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施巍: 作品数：22 被引量：55H指数：4; 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>; 发文基金：国家高技术研究发展计划中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平在脓毒症急性肾损伤早期诊断中的临床意义被引量：19: 2017年; 目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）水平对脓毒症急性肾损伤（AKI）早期诊断的价值.方法选择2014年6月至2015年12月上海中医药大学附属曙光医院宝山分院重症加强治疗病房（ICU）入住的126例脓毒症患者,按是否合并AKI为两组.比较两组脓毒症确诊即刻和确诊后12、24、48 h尿NGAL水平;绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）,评价尿NGAL水平对早期诊断脓毒症AKI的价值.结果合并AKI组（60例）,随确诊时间延长,尿NGAL（μg/L）水平逐渐升高,确诊后12、24、48 h均较相应时间点未合并AKI组（66例）明显升高（12 h：178.2±32.8比53.8±10.4,24 h：228.4±24.6比54.1±9.0,48 h：186.1±43.6比52.5±9.4,均P〈0.05）.确诊即刻和确诊后24 h尿NGAL的ROC曲线下面积（AUC）和95%可信区间（95%CI）分别为0.863（0.766~0.929）和0.686（0.466~0.696）;确诊即刻尿NGAL的截断值为65.9μg/L,敏感度和特异度分别为81.9%、76.1%;确诊后24 h截断值为57.9μg/L,敏感度和特异度分别为70.2%、57.2%.结论尿NGAL可作为早期诊断脓毒症AKI的参考指标.; 徐兴凯张连东谭美春姜颢施巍; 关键词：脓毒症早期诊断价值

uNGAL在危重病患者急性肾损伤中的诊断意义: 目的:评估尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(urinary neutrophil gelatinase-associatedlipocalin,uNGAL)对危重病患者急性肾损伤(AKI)的早期诊断作用. ...; 张连东谭美春徐兴凯施巍姜颢; 关键词：急性肾损伤疾病严重程度

无框架立体定向钻孔引流术治疗高血压性脑出血并发症的临床分析: ＜正＞目的比较无框架立体定向钻孔引流术与保守疗法组治疗高血压性脑出血的并发症。方法对62例出血量（60～70ML）的高血压性脑出血患者分为两组,分别采用无框架立体定向钻孔引流术与保守疗法治疗,其中32例患者采用无框架立体...; 姜颢张连东赵宝龙徐兴凯施巍谭美春张浩葛燕萍刘颖周丽红; 文献传递

升陷汤加味对脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征血管外肺水指数和肺损伤预测评分的影响被引量：1: 2023年; 目的探讨升陷汤加味对脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水指数(EVLWI)和肺损伤预测评分(LIPS)的影响。方法前瞻性队列研究。将符合入选标准的2019年1月-2021年5月上海中医药大学附属曙光医院宝山分院200例脓毒症所致ARDS患者,采用随机数字表法分为2组,每组100例。对照组采用西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上服用升陷汤加味治疗。2组均治疗7 d。采用全自动血气分析仪检测pH值、吸入氧浓度(FiO_(2))、PaO_(2)、PaCO_(2),计算氧合指数;采用ELISA法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6,双抗体夹心免疫发光法检测降钙素原(PCT);采用急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、LIPS评估肺损伤严重程度及预后;采用液体复苏中连续心排血量监测技术监测患者EVLWI和心脏指数(CI),观察并记录机械通气时间和重症监护室住院时间。结果治疗后,观察组PaCO_(2)[(37.15±5.42)mmHg比(38.24±3.24)mmHg,t=2.03]低于对照组(P<0.05);氧合指数[(292.34±78.91)比(236.54±70.58),t=5.27]高于对照组(P<0.05);血清hs-CRP[(35.21±6.73)mg/L比(48.97±8.52)mg/L,t=12.67]、IL-6[(40.57±8.51)ng/L比(47.61±9.97)ng/L,t=5.37]、PCT[(0.75±0.21)μg/L比(1.14±0.38)μg/L,t=8.98]水平低于对照组(P<0.01);APACHEⅡ[(11.14±0.54)分比(14.67±0.89)分,t=33.91]、LIPS[(2.21±0.73)分比(4.59±0.88)分,t=20.82]、EVLWI[(6.19±0.42)ml/kg比(8.24±0.78)ml/kg,t=23.14]低于对照组(P<0.01);CI[(4.49±1.27)L(/min·m^(2))比(3.61±0.88)L(/min·m^(2)),t=5.70]高于对照组(P<0.01)。治疗期间,观察组机械通气时间和重症监护室住院时间均较对照组缩短(t值分别为3.66、5.74,P<0.01)。结论升陷汤加味可降低脓毒症所致ARDS患者炎症因子水平及EVLWI、LIPS评分,改善血气分析指标,缩短机械通气时间和重症监护室住院时间。; 李岩唐婷婷凌玉施巍; 关键词：脓毒症升陷汤血管外肺水指数

