徐迈
- 作品数：9 被引量：47H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金湖南省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 成人胫骨解剖轴与前缘骨皮质夹角的测量研究被引量：2
- 2013年
- 目的通过测量成人胫骨解剖轴与前缘骨皮质间的夹角,了解两者相对位置关系,以指导人工全膝关节置换术中胫骨髓外定位杆的放置。方法以100名成年健康志愿者为研究对象,男52名,女48名。年龄20～86岁,平均45.2岁;其中20～35岁29名,35～50岁32名,≥50岁39名。左膝49名,右膝51名。摄标准胫腓骨侧位X线片,采用AutoCAD2004软件测量胫骨解剖轴与前缘骨皮质夹角角度;分别按照性别、年龄、侧别分组进行统计学分析。结果成人胫骨解剖轴与前缘骨皮质夹角为3.007～3.021°,平均3.001°。其中,男性为(2.965±0.361)°,女性为(3.041±0.311)°;左膝为(2.996±0.332)°,右膝为(3.006±0.347)°;20～35岁为(2.918±0.346)°,35～50岁为(3.060±0.330)°,≥50岁为(3.014±0.336)°;不同性别、侧别及年龄组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论成人胫骨解剖轴与前缘骨皮质夹角约为3°,人工全膝关节置换术中胫骨髓外定位杆与前方骨皮质保持3°左右夹角为宜。
- 姜未罗伟张方杰高曙光徐迈曾超雷光华
- 关键词：人工全膝关节置换术
- 骨桥蛋白基因反义寡核苷酸对被动吸烟大鼠骨组织的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨骨桥蛋白(OPN)在被动吸烟所致大鼠骨吸收中的作用,了解OPN基因反义寡核苷酸(AS-OPN)对大鼠被动吸烟所致骨质疏松的影响,寻求治疗骨质疏松症的可能有效途径。方法2月龄SD大鼠40只,随机分4组:对照组、被动吸烟组、AS-OPN组和有义OPN(S-OPN)组,每组10只。按密室熏烟法给大鼠被动吸烟,同时AS-OPN及S-OPN组大鼠每3d分别iv给予AS-OPN(10μg.L-1)或S-OPN(10μg·L-1)6μL.g-1,吸烟组和对照组给同等剂量的生理盐水,实验持续4个月,然后进行指标的测定。(1)骨代谢生化指标测定:血Ca、血清骨钙素(BGP)和尿Ca/肌酐(Cr)。(2)骨密度测定:测量L3～L6各腰椎骨密度、双侧股骨和肱骨的整体骨密度及其7个感兴趣区(ROI)的骨密度。(3)骨形态计量学测定:①静态参数包括骨小梁面积百分数、骨小梁厚、骨小梁数和骨小梁分离度;②动态参数包括荧光周长百分率和破骨细胞计数。(4)骨生物力学测定:①L4椎体压缩试验测量指标包括弹性模量、最大载荷、骨最大应变和能量吸收。②右股骨三点弯曲试验测量指标包括最大载荷、弹性载荷、最大挠度和弯曲能量;弯曲弹性模量、最大弯曲应力、弯曲刚性系数和弯曲韧性系数。结果与正常对照组比较,吸烟后大鼠骨密度降低、骨量减少、骨强度降低,破骨细胞数和骨吸收增加。与吸烟对照组比较,给予AS-OPN后大鼠的尿Ca/Cr比值降低(0.08±0.01vs0.11±0.02);L3,L4,L5,L6各腰椎骨密度升高〔27.77±1.38vs25.20±1.94;26.80±1.66vs24.25±1.48;27.55±1.61vs24.20±2.13;26.63±1.17vs(22.58±1.69)mg.cm-2〕,左、右侧股骨骨密度升高〔25.39±1.34vs23.26±1.16,26.28±0.92vs(23.30±1.38)mg.cm-2〕;左、右侧肱骨骨密度及其7个ROI的骨密度升高;骨小梁面积百分数、骨小梁厚度、骨小梁数升高〔6.29±0.67vs(5.13±0.54)%,55.82±2.78vs(49.10±4.36)μm,0.73±0.05vs(0.64±0.07)mm〕;骨小梁分离度、破骨细胞计数和荧光周长百分率降�
