- 体外循环心脏术后再次气管插管12例分析被引量:3
- 2004年
- 目的探讨体外循环(CPB)心脏手术后再次气管插管的原因,以便积极预防。方法回顾性分析1997年12月~2004年1月施行CPB心脏手术后再次气管插管的12例病例资料。结果本组经再插管后6例存活,6例死亡,死亡率50%(6/12)。结论充分的术前准备,术后应用综合治疗措施,积极防治各种并发症,可以有效地减少再插管现象,有利于体外循环术后患者顺利恢复。
- 陈仁伟刘平波高纪平马乐龙王敬华曾德斌
- 关键词:体外循环心脏外科手术插管法气管内
- 室间隔缺损合并右室流出道狭窄的诊断与外科治疗被引量:1
- 2012年
- 目的:总结室间隔缺损(VSD)合并右室流出道狭窄(RVOTS)的诊断与外科治疗。方法:回顾2000年1月至2010年12月施行VSD合并RVOTS手术治疗76例。结果:全组均治愈,无一例死亡。结论:VSD合并RVOTS术前易漏诊;术中仔细探查、有效疏通,效果良好。
- 陈仁伟周文武黄鹏曾德斌刘剑罗金文刘平波
- 关键词:室间隔缺损右室流出道狭窄心脏外科手术
- 先天性肺囊肿100例外科治疗效果观察被引量:1
- 2011年
- 目的探讨先天性肺囊肿的临床诊断与治疗的方法。方法对2009年3月-2010年8月湖南省儿童医院行X线摄片和CT检查予以确诊的100例先天性肺囊肿患者(婴幼儿占73%)行外科手术,其中行囊肿摘除术52例、单肺叶切除术39例、肺段切除术9例。结果本组无手术死亡,无严重术后并发症。术后3例并发支气管胸膜瘘,经引流治疗后痊愈。7例有轻度的咳嗽,随访2个月至3年,疗效良好无复发。结论先天性肺囊肿应早期诊断、早期治疗,肺叶切除是主要术式,部分病例可行全肺切除、楔型切除和囊肿切除。
- 曾德斌刘平波黄娇甜易立文
- 关键词:先天性肺囊肿外科治疗
- 双钢板NUSS手术矫治大龄儿童极重度漏斗胸被引量:9
- 2017年
- 目的探讨双钢板NUSS手术治大龄重度漏斗胸的可行性及手术技巧。方法对22例大龄漏斗胸儿童在胸腔镜辅助下行双钢板Nuss手术,其中男19例,女3例;年龄10~16岁,平均年龄(12.05±2.04)岁,全组病人按照Haller指数均为极重度漏斗胸,按照个体化矫治的原则,分别选用双钢板矫治漏斗胸,每一个钢板使用一个固定器分置于两侧胸壁,并评价手术的安全性及可行性。结果22例均顺利完成手术,手术时间为50~95 min,平均手术时间(65.6±13.5)min;术中出血10~45mL。其中11例行剑突下辅助小切口,22例均采用单侧固定翼固定于不同侧胸壁,术后住院时间6~10d,平均(7.15±1.12)d;术后3年左右取出钢板,随访3个月至6年,发生少量气胸3例,皮下气肿1例,未发生内固定钢板移位,未见钢板排异反应,未见脊柱侧弯发生,术后无长时间疼痛发生,出院后均未再给予镇痛药物。结论对于大龄极重度漏斗胸的患儿,在单钢板矫治难以达到矫治效果时,双钢板矫治是安全有效的,部分极重度漏斗胸配合胸骨下剑突小切口,亦能达到满意矫正效果。
- 阳广贤易立文王敬华曾德斌黄鹏刘平波
- 关键词:漏斗胸NUSS手术儿童
- 小儿复杂性先天性漏斗胸及合并症的手术治疗
- 2011年
- [目的]总结小儿复杂性先天性漏斗胸合并其他疾病的手术治疗及术后并发症的处理.[方法]2007年7月至2011年8月,采用胸腔下行改良NUSS手术矫治复杂性漏斗胸30例,并对合并疾病同期处理.其中合并扁平胸7例,漏斗胸再发3例,严重不对称10例,脊柱侧弯5例,不对称并脊柱侧弯3例,多发肺囊肿1例,肺大疱1例.30例患儿单纯先天性漏斗胸同期行NUSS手术,进行对比.[结果]复杂组手术时间30-78 min(42±11.5 min),术中出血均少于15 mL,较对照组无明显统计学差异.30例患儿均顺利完成手术,无死亡、大出血和胸腔脏器损伤等并发症.患者均获得随访,随访时间3-28个月.活动耐受性较同龄正常儿童无差异,术后1例出现气胸伴皮下气肿,1例少量胸腔积液,2例半年后出现伤口红肿,1例出现钢板位置改变(予以再次手术,术后效果满意).并发症与同期单纯先天性漏斗胸的NUSS手术无明显统计学差异.[结论]个性化改良NUSS手术对于复杂性先天性漏斗胸的矫治效果良好,同期处理合并疾病效果满意.
