 2015年; 目的探讨缩宫素不同使用方法在重度子痫前期剖宫产术中的应用效果及安全性。方法选取2012年3月至2014年5月陕西省人民医院产科收治的124例重度子痫前期患者的临床资料,根据不同治疗方法分为对照组、观察组各62例。对照组采取单纯的宫体注射缩宫素治疗;观察组在对照组基础上给予缩宫素静脉滴注治疗。观察两组患者在术中以及术后的出血情况、住院时间、肛门排气时间、下地活动时间及术中不良反应发生情况。结果观察组患者术中、术后2 h、术后24 h出血量分别为(368±35.7)m L、(112±18.7)m L、(467±50.4)m L,低于对照组[分别为(445±34.5)m L、(174±20.5)m L、(610±75.3)m L](P<0.05);观察组患者术中不良反应发生率(14.5%)低于对照组(46.8%)(P<0.05);对照组与观察组患者的住院时间分别为(7.8±1.35)d、(5.6±0.96)d,肛门排气时间分别为(42.2±4.85)h、(30.4±4.57)h,下床活动时间分别为(31.5±2.68)h、(23.8±2.57)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫体注射缩宫素联合缩宫素静脉滴注可以有效降低重度子痫前期患者剖宫产术中、术后的出血量及不良反应的发生,提高患者的各项临床指标。; 张矛杨春荣王亚琴; 关键词：缩宫素重度子痫前期剖宫产术

妊娠期肝内胆汁淤积症55例治疗体会被引量：2: 2007年; 陈丽宏张矛罗静娜李冬梅景茹草樊青莲段聪美; 关键词：妊娠妊娠期

张矛

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