施小梅
- 作品数：21 被引量：157H指数：7
- 供职机构：复旦大学附属华山医院老年科更多>>
- 发文基金：上海市卫生局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性甲状腺功能减退症与垂体瘤被引量：3
- 2003年
- 施小梅朱震俞茂华
- 关键词：原发性甲状腺功能减退症垂体瘤
- 肾上腺平滑肌瘤误诊胰体尾肿瘤1例报告被引量：1
- 2009年
- 1临床病例
男性患者，48岁，健康体检时经B超发现胰腺体尾部有一约5cm×5cm大小的肿块，后经腹部CT以及增强CT检查证实胰腺体尾部有一肿块，约6cm×6cm大小。于2009年4月15日入住我科。
- 汪大海施小梅
- 关键词：胰体尾肿瘤胰腺体尾部误诊增强CT检查临床病例健康体检
- 老年代谢综合征患者胰岛素抵抗,脑血流灌注及认知功能研究被引量：8
- 2008年
- 目的探究代谢综合征(MetS)及其组分糖尿病或糖耐量异常(DM/IGT)与认知功能的关系。方法选取华山医院老年病科住院患者90例,其中代谢综合征(MS)伴DM/IGT组28例,MS不伴DM/IGT组30例,非MS组32例。入选对象计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),进行韦氏智力量表测试及单光子发射型计算机体层摄影(SPECT)脑血流显像。结果MS组大部分脑区脑区血流灌注明显低于非MS组,MS伴DM/IGT组在左基底节、右顶叶、右颞叶、扣带回血流灌注低于MS不伴DM/IGT组。MS伴DM/IGT组,不伴DM/IGT组,非MS组FIQ依次降低。MS组HO-MA-IR高于非MS组,但伴或不伴DM/IGT两组之间无统计学差异。结论MS增加老年性认知功能减退的危险。MS患者胰岛素抵抗增加及动脉硬化是两大重要致病原因。
- 卢晓喆施小梅黄延焱
- 关键词：代谢综合征单光子发射型计算机体层摄影术胰岛素抵抗
- 急性脑梗死时糖代谢特点被引量：5
- 2004年
- 目的 :探讨急性脑梗死时血糖升高的原因及其对神经功能的影响。方法 :前瞻性分析 180例急性脑梗死患者空腹血糖(FBG)、胰岛素 (Ins)、胰岛素敏感指数的变化 (ISI) ,并分析其与脑梗死神经功能缺损和恢复的相关性。结果 :脑梗死急性期出现血糖水平升高者共 12 1例 ,85例为已确诊的糖尿病患者 ,11例为漏诊的糖尿病和糖耐量减低者 ,2 5例为一过性血糖升高的非糖尿病患者 ;一过性高血糖组恢复期的血糖水平较急性期明显下降 ,胰岛素水平则上升 ;糖尿病组急性期的胰岛素水平明显高于一过性高血糖组和血糖正常组 ;一过性高血糖组急性期的神经功能缺损较血糖正常组、糖尿病组严重 ,且其急性期血糖水平与其神经功能缺损评分呈正相关 ;结论 :急性脑梗死时血糖升高在非糖尿病患者和应激有关 ,其血糖升高程度与病变严重性相关。
- 陆怡吴晓琰施小梅
- 关键词：急性期一过性急性脑梗死血糖升高血糖水平高血糖
- 胃穿孔术后镁缺乏1例报告
- 2009年
- 1临床资料与方法 患者，女，54岁，于2008年12月22日因上腹部突然剧痛，恶心，呕吐，腹肌紧张48小时入院。检查：心肺正常，腹部膨隆，板状腹，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界和肠鸣音消失。胸腹联透：膈下有游离气体。实验室检查：WBC13.5×10^9／L，N87％，L17％，尿检阴性。入院后诊断：急性弥漫性腹膜炎，空腔脏器穿孔。
- 汪大海施小梅
- 关键词：镁缺乏穿孔术急性弥漫性腹膜炎空腔脏器穿孔腹肌紧张腹部膨隆
- 腹腔镜下肝囊肿开窗术12例报告被引量：2
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜下肝囊肿的处理方法；方法系统性回顾方法，分析我院2006年至2009年腹腔镜治疗12例肝囊肿的手术疗效；结果12例病人一例中转开腹，所有患者痊愈出院；结论只要术前充分的准备，术中仔细和熟练的操作，腹腔镜下肝囊肿开窗术是安全可行的，
- 汪大海黄晓玲施小梅
- 关键词：腹腔镜肝囊肿开窗术
- 慢性阻塞性肺病外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达与血清TNF-α、IL-6、IL-8相关性的研究被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血单个核细胞表面Toll样受体(Toll-like receptors)TLR2和TLR4的表达情况及其与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的关系。方法:本研究涉及的3组研究对象分别为:吸烟COPD组(n=68)、吸烟非COPD组(n=42)和不吸烟非COPD组(n=43)。将68例吸烟COPD患者进一步分为急性发作期亚组(n=32)和稳定期亚组(n=36)。采用实时荧光定量PCR法检测外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达水平,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒测定血清细胞因子的浓度。