刺络法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床研究: 目的：观察针刺膻中、天突放血对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者肺功能及临床疗效的观察....; 施巍谭美春王道才; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期刺络法膻中穴天突穴

uNGAL在危重病患者急性肾损伤中的诊断意义被引量：3: 2016年; 目的评估尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（urinary neutrophil gelatinase—associated lipocalin，uNGAL）对危重病患者急性肾损伤（AKI）的早期诊断作用。方法选择上海市宝山区中西医结合医院ICU162例危重病患者，收集患者一般情况、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation，APACHEⅡ）及序贯器官衰竭估计评分（sequential organ failure assessment，SOFA），以及检测0、24、48h血肌酐（SCr）和uNGAL。比较分析AKI与非AKI患者指标水平，应用ROC曲线评价uNGAL对危重病患者AKI诊断的敏感度和特异度。结果AKI患者与非AKI患者uNGAL、SCr水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。参考2012改善全球肾脏病预后组织指南，将AKI患者分为三期，随着分期的升高，患者uNGAL与SOFA评分均呈上升趋势。uNGAL的ROC曲线下面积为0．838，敏感度与特异度均优于SCr。结论uNGAL有助于早期诊断AKI，可能对AKI严重程度提供帮助。; 张连东裴新军谭美春s徐兴凯施巍姜颢; 关键词：危重病

多发伤患者早期应激并发症危险因素分析被引量：3: 2015年; 目的:探讨多发伤患者早期应激并发症的危险因素。方法:收集64例多发伤患者的病例资料,对相关的因素进行单因素及多因素的Logistic回归分析。结果:48例患者出现应激性溃疡、急性呼吸窘迫综合征等应激并发症,单因素回归分析表明,急性生理和慢性健康评分(APACHⅡ)、血皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(TT4)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析表明,APACHⅡ评分、TT4、皮质醇、IL-6、IL10、TNF-α为早期应激并发症的独立危险因素。结论:多发伤患者APACHⅡ评分以及TT4、皮质醇、IL6、IL10、TNF-α等指标的变化与患者应激性消化道出血及呼吸窘迫综合征等应激并发症的出现呈密切相关。; 凌云裴新军张连东黄勤慧谭美春施巍李达; 关键词：多发伤应激并发症

无框架立体定向钻孔引流术治疗高血压性脑出血并发症的临床分析: 高血压性脑出血发病率高、致残率高、病死率高,有相当数量患者死于严重的并发症。为了探讨有效地治疗高血压性脑出血新方法,减少并发症的发生,我院自2003—12～2008—10对62例高血压性脑出血患者进行了分组治疗。发现无框...; 张连东姜颢林兆奋葛燕萍徐兴凯施巍谭美春张浩刘颖周丽红赵宝龙; 文献传递

刺络法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床研究: 目的：观察针刺膻中、天突放血对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者肺功能及临床疗效的观察....; 施巍谭美春王道才; 关键词：慢性阻塞性肺疾病针刺疗法膻中穴天突穴肺功能

瑞舒伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血液流变学及血管内皮功能的影响被引量：5: 2016年; 目的探讨瑞舒伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血液流变学及内皮功能的影响。方法105例冠心病患者随机分为观察组52例和对照组53例。对照组接受常规治疗方案,观察组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀口服,10 mg/次,1次/d。2组均连续治疗3个月。评价临床疗效,对比2组治疗前和治疗后血液流变学、血管内皮功能指标变化。结果观察组临床总有效率92.31%,显著高于对照组的77.36%(P<0.05)。治疗后2组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及纤维蛋白原水平较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),且观察组各指标下降幅度较对照组更为显著(P<0.01)。治疗后2组一氧化氮(NO)水平较治疗前显著升高,内皮素(ET)水平较治疗前显著下降(P<0.01),且观察组NO和ET水平改善幅度优于对照组(P<0.01)。结论冠心病患者在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀,可有效提高临床疗效,改善血液流变学及血管内皮功能。; 张浩施巍李泽浦姜颢; 关键词：瑞舒伐他汀冠状动脉粥样硬化性心脏病血液流变学血管内皮功能

施巍

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