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老年社区获得性肺炎初始治疗失败临床分析被引量：2: 2014年; 多数住院的成年人社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）患者对抗微生物治疗有良好的反应,但约10%～25%的CAP患者,对初始经验性抗生素治疗无反应而导致治疗失败.老年CAP是指患者年龄超过65岁的CAP,是威胁老年人健康的主要疾病之一.关于老年CAP患者早期治疗失败的原因,国内相关文献较少.本研究对我科收治的以CAP为原发病住院的老年患者的临床资料进行回顾整理,探讨老年CAP初始治疗失败原因,以改进今后对类似患者的治疗工作,提高治愈率,降低病死率.; 刘毅张忆波张钗方彬戴富林; 关键词：肺炎社区获得性感染抗菌药预后老年人

替加环素联合舒巴坦在呼吸机相关性肺炎中的应用效果分析被引量：3: 2015年; 目的：探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌分布情况以及替加环素联合舒巴坦在VAP治疗中的应用效果。方法选取2012年1月~2014年12月本院收治的120例行机械通气后并发VAP患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各60例。治疗组采用替加环素联合舒巴坦静脉滴注，对照组采用美罗培南联合舒巴坦静脉滴注。对其下呼吸道分泌物病原菌进行培养，比较两组的治疗效果及不良反应发生率。结果下呼吸道痰液共分离出178株病原菌，其中革兰氏阴性菌（以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主）与革兰氏性阳性菌（以金黄色葡萄球菌为主）分离率分别占74.16%与19.67%，真菌为6.18%。治疗组的总显效率为73.3%，显著高于对照组的55.5%，差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论替加环素联合舒巴坦治疗VAP效果显著，值得临床推广应用。; 张占强牛慧艳张钗李瑞学宋艳引张利峰朱江斌郭青春宫铁锋; 关键词：呼吸机相关性肺炎替加环素舒巴坦耐药

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清CRP、TNF-α和PLA2水平变化及意义被引量：7: 2014年; 慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation ofchronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）是COPD患者死亡的重要因素,也是患者医疗费用居高不下的主要原因.AECOPD对患者的生活质量、肺功能、疾病进程和社会经济负担产生严重的负面影响.AECOPD主要特征是持续存在的气流受限,急性加重及合并症影响患者整体疾病的严重程度.; 张杰根戴富林武凡刘毅张占强张钗; 关键词：肿瘤坏死因子Α 磷脂酶A2

49例慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的临床分析被引量：11: 2012年; 目的观察慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的病原菌分布、临床特点及治疗情况。方法结合文献及临床病例回顾分析49例我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的深部痰液进行培养鉴定情况、临床资料及治疗效果。结果 49例慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染的患者检出白色念珠菌23例,热带念珠菌7例,光滑念珠菌4例,近平滑念珠菌3例,克柔念珠菌2例,曲霉菌10例。经氟康唑和伏立康唑早期治疗后痊愈9例(18.4%),有效27例(55.1%)。结论早期诊断、早期治疗可减少慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的死亡率、提高临床疗效。; 刘毅张杰根张钗张占强韩硕戴富林; 关键词：慢性阻塞性肺疾病真菌感染氟康唑伏立康唑

复发性多软骨炎误诊哮喘2例报告及文献复习: 2012年; 目的分析2例误诊为哮喘的复发性多软骨炎的临床特征和诊治经过。方法通过对误诊为支气管哮喘的2例复发性多软骨炎患者临床资料进行分析,结合文献复习,对该病的流行病学、诊断及治疗进行总结。结果 2例复发性多软骨炎临床主要表现为哮喘样症状,通过胸部CT,肺功能,支气管镜或组织活检明确诊断,给予糖皮质激素及免疫抑制剂治疗症状好转。结论复发性多软骨炎可以哮喘为主要表现症状,当哮喘经正规治疗无效者要注意排除本病。; 张杰根张钗王美玲戴富林; 关键词：复发性多软骨炎哮喘糖皮质激素

伏立康唑肝毒性风险因素研究被引量：7: 2016年; 目的探讨伏立康唑相关的肝毒性在中国人群中的发生率及其影响因素。方法一项单中心回顾性队列研究,收集2013年7月1日至2015年4月20日应用伏立康唑治疗至少2个剂量的患者。比较了发展为肝毒性和没有发展为肝毒性患者的特征,对患者的特征及肝毒性结果进行描述性分析,对潜在的风险因素(年龄、基础疾病、肝病史、治疗持续时间、合并使用的其他肝毒素药物)之间的关系进行lojistic回归分析。结果 18.6%发生肝毒性,其中8.6%(6/70)为生化肝毒性,10%(7/70)为临床肝毒性。没有患者因为肝毒性停止治疗。可以认为使用伏立康唑≥10 d和<10 d生化肝毒性和临床肝毒性发病率不同,莫沙必利、莫西沙星是引起临床肝毒性的危险因素。结论使用伏立康唑具有较高的肝毒性风险,尤其是合并使用肝毒性药物,使用时应进行密切监测。; 张淑娟蔡然赖斌张占强宋彦增李忆兰张钗刘晓蒙王新张杰根韩硕; 关键词：抗真菌药伏立康唑肝毒性影响因素肝功能

伏立康唑肝毒性风险因素研究: 蔡然李忆兰张钗宋彦增韩硕张淑娟王淑文刘晓蒙王新张占强赖斌张杰根; 该项目研究内容为伏立康唑肝毒性风险因素。伏立康唑在临床应用广泛，肝毒性较常见，常导致患者停药。查阅国内外文献，伏立康唑导致肝毒性的影响因素还不明确。因此，项目组进行了单中心回顾性队列研究，以确定影响因素，减少或者避免肝毒...; 关键词：; 关键词：伏立康唑

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张钗