结果:吸烟COPD组外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达水平及血清TNF-α、IL-6、IL-8的浓度均显著高于吸烟非COPD组(TLR2:1.87±2.04比0.47±0.24;TLR4:4.08±3.84比0.41±0.18;TNF-α:68.20±56.26比26.20±5.43;IL-6:201.62±174.69比72.99±8.03;IL-8:235.42±158.22比77.50±8.38)。吸烟非COPD组外周血单个核细胞上TLR2、TLR4的表达水平均显著低于不吸烟非COPD组(TLR2:0.47±0.24比2.96±2.71;TLR4:0.41±0.18比2.67±1.74),而吸烟非COPD组血清TNF-α、IL-6、IL-8的浓度均显著高于不吸烟非COPD组(TNF-α:26.60±5.43比8.93±6.41;IL-6:72.99±8.03比25.61±8.63;IL-8:77.50±8.38比47.10±11.11)。COPD急性发作期单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达水平及血清TNF-α、IL-6、IL-8的浓度均显著高于COPD稳定期(TLR2:3.56±1.80比0.368±0.222;TLR4:6.97±3.76比1.51±0.943;TNF-α:106.17±61.94比90.01±19.66;IL-6:327.18±183.56比105.36±13.45;IL-8:381.74±108.51比34.44±10.45)。吸烟COPD组外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达水平与血清TNF-α、IL-6、IL-8的浓度成正相关。结论:COPD患者尤其是COPD急性发作期患者外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达水平及血清TNF-α、IL-6、IL-8的浓度均显著升高;并且COPD患者外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达水平与血清TNF-α、IL-6、IL-8的浓度成正相�
- 龚燕施小梅顾洁刘江霞金美玲蔡映云刘宏炜
- 关键词：慢性阻塞性肺病TOLL样受体白细胞介素-8
- 黄芪多糖对糖尿病鼠T细胞亚群的免疫调节作用被引量：54
- 2007年
- 目的探讨黄芪多糖(APS)对NOD小鼠T细胞亚群的免疫调节机制。方法观察APS组和对照组NOD鼠胰岛浸润淋巴细胞免疫组化、脾T淋巴细胞CD4+/CD8+亚群比值,RT-PCR法检测两组胰岛中IL-1β、IL-2、IL-6、IL-12、TNF-α和INF-γTh1型细胞因子的mRNA表达。结果APS可以降低NOD小鼠1型糖尿病的发病率,下降胰岛浸润炎症细胞及脾脏中的CD4+/CD8+亚群比值。与对照组相比,APS组胰岛IL-1β、IL-2、IL-6、IL-12、TNF-α和INF-γ的mRNA表达水平明显下调。结论APS能纠正NOD小鼠Th1型细胞/细胞因子的免疫失衡状态,预防1型糖尿病的发生。
- 陈蔚李益明俞茂华施小梅
- 关键词：黄芪多糖1型糖尿病细胞因子
- 卒中后伴发抑郁障碍患者的脑磁共振波谱分析研究被引量：17
- 2005年
- 目的 利用磁共振波谱(MRS)分析技术,研究脑卒中后伴发抑郁障碍者脑代谢物波谱的特点。方法 对卒中后伴发抑郁障碍组(PSD组, 30例)、卒中后无抑郁组(NPSD组, 30例)和正常对照组(NC组, 20名)予以MRS检查。结果 (1)在乙酰天门冬氨酸盐与肌醇的比值(NAA/Cr)中,PSD组双侧颞叶(左: 0 57±0 30,右: 0 66±0 29)、丘脑(左: 0 61±0 24,右: 0 62±0 22 )感兴趣区(ROI)的比值低于NC组(分别为0 78±0 24、0 86±0 22、0 88±0 28、0 84±0 26;P<0 05和P<0 01);PSD组双侧丘脑ROI的比值低于NPSD组(分别为0 81±0 23和0 81±0 22;P<0 01和P<0 05)。(2)在胆碱与肌醇的比值(Cho/Cr)中,PSD组双侧颞叶(左: 1 66±0 39,右: 1 33±0 34)、左丘脑(1 27±0 30)、NPSD组左侧颞叶(1 20±0 29 )ROI的比值均高于NC组(左颞叶: 1 03±0 32,右颞叶: 1 03±0 29,左丘脑: 1 06±0 24;P<0 01);PSD组双侧颞叶、丘脑ROI的比值均为左侧大于右侧(P<0 01)。(3)PSD组汉密尔顿抑郁量表评分与左侧颞叶(r=0 454,P=0 012 )、右侧颞叶(r=0 373,P=0 042)ROI的Cho/Cr存在相关性。结论 双侧颞叶、丘脑的低NAA/Cr比值、双侧颞叶、丘脑不对称性、双侧颞叶、左丘脑的高Cho/Cr比值可能有助于区别卒中后伴与不伴发抑郁障碍。
- 黄延焱吴晓琰朱珍施小梅耿道颖
- 关键词：抑郁障碍伴发左侧颞叶脑代谢物感兴趣区量表评分
- 老年人群代谢综合征与脑血管病的相关分析被引量：18
- 2004年
- 目的 :调查老年干部体验人员脑血管病与MS的关系。方法 :检测血糖、血脂、胰岛素、血压、体重指数、胰岛素抵抗指数、CT/MRI。结果 :MS各组的血栓性脑梗死和腔隙性脑梗死的患病比例均高于对照组。血栓性脑梗死组患者血胆固醇、甘油三酯、胰岛素、体重指数、胰岛素抵抗指数高于对照组 ;腔隙性脑梗死组患者血胰岛素、胰岛素抵抗指数高于对照组。结论 :胰岛素抵抗、高血糖、血脂紊乱。
- 施小梅俞茂华吴晓琰黄延焱施小梅
- 关键词：老年人代谢综合征脑血管病胰岛素抵抗