- 雷光华高曙光覃芙曾凯斌徐文硕徐迈李康华
- 关键词：烟草烟污染骨桥蛋白寡核苷酸类反义
- 人膝骨性关节炎滑膜中表达的骨桥蛋白被引量：6
- 2013年
- 背景:目前研究显示骨桥蛋白与骨性关节炎关节软骨退变密切相关,但骨桥蛋白与骨性关节炎滑膜病变是否相关,仍少见报道。目的:研究骨桥蛋白在原发性骨性关节炎发生与发展过程中的作用。方法:选取膝骨性关节炎患者关节滑膜标本与下肢外伤患者作对照,根据综合评分法进行分组,采用免疫组化方法检测关节滑膜中骨桥蛋白水平,比较不同程度骨性关节炎组膝关节滑膜中骨桥蛋白的差异,同时比较标本滑膜衬里层和衬里下层骨桥蛋白的水平。结果与结论:骨性关节炎组织中骨桥蛋白阳性呈黄色、棕黄色、棕褐色表达,病变程度越重,颜色表达越深。骨性关节炎组滑膜中骨桥蛋白明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05),且随着骨性关节炎病情加重,骨桥蛋白的表达逐渐增多,呈正相关(ρ=0.663,P<0.01)。但滑膜衬里层和衬里下层骨桥蛋白的水平差异无显著性意义(P>0.05)。说明骨桥蛋白可能与骨性关节炎的发病有关。
- 肖盛世高曙光徐迈张凯朱鹤远宋扬杨阳雷光华
- 关键词：骨性关节炎骨桥蛋白关节软骨滑膜关节软骨退变
- 半月板损伤MRI表现与关节镜下表现的对比研究被引量：7
- 2014年
- 目的探讨MRI对半月板损伤的诊断价值,进一步明确MRI信号对手术指证的参考意义。方法采集MRI诊断的97例(141个)损伤半月板的相关资料,以关节镜下半月板损伤表现为诊断"金标准",应用SPSS 17.0软件对结果进行统计学分析。采用Kappa值检验MRI对半月板损伤诊断的有效性,然后用x2检验分析MRI对内、外侧半月板损伤诊断价值的差异。根据MRI的损伤信号表现分成三组,A组:MRI表现为Ⅰ级信号的半月板;B组:MRI表现为Ⅱ级信号的半月板;C组:MRI表现为Ⅲ级信号的半月板。应用x2检验分析各组需要手术处理的损伤半月板数量的差异。结果 (1)MRI诊断半月板撕裂有较好的有效性(K=0.58),且对于内、外侧半月板撕裂的诊断无统计学差异;(2)不同信号间需行手术处理的半月板数比较具有统计学差异(x2=62.357,P<0.05)。两组间比较:A组和B组无统计学差异(x2=5.332,P>0.02);C组分别和A、B组相比,均有有统计学差异(x2=33.930,P<0.01)、(x2=47.781,P<0.01)。结论 MRI是诊断半月板撕裂伤的一种比较有效的手段,MRI表现可以作为手术指证的参考,但应结合临床症状和体征综合考虑。
- 黄民标姜未高曙光徐迈雷光华
- 关键词：关节镜磁共振成像
- 后十字韧带完整性对股骨内髁生物力学特性的影响被引量：6
- 2011年
