徐学翠
- 作品数：21 被引量：117H指数：6
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技计划项目江苏省医学重点学科基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胎儿大脑皮质发育畸形的影像-病理对照分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析胎儿大脑皮质发育畸形的产前MRI图像特征,并与病理结果对照分析,以总结胎儿MRI的诊断价值和图像特征。方法选择行颅脑MRI检查者,经引产胎儿病理解剖确诊为大脑皮质发育畸形,将病理解剖结果与产前MRI图像对照,回顾性分析胎儿大脑皮质发育畸形的产前MRI诊断价值及图像特征。结果经引产胎儿病理解剖证实胎儿大脑皮质发育畸形11例,其中无脑回畸形4例,巨脑回畸形4例,局部多微脑回畸形3例。本组病例产前超声均未诊断,产前超声诊断敏感性和特异性均为0%,产前MRI均明确诊断,产前MRI诊断敏感性和特异性均为100%;4例无脑回畸形产前MRI图像特征:胎儿孕龄(24.4±0.3)周,胎儿两侧顶枕沟、矩状沟、中央沟、中央前沟、中央后沟、扣带沟均未见显示,胼胝体发育不良,侧脑室扩张。合并其他畸形:1例合并小头畸形及脑坏死。4例巨脑回畸形产前MRI图像特征:胎儿孕龄(28.1±5.5)周,胎儿两侧顶枕沟及矩状沟可见,中央沟、中央前沟、中央后沟、扣带沟均未见显示,见粗大脑回,胼胝体发育不良,侧脑室扩张。合并其他畸形:1例合并脑穿通畸形。3例多微脑回畸形产前MRI图像特征:胎儿孕龄(30.7±4.8)周,局部大脑皮质见细小脑回,数目增多。合并其他畸形:1例合并胝体发育不良,脑室扩张,大脑缺血缺氧性脑病;1例合并胝体发育不良,脑室扩张;1例合并脑穿通畸形。结论产前MRI可准确诊断胎儿脑组织、脑沟及脑回的发育状况,能明确诊断胎儿大脑皮质发育异常的具体分型及颅脑合并畸形,为产科处理及大脑皮质发育畸形的研究提供可靠依据。
- 陆芳菲张鑫李茗陈大捷青钊张冰徐学翠
- 关键词：磁共振成像产前胎儿
- 南京地区个性化新生儿出生体重标准被引量：3
- 2014年
- 目的 尝试建立南京地区个性化新生儿出生体重标准. 方法 2011年1月至201 3年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院产前保健、单胎妊娠、无妊娠并发症及合并症、无胎儿畸形、足月分娩的汉族孕妇共6 992例纳入研究.孕妇妊娠20～24周时记录身份证年龄、民族、烟酒嗜好、月经周期和孕产次,测量体重及身高,随访新生儿出生体重、性别和分娩时孕龄.采用单因素线性回归筛选P≤0.10的变量纳入逐步多元回归分析,建立南京地区个性化新生儿出生体重方程.结果 6 992例孕妇平均年龄为（27.9±3.8）岁,身高为（161.6±4.6） cm,妊娠20～24周时体重为（60.8±7.9） kg,平均孕龄为（277.4±6.8）d,新生儿平均出生体重为（3 418.5±353.3） g（2290～4 810 g）.6 992例孕妇身高的第10和90百分位数分别为156.0和168.0 cm,妊娠20～24周时体重的第10和90百分位数分别为51.5和71.0 kg.最适新生儿出生体重方程：出生体重第50百分位数=3 410.9＋8.87×（孕妇身高-161.6）＋13.42×（妊娠20～24周时体重-60.8）-0.28×（妊娠20～24周时体重-60.8）2＋14.39×（孕龄-280）＋0.02×（孕龄-280）3＋38.47（孕次2）或69.74（孕次3）或34.15（孕次≥4）＋36.60（产次1）或234.37（产次2）＋105.0（男性）.新生儿出生体重第10百分位数≈ 0.87×第50百分位数,第90百分位数≈ 1.13×第50百分位数. 结论 南京地区平均体型初孕妇（身高161.6 cm,妊娠20～24周时体重60.8 kg）妊娠280 d分娩的女性新生儿最适出生体重为3 410.9 g,第10和第90百分位数分别是2 967.5和3 854.3 g;男性新生儿最适出生体重为3 515.9 g,第10和第90百分位数分别是3 058.8和3 973.0 g.
