目的探讨髋关节骨性强直行人工全髋关节置换术（total hip arthroplasty,THA）中髋臼假体定位方法及其准确性。方法 2009年1月-2013年3月采用THA治疗33例（49髋）髋关节骨性强直患者,其中男25例,女8例;年龄18～69岁,平均35.8岁。左髋10例,右髋7例,双髋16例。其中强直性脊柱炎18例,结核6例,创伤6例,骨性关节炎2例,化脓性感染1例。病程7～15年,平均10.8年。术中采用髋臼周围骨性标志（闭孔上缘、髋臼切迹等）及软组织标志（髋臼横韧带等）定位髋臼假体位置。术后摄髋关节或骨盆正位X线片,测量髋臼假体前倾角、外展角及上下、内外髋臼偏移度,并以前倾角15°、外展角45°、上下及内外髋臼偏移度为0作为参考值,评价髋关节骨性强直患者髋臼假体位置的准确性。结果术中、术后均无血管神经损伤、骨折、脱位、感染等严重并发症发生。患者均获随访,随访时间13～63个月,平均30.3个月。末次随访时患者髋臼假体前倾角、外展角分别为（13.904±4.034）、（42.898±7.474）°,与参考值比较差异均无统计学意义（t=1.386,P=0.178;t=1.969,P=0.055）。内外及上下髋臼偏移度分别为（2.530±2.261）、（3.886±3.334）mm,与参考值比较差异均有统计学意义（t=7.830,P=0.000;t=8.159,P=0.000）;其中〈5 mm 29髋,5～10 mm 18髋,〉10 mm 2髋,贴合率达59.2%。结论对于丧失正常解剖结构的骨性强直髋关节,THA术中充分利用残留及永久性解剖结构进行髋臼假体定位是比较准确的。
[目的]探讨雌激素受体α(ERα)基因PvuⅡ位点多态性与女性膝骨关节炎(OA)易感性的关系。[方法]检索Pub Med数据库、web of science数据库、万方数据库、中国知网全文数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库发表的有关雌激素受体α(ERα)基因PvuⅡ位点多态性与女性膝骨关节炎的病例对照研究文献,OR值及95%CI为效应指标,采用固定或随机效应模型进行合并分析,并进行偏倚评估。应用Revman 5.1软件进行统计学处理。[结果]共纳入文献5篇,包括1 414例骨关节炎患者,903例健康对照者。PvuⅡ位点总人群等位基因及基因型(CT vs TT;CC vs TT;CT+CC vs TT;CC vs CT+TT)合并OR值均>1;按地区分层提示亚洲地区人群等位基因及基因型(CC vs TT;CT+CC vs TT;CC vs CT+TT)合并OR值均>1,欧美地区人群等位基因及基因型(CT vs TT;CC vs TT;CT+CC vs TT;CC vs CT+TT)合并OR值均>1。另外,亚洲地区女性人群CC vs TT及CC vs CT+TT基因型P<0.05(P=0.04;P=0.02)差异有统计学意义。[结论]雌激素受体α(ERα)基因PvuⅡ位点多态性与亚洲女性膝骨关节炎遗传易感性有一定关联性。