- 目的探讨后十字韧带（posterior cruciate ligament，PCL）及其各分束的生物力学功能，以及PCL完整性对股骨内髁生物力学特性的影响。方法12具新鲜成人尸体膝关节标本在不同轴向载荷（0-800N）和不同屈曲角度（膝关节屈曲0°、30°、60°和90°）进行生物力学测试。依PCL完整、前外侧束（anterol ateral bundle，ALB）切断、后内侧束（posteromedial bundle，PMB）切断和PCL完全切断顺序进行生物力学测试，分别测量加载后股骨内髁中部的应变。结果0°位，各级载荷下PMB切断和PCL完全切断均引起股骨内髁应变增加，ALB切断对股骨内髁应变无明显影响，且在各级载荷下PCL完全切断组股骨内髁的应变绝对值较PMB切断组无明显增加。30°、60°和90°位，大载荷下ALB切断和各级载荷下PCL完全切断均引起股骨内髁应变增加，小载荷下ALB切断和各级载荷下PMB切断对股骨内髁应变无明显影响，且大部分载荷下PCL完全切断组股骨内髁的应变绝对值较ALB切断组明显增加。结论在膝关节屈伸过程中ALB和PMB均有一定的稳定作用，伸直位PMB对稳定起绝大部分作用，而屈曲位ALB对稳定起大部分作用，且PCL部分或完全断裂在屈伸过程中对股骨内髁均可产生不良的毕物力学影响．
- 高曙光李康华雷光华李宇晟俞芳赵瑞波章灿徐迈姜未
- 关键词：后交叉韧带生物力学
- 人膝骨关节炎滑膜血管活性肠肽的表达及其与疼痛的关系被引量：5
- 2012年
- 目的:研究血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)在人膝骨关节炎滑膜中的表达特点,并探讨其与患者膝关节疼痛程度之间的相关性。方法:采集18例骨关节炎患者膝关节滑膜,根据术前视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)分为轻中度疼痛组(M组)和重度疼痛组(S组),7例外伤病人滑膜作为对照组(C组)。检测患者和正常人滑膜内VIP的含量和位置。结果:正常膝关节和骨关节炎膝关节滑膜均表达VIP,滑膜衬里层和衬里下层的表达无显著性差异(P>0.05)。轻中度疼痛组(M组)滑膜VIP表达高于对照组(C组)和重度疼痛组(S组)(P<0.05)。VIP与疼痛无线性相关。结论:VIP可能在人膝骨关节炎中参与轻度致痛作用,而在重度疼痛中不起主要作用。
- 谢曦徐迈高曙光宋扬杨阳雷光华
- 关键词：血管活性肠肽骨关节炎滑膜疼痛
- 后交叉韧带断裂对股骨内髁软骨的组织学影响被引量：1
- 2011年
- [目的]探讨后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)断裂对股骨内髁软骨的组织学影响。[方法]48只雄性家兔行后腿单侧PCL切断(实验组)、对侧假手术自身对照(对照组)干预,分别于造模4、8、16、24周随机各处死12只。观察各组股骨内髁大体形态变化,取股骨内髁软骨行HE染色、甲苯胺蓝染色观察股骨内髁软骨的组织学变化并进行Mankin病理评分。[结果]通过大体观察发现,随着时间的推移,实验组股骨内髁软骨逐渐出现色泽改变、表面磨损、开裂、缺损及骨赘形成。通过HE和甲苯胺蓝染色,发现PCL切断后,随着时间的推移逐步出现软骨结构毛糙到解体,软骨细胞增生肥大到细胞减少、基质染色变浅到失染等异常。通过Mankin病理评分,发现PCL切断后4～24周,股骨内髁软骨Mankin评分呈现时间依赖性的增加,各时间点间比较均有显著差异(P<0.05)。[结论]PCL断裂可引起股骨内髁软骨退变的快速进展。
- 高曙光雷光华李康华李宇晟俞芳徐迈姜未田健
- 关键词：后交叉韧带组织学
