文海涛
- 作品数：10 被引量：30H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西壮族自治区科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑死亡供体肝脏病理改变及临床移植应用评估的探讨被引量：2
- 2012年
- 目的探讨脑死亡供体肝脏病理改变及对临床移植应用的指导意义。方法对23例脑死亡供体肝脏进行活检,做HE染色、PASM染色、网染(快速超声波处理)及电镜检察。结果光镜下发现23例肝细胞均有不同程度的浊肿变性,但病变区域均<50%;3例见灶性肝脂肪变性,22例肝小叶结构、界板、汇管区多无著变,1例炎症细胞浸润明显。电镜下主要改变为线粒体肿胀及内质网扩张。选择22个肝脏对6例肝硬化、16例肝癌患者施行了移植,手术均获成功。21例受者的国际标准化比值术后快速下降,7d左右恢复正常,于术后20～30d顺利出院。随访5-24个月,其中1例术后9个月因肝内胆管结石肝功能衰竭再次行肝移植术,2例肝癌患者分别于术后13、15个月复发,失访,余肝功能正常。1例乙肝肝硬化爆发肝功能衰竭患者术后8d死于重症肺部感染及消化道出血术。结论脑死亡供肝若肝细胞无明显坏死、浊肿<50%、脂肪化<30%、无纤维化、汇管区无明显改变可以作为移植供体。
- 农江孙煦勇董建辉秦科蓝柳根赖彦华聂峰文海涛李壮江杨建均何昌桓
- 关键词：脑死亡肝移植肝细胞
- 儿童肾移植9例被引量：1
- 2006年
- 目的探讨儿童肾移植的指征、手术特点，以提高手术成功率。方法1993年1月-2004年5月完成12—17岁9例儿童肾移植，原发病7例为慢性肾小球肾炎、1例为药物性（丁胺卡那霉素）肾脏损害、1例为Alport综合征。供肾获取均采用腹部多器官联合切取技术，供肾热缺血时间3—8min，平均4．5min，冷缺血时间5—14h，平均8．5h，以保证供肾质量；除1例患者经腹部供肾动脉与受者髂总动脉行端-侧吻合外，其余患者均与成人肾移植手术方式相同；围手术期甲基泼尼松（MP）用量为2g，采用三联用药方案：环孢素A（CsA）或普乐可复（FK506）加硫唑嘌呤（AzA）或霉酚酸酯（MMF）加泼尼松（Pred）。结果所有患者肾功能均在3—12d恢复正常（血肌酐为77—131μmol·L^-1）；除第1例患者肾移植术后出现供体输尿管末端缺血坏死、经再次手术后痊愈，余无其他外科并发症；2例次出现急性排斥反应，经应用MP0．5g·d^-1，3d后逆转；Alport综合征患者1年2个月后出现蛋白尿，经治疗无明显好转，但血肌酐维持在116—172μmol·L^-1之间；所有移植肾存活至少1年以上，最长存活12年。结论良好的组织配型和供体质量、恰当的手术方式及个体化的免疫抑制方案，以及术后严密监测是提高儿童肾移植手术成功率的关键。
- 孙煦勇文宁赖彦华谭刘欣文海涛李壮江董建辉曲海燕赵东海叶常青赵月涛
- 关键词：肾移植儿童免疫抑制剂
- 肝肾联合移植关键技术创新及临床实践
- 孙煦勇赵东海文宁秦科农江谭庆赖彦华董建辉李壮江文海涛聂峰
- 器官移植被誉为“21世纪医学之巅”。肝肾联合移植作为治疗肝肾功能同时衰竭的一种行之有效的手段，是器官移植领域最为复杂和尖端的技术之一，由于移植的肝肾器官功能复杂，手术难度大，学科涉及面广等以被公认为一个国家、一个单位医学...
- 关键词：
- 关键词：器官移植
- 肝肾联合移植基础及临床系列研究
- 孙煦勇赵东海文宁秦科农江谭庆赖彦华董建辉李壮江文海涛聂峰
- 任务来源合同编号：桂科攻0719006-2-7项目名称：肝肾联合移植中移植肝对移植肾免疫保护作用机制的研究。技术原理及性能指标：基础研究1、大鼠应用解剖学研究和大鼠肾移植及肝肾联合移植模型的建立。2、大鼠肝肾联合移植中移...