- 黄鹏刘平波陈仁伟王敬华曾德斌刘剑
- 婴幼儿法洛四联症根治术效果分析
- 目的:探讨婴幼儿法洛四联症根治术的手术治疗效果。方法:2008年9月~2009年6月期间,该科共实施婴幼儿法洛四联症根治术59例,所有患儿均在体外循环下接受法洛四联症根治术。结果:59例婴幼儿法洛四联症患者,体外循环时间...
- 曾德斌刘平波黄娇甜
- 关键词:法洛四联症手术治疗体外循环主动脉阻断临床疗效
- 婴幼儿法洛四联症的手术治疗效果分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨婴幼儿法洛四联症根治术的手术治疗效果。方法回顾性分析2008年9月至2009年6月59例在湖南省儿童医院行婴幼儿法洛四联症根治术59例患者的临床资料。其中男37例,女22例;年龄0.5~3.0(1.9±0.4)岁。分析其早期和中期效果。结果治愈率为94.9%(56/59),死亡率为5.1%(3/59),术后并发症发生率为16.9%(10/59)。体外循环时间为(105.2±9.5)min,主动脉阻断时间为(72.8±5.1)min,术后呼吸机辅助呼吸时间为(42.6±8.2)h,住院时间为(17.9±1.7)d。随访2年后,所有生存患儿的远期疗效均良好,紫绀消失,活动量明显增加。结论婴幼儿法洛四联症根治术近远期疗效良好,值得在临床上推广与应用。
- 曾德斌刘平波阳广贤杨威易立文
- 关键词:婴幼儿法洛四联症临床疗效
- 连续缝合法修补膜周室间隔缺损疗效观察被引量:4
- 2013年
- 目的探索与讨论利用连续缝合的方法修补膜周型室间隔缺损(ventricularseptumdefect,VSD)的临床疗效。方法选取2008年10月至2010年10月期间本院收治的膜周室间隔缺损患者102例。将以上患者按随机数字表法分为两组:观察组51例患者采用连续缝合法来修补VSD,对照组51例采用普通缝合法。结果所有患者均无死亡现象发生。观察组手术过程中体外循环时间[(38.2±12.5)min]、主动脉阻断时间[(19.4±13.1)min]明显短于对照组[(43.6±13.1)min,(23.4±11.3)min],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用连续缝合法修补膜周室间隔缺损,其手术操作简化,手术时间短,心内残存异物少,并发症发病率低,应在临床广泛使用。
- 曾德斌刘平波杨威
- 关键词:室间隔缺损外科学
- 婴儿及新生儿动脉导管未闭急诊手术治疗26例分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨婴儿期重症动脉导管未闭的急诊手术治疗经验。方法回顾性分析2007年9月至2012年8月我们收治的26例婴儿及新生儿动脉导管未闭患儿临床资料,其中新生儿12例,包括早产儿10例,足月新生儿2例,术前需呼吸机辅助通气者12例;婴儿14例,术前需呼吸机辅助通气6例。均行急诊动脉导管未闭手术治疗,15例经左腋下横切口,10例经左腋下直切口进行动脉导管结扎术。结果26例均顺利完成手术,1例术中出现动脉导管破裂,予直接缝合;术后复查无残余分流,无并发症。26例随访2~72个月,生长发育良好,心功能正常,无导管再通及假性动脉瘤形成。结论婴儿及新生儿粗大动脉导管未闭需及时手术治疗,以阻断异常分流,减少肺血,纠正心衰,及时关闭动脉导管,能有效缩短重症监护时间,降低死亡率。.
- 阳广贤曾德斌刘剑易立文王敬华刘平波
- 关键词:动脉导管未闭急诊处理婴儿
- 10kg以下婴幼儿室间隔缺损的手术治疗效果分析
- 目的探讨10kg以下婴幼儿室间隔缺损的手术治疗效果。方法选取湖南省儿童医院心胸外科2010年6月~2011年6月期间收治的83例10 kg以下婴幼儿室间隔缺损患者作为研究对象,51例缺损直径<0.5 cm的患儿接受室间隔...
- 曾德斌刘平波黄娇甜
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