- 淫羊藿黄酮对被动吸烟大鼠骨量与骨代谢生化指标的影响及其相关性研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨淫羊藿黄酮干预对被动吸烟大鼠骨量与骨代谢生化指标的影响及其相关性。方法选用2月龄Sprague-Dawley(SD)大鼠60只,随机分为6组,每组10只,各组雌雄各半,雌雄分笼饲养。A组:空白对照组,常规方法饲养,不给予被动吸烟;B组:被动吸烟组,不给予灌服药物;C组:被动吸烟+钙组,灌服高效钙(75 mg·kg^(-1)·d^(-1))+维生素D_321 IU·kg^(-1)·d^(-1);D组:被动吸烟+低剂量[灌服淫羊藿黄酮(75mg·kg^(-1)·d^(-1))];E组:被动吸烟+中剂量[灌服淫羊藿黄酮(150 mg·kg^(-1)·d^(-1))];F组:被动吸烟+高剂量[灌服淫羊藿黄酮(300 mg·kg^(-1)·d^(-1))]。按"密室熏烟法"给予实验的(B、C、D、E、F组)大鼠被动吸烟4个月。实验动物干预8周和4个月时测定血Ca、血P、血ALP、尿Ca、尿P、血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶、尿脱氧吡啶啉、股骨和腰椎骨密度,并分析骨密度与骨代谢生化指标之间的相关性。结果 (1)股骨和腰椎骨密度、BGP在第8周和在4个月末时血ALP指标A、C、D、E、F组较B组为高,其差异有统计学意义(P<0.05);D、E、F组随淫羊藿黄酮剂量的增加而增加,但其相互之间差异无统计学意义(P>0.05);其它各组之间相互比较其差异无统计学意义(P>0.05)。TRACP的活性、Dpd浓度、在第8周和在4个月末时尿Ca、尿Hop指标A、C、D、E、F组较B组为低,其差异有统计学意义(P<0.05);D、E、F组随淫羊藿黄酮剂量的增加而降低,但其相互之间差异无统计学意义(P>0.05);其它各组之间相互比较其差异无统计学意义(P>0.05)。(2)在第8周及在4个月末时尿Ca、尿Hop和TRACP及Dpd/Cr指标A、C、D、E、F组较B组为低,其差异有统计学意义(P<0.05);D、E、F组随淫羊藿黄酮剂量的增加而降低,但其相互之间差异无统计学意义(P>0.05);其它各组之间相互比较其差异无统计学意义(P>0.05)。股骨和腰椎骨密度与BGP、ALP呈明显正相关(r=0.784及0.816,P<0.05;r=0.743及0.807,P<0.05)。
- 雷光华刘文和高曙光徐文硕徐迈姜未李康华
- 关键词：淫羊藿黄酮被动吸烟骨密度骨代谢生化指标
- 膝关节骨关节炎滑液和软骨骨桥蛋白水平与其病变程度的相关性被引量：19
- 2010年
- 目的探讨膝关节骨关节炎（osteoarthritis，OA）患者滑液和关节软骨骨桥蛋白（osteopontin，OPN）水平及其与病变严重程度的关系。方法随机选取50例膝关节OA患者[男15例，女35例；年龄48-81岁，平均（61．8±7．4）岁]和10名健康对照者[男4例，女6例；年龄59-68岁，平均年龄（63．2±6．0）岁]作为研究对象。采用Mankin评分评价疾病严重程度，Kellgren—Lawrence标准进行放射学分级，酶联免疫吸附法测定关节滑液OPN水平，免疫组化方法测定关节软骨OPN光密度值。结果OA患者与对照者相比，关节滑液OPN水平[（4519．60±1830．37）pg／ml：（1179．70±303．39）pg／m1）和关节软骨OPN光密度值[（0．60±0．06）：（0．43±0．07）]均明显升高。关节滑液OPN水平与关节软骨OPN表达呈正相关（r=0．411，P=0．003）。关节滑液OPN水平与OA病变严重程度（KL分级）呈正相关（r=0．581，P〈0．001）。关节软骨OPN表达与OA病变严重程度（Mankin评分）呈正相关（r=0．675，P〈0．001）。结论关节滑液和关节软骨OPN水平与病变严重程度相关。
- 高曙光徐文硕曾凯斌涂敏徐迈罗伟李康华雷光华
- 关键词：骨桥蛋白质滑液软骨