- 张伟茹彤许碧云顾燕杨燕戴晨燕徐燕杨丽娟徐学翠荆秀娟李洁陶文袁琼胡娅莉
- 关键词：出生体重胎儿发育
- 孕中期超声胎儿结构筛查在超声培训中的质量控制被引量：5
- 2016年
- 目的:对孕中期胎儿超声结构筛查进行了图像评分和cumulative sum(CUSUM)曲线联合质量控制法,以提高超声培训中胎儿结构筛查的准确性。方法:选取胎儿中枢神经系统、心脏、消化系统等标准切面,共28幅图象,要求每位参加超声培训超声医生扫查100例孕中期胎儿,采集各个切面并存储图像;由两位上级医师评估每幅图像的标准程度并予以评分,将评分值与总分值进行CUSUM分析,将每位超声医生评分的失败率设定为10%。用组内差异性分析(ICC)分别对两位评估医生和第一位评估医生进行自身差异性分析。结果:超声医生1、2和3图象234分(90%)以上均在80幅以上;评分医生A1、A2与评分医生B评分之间的ICC分别是0.985和0.977;评分医生A1与评分医生A2之间的ICC是0.992。评分医生A对三位超声医生评分的CUSUM曲线显示了三位超声医生分别在筛查74、89和61次后筛查能力合格。结论:胎儿结构筛查图象评分及CUSUM曲线联合质量控制法,有效地提高了超声培训中超声医生产前结构筛查的质量,认证了其独立筛查能力。
- 徐燕茹彤胡娅莉顾燕杨燕戴晨燕徐学翠
- 关键词：胎儿超声检查图象
- 胎儿先天性肺囊性腺瘤畸形产前超声诊断被引量：9
- 2013年
- 目的探讨胎儿先天性肺囊性腺瘤畸形的临床特征和超声诊断价值。方法回顾性分析82 031名孕18周以上妇女进行了超声结构筛查胎儿先天性肺囊性腺瘤畸形筛查,分析其检出率及病历特征。结果共发现先天性肺囊性腺瘤畸形胎儿27例,其中7例(25.93%)有合并症,最常见的合并症为羊水增多(5/7)。25岁以下和31-35岁年龄组的检出率显著高于其他年龄组,24-30周的检出率显著高于其它孕周。结论孕24-30周为筛查发现胎儿先天性肺囊性腺瘤畸形的最佳时期。25-30岁孕妇胎儿的先天性肺囊性腺瘤畸形检出率较低。
- 杨燕茹彤高晶晶顾燕戴晨燕杨丽娟徐燕徐学翠
- 关键词：肺囊性腺瘤样畸形产前胎儿超声诊断
- 南京地区个性化胎儿出生体重标准的初步研究
- [目的]初步研究南京地区个性化胎儿的出生体重标准.[方法]连续采集2011年1月至2013年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院产前保健、单胎、无妊娠并发症及合并症、无胎儿畸形、足月分娩孕妇相关信息,共6 992例.在孕妇产...
- 张伟茹彤许碧云顾燕杨燕戴晨燕徐燕杨丽娟徐学翠荆秀娟李洁陶文袁琼胡娅莉
- 产前超声心动图诊断胎儿主肺动脉间隔缺损被引量：3
- 2016年
- 目的探讨超声心动图诊断胎儿主肺动脉间隔缺损的价值,总结其超声心动图特征。方法对5例2013年6月至2015年11月在南京大学医学院附属鼓楼医院产前诊断中心行胎儿超声心动图检查诊断为主肺动脉间隔缺损胎儿的超声图像特征进行分析,并追踪妊娠过程和临床结局。结果 5例主肺动脉间隔缺损胎儿超声心动图有共同声像特征：三血管观声像图显示主动脉与主肺动脉之间出现回声失落即缺损（大小1.5~3.9 mm）,左心室流出道和右心室流出道观显示缺损部位及其距半月瓣和（或）肺动脉分叉的距离,彩色多普勒超声显示缺损处为双向或肺动脉流向主动脉的彩色血流信号,频谱多普勒可见相应的血流流向及分布频谱。5例胎儿引产尸检均证实为主肺动脉间隔缺损。结论胎儿超声心动图可早期发现主肺动脉间隔缺损,对指导产科和出生后临床处理、降低畸形胎儿的出生率及提高出生患儿的生存质量均有重要临床价值。
- 徐燕茹彤朱湘玉徐学翠
- 关键词：超声心动图胎儿主肺动脉间隔缺损
- 凶险型前置胎盘超声及磁共振影像特征被引量：16
- 2016年
- 目的探讨超声及磁共振成像在凶险型前置胎盘（PPP）诊断中的图像特征。方法对2014年1月至2015年1月孕20~24周在南京大学医学院附属鼓楼医院行产前超声及磁共振（MRI）检查（17例）疑诊为胎盘植入的27例患者进行连续超声随访检查至分娩,并与MRI及手术病理检查结果对照分析。结果 27例患者产前超声显示胎盘增厚14例;子宫肌层与胎盘基底部分界不清,胎盘后间隙部分消失17例;胎盘内见胎盘陷窝及丰富血窦15例;彩色多普勒示胎盘后或胎盘实质内有丰富的血流,血流紊乱湍急21例。27例患者超声表现：（1）植入型PPP 24例,声像图示子宫浆膜层连续,肌层部分回声失落,与胎盘基底部分界不清,胎盘后间隙部分消失;（2）穿透性植入3例,声像图示子宫浆膜层不连续,肌层回声失落,膀胱壁肌层回声不连续,胎盘基底部与膀胱壁分界不清,彩色多普勒示低阻高速动脉血流。