- 关键词：
- 关键词：干细胞移植治疗
- 脑死亡供体肺脏病理改变及临床移植应用前景探讨
- 2012年
- 目的观察脑死亡供体肺病理改变,探讨临床移植应用的可行性。方法对23例脑死亡供体肺进行了病理活检,HE染色、网状纤维染色及PASM染色观察肺脏组织变化,电镜观察超微结构变化。结果气管、支气管及肺泡结构尚完整,仅见局灶肺泡上皮细胞及支气管纤毛上皮细胞脱落,未见肺透明膜形成;肺泡间隔未见明显增宽、血管充血易见,血管内皮细胞未见明显改变,未见纤维化表现。电镜下肺泡Ⅱ型上皮细胞胞质轻微水肿,但结构尚完整;内质网扩张,基底膜未见明显改变。结论严格限定纳入标准,脑死亡供肺可以实施移植。
- 农江孙煦勇董建辉秦科赖彦华聂峰蔡文娥文海涛李壮江杨建均何昌桓
- 关键词：脑死亡肺移植肺泡
- 脑死亡供体肾脏病理改变及移植应用标准评判的探讨被引量：9
- 2011年
- 目的探讨脑死亡供体肾脏病理改变及对临床使用的指导意义。方法对13例脑死亡供体26个肾脏进行了穿刺活检,做HE染色、网状纤维染色及PAS染色。结果发现大多数患者均有不同程度的近曲小管坏死,而远曲小管、肾小球、基底膜多无改变。选择肾近曲小管上皮细胞坏死<50%、肾小球无明显改变、肌酐<250μmol/L、年龄<55岁的供体26个肾脏施行了移植,均取得成功。结论脑死亡供体肾脏根据穿刺病理活检改变并结合临床表现可以作为临床移植的评判依据。
- 农江孙煦勇秦科赖彦华聂峰董建辉文海涛李壮江杨建均何昌桓
- 关键词：脑死亡肾移植近曲小管
- 1155例正常成人睾丸大小的测定
- 1990年
- 最近有关睾丸及阴茎测量数据和精液常规分析的文章较多,为了节约篇幅,又使作者所做的工作能为读者所利用,现将部分文章作成摘要刊登。
- 唐炤章文海涛林延双王林
- 关键词：精液常规分析横径
- 氨基酸残基配型策略在高致敏尿毒症患者肾移植中的应用研究被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨人类白细胞抗原(HLA)氨基酸残基配型(Res M)标准在高致敏尿毒症患者肾移植中的应用。方法:在动态监测群体反应性抗体(PRA)水平、特异性及淋巴毒交叉配合试验的基础上,采用ResM标准选取与供者最匹配的供体。结果:56例尿毒症患者术前PRA均大于20%,采用Terasaki提出的ResM标准,供受者0抗原错配(MM)为6例(10.7%),1MM为13例(23.2%),2MM为19例(33.9%),3MM为13例(23.2%),4MM为5例(9.1%),5MM和6MM为0例。术后56例受者均未发生超急性排斥反应,17例(30.4%)发生急性排斥,经甲基强的松龙冲击治疗后3例(5.4%)切除移植肾,另14例(25%)排斥反应逆转,肾功能恢复。5例(8.9%)发生移植物功能延迟恢复(Delay Graft Function,DGF),经血液透析过渡治疗后均在5周内恢复。结论:Res M标准可提高PRA阳性受者与供者之间HLA相配程度,缩短患者等肾时间,降低排斥反应的发生率,是一种有效的、具有临床实用价值的配型策略。
- 孙煦勇肖露露文宁秦科赖彦华聂峰董建辉李壮江文海涛郭海鸽赵东海农江曲海燕
- 关键词：肾移植群体反应性抗体人类白细胞抗原氨基酸残基
- 肾移植患者膀胱移行细胞癌的治疗探讨(附2例报告)被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨肾移植患者膀胱癌的手术方式及其他辅助治疗方法。方法 对本组 2例及国内文献报道 2 5例肾移植患者膀胱癌进行病理、临床分析 ,并与普通膀胱癌比较。结果 肾移植患者膀胱癌生物学特点与普通人群膀胱癌不同 ,主要特点为恶性程度高 ,易复发 ,浸润、转移 ,肿瘤异质性发展快。根治性膀胱切除术是此类病人最有效的治疗方法 ;经尿道膀胱肿瘤切除术对不愿行根治性膀胱切除术及尿流改道者也是一种比较有效的治疗手段 ,但复发率高 ,膀胱部分切除术难以彻底切除肿瘤 ,且易发生远处转移 ;局部放疗可有效预防术后复发。结论 肾移植患者膀胱癌最有效、最彻底的治疗方法是根治性膀胱切除术 ,经尿道膀胱肿瘤切除术优于膀胱部分切除术 。
- 李文刚文海涛刘伟信
- 关键词：肾移植膀胱移行细胞癌根治性膀胱切除术经尿道膀胱肿瘤切除术
- 腹部多器官联合切取的临床研究(附72例报告)被引量：16
- 2006年
- 目的探讨供体腹部多器官联合切取的手术方法。方法 2003年6月至2005年6月,采取原位灌注并联合切取供体肝、肾69例次,联合切取肝、肾、胰及十二指肠3例次。结果 72例次腹部多器官联合切取均获成功。热缺血时间为(2.2±0.6)min,建立灌注系统的时间为(1.7±0.4)min,切取时间为(17±3.2)min,在本院完成肝移植3例次,肝肾联合移植1例次,肾移植113例次;协作单位完成肝移植61例次,肾移植24例次,手术均获成功。结论供体原位灌注、腹部多器官联合切取可明显缩短热缺血时间,提高供体器官质量和利用率。
- 孙煦勇赵月涛文海涛赖彦华谭刘欣董建辉叶常青武贵林赵东海李壮江
- 关键词：肝移植肾移植
