朱墨
- 作品数：6 被引量：23H指数：3
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜技术在肠道血管畸形急性出血中的应用体会被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜技术诊治肠道血管畸形急性出血的临床价值。方法:回顾分析为13例保守治疗无效的小肠血管畸形急性出血患者行腹腔镜辅助手术的临床资料。结果:13例患者术前选择性行肠系膜数字减影血管造影(digital sub-traction angiography,DSA)。造影定位下行腹腔镜辅助小肠部分切除吻合术10例,回盲部切除末端回肠造口术1例;术中造影无法明确,内镜协助探查明确出血部位,腹腔镜辅助下行小肠切除吻合1例;导管造影及内镜协助探查均无法明确出血部位,行小肠双口造瘘观察1例。12例痊愈出院,1例死亡。结论:DSA及术中造影是诊断小肠出血并准确定位的有效方法,为外科手术提供了正确的定位。DSA及术中造影准确定位后行腹腔镜辅助手术切除病变肠段安全、有效。
- 姜宝飞葛恒发黄家胜于仁陶国全王海啸朱墨
- 关键词：肠道血管畸形急性出血腹腔镜检查
- 腹腔镜辅助胃镜黏膜下剥离术的临床应用被引量：5
- 2013年
- 近10年来，内镜黏膜下剥离术（endoscopicsubmucosaldissection，ESD）在临床的应用和发展对消化道黏膜及黏膜下病变治疗产生了重要影响，部分早期胃癌可应用ESD技术在内镜下予以切除。与外科手术相比，内镜切除术具有疗效类似、侵袭性小的优点，充分体现“微创治疗”的优越性：而与单纯电灼等其他内镜治疗方法相比，ESD可在直视下整块切除较大的肿瘤病灶，并提供完整的病理标本。
- 葛恒发陶国全李倩君朱墨姜宝飞
- 关键词：黏膜下肿瘤内镜