27例中17例MRI检查,其中2例子宫结合带信号连续,子宫肌层变薄,10例子宫结合带信号中断,子宫肌层变薄受侵或信号不规则,血管迂曲扩张,流空血管影穿过肌层;5例胎盘绒毛侵入并穿透子宫肌层达浆膜层,子宫肌层信号完全消失,胎盘位于子宫轮廓线外,3例膀胱壁浆膜层信号中断,胎盘基底与膀胱交接连续性消失,膀胱壁上见胎盘结节。27例分娩结局：17例行髂内动脉临时球囊阻断＋剖宫产术＋次全子宫切除术;9例行髂内动脉临时球囊阻断＋剖宫产术;1例行子宫动脉栓塞术＋刮宫术治疗。因超声与MRI诊断及时,27例手术治疗后均未发生大出血等严重产科并发症。与超声、MRI及手术病理诊断结果对照,产前超声诊断植入型PPP并连续追踪随访至分娩的10例患者最终证实超声诊断正确7例,其余3例产后综合分析及病理检查均诊断为胎盘粘连;产前超声与MRI联合检查正确诊断PPP 13例（13/17）,其余4例超声与MRI诊断结果不�
- 杨燕茹彤王志群李洁戴毅敏李书琴徐学翠胡娅莉
- 关键词：磁共振成像前置胎盘
- 胎儿脐带囊肿的产前超声诊断被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨产前超声诊断脐带囊肿的价值。方法:回顾性分析96 498名孕12周以上孕妇产前超声检查结果及临床资料,分析脐带囊肿产前超声诊断的临床意义。结果:共发现脐带囊肿44例,其中18例(40.91%,18/44)无合并畸形,21例(47.72%,21/44)合并多发性畸形,5例(11.36%,5/44)合并单发畸形;最常见的合并畸形为先天性心脏畸形,共12例(27.27%,12/44),其次为脐膨出,共7例(15.91%,7/44),18三体3例(6.82%,3/44),双胎之一脐带囊肿3例(6.82%,3/44),羊水增多8例(18.18%,8/44)。脐带囊肿的检出与孕妇年龄无明显相关性(P=0.797),与孕周相关(P=0.006)。结论:产前超声对诊断脐带囊肿具有重要意义。
- 杨燕茹彤徐学翠李书琴
- 关键词：脐带囊肿产前胎儿超声诊断
- 卵巢神经内分泌肿瘤的超声征象分析被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨卵巢神经内分泌肿瘤(O-NEC)的超声声像图特征及鉴别诊断。方法:回顾性分析2010年1月至2020年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院行超声检查、经手术病理证实的卵巢肿瘤患者,包括O-NEC患者(O-NEC组)10例、卵巢恶性生殖细胞瘤患者(非NEC组)11例,共21例患者25个病灶的超声图像特点、临床资料、病理结果及分期、治疗方式及预后。利用单因素分析各个超声征象与O-NEC的相关性。结果:单因素分析显示,患者年龄、病灶单发或多发、发生转移或盆腔种植在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。O-NEC较卵巢恶性生殖细胞瘤发病年龄大、易多发、易发生淋巴结转移或盆腔种植。当出现上述特征中的2项以上视为检测结果阳性(O-NEC),当出现0项或1项特征时视为检测结果阴性(卵巢非NEC),此种方法预测O-NEC的灵敏度为50%、特异度为100%,阳性预测值100%,阴性预测值61%。结论:O-NEC多为中老年女性患者,病灶常多发,超声表现为体积较大的囊实性或实性肿块,边界清晰,形状规则,血供较丰富,较其他卵巢肿瘤更易发生淋巴结转移或盆腔种植。超声的正确诊断及评估可为该病的临床诊断和手术治疗提供参考依据。
- 项文静茹彤徐学翠刘柳柳杨燕
- 关键词：类癌超声病理
- 经阴道彩色多普勒超声在宫颈疾病诊断中的应用及质量控制被引量：19
- 2014年
- 目的:分析经阴道彩色多普勒超声(彩超)声像图特征及质量控制在各类宫颈疾病诊断中的价值。方法:统计2010年7月1日至2013年6月30日我院诊断的宫颈疾病患者超声诊断资料,并对相关结果进行分析。结果:从宫颈大小、形态、管腔、肌层、颈管扩张和粘连、畸形、宫颈周围组织等层面进行超声分析,经严格的质量控制,可提高宫颈疾病的检出率。结论:质量控制下经阴道彩超能有效提高宫颈疾病的确诊率,在宫颈疾病的临床诊断过程中有较高的应用价值。
- 杨燕茹彤洪颖李梅徐学翠李书琴
- 关键词：经阴道彩色多普勒超声宫颈疾病超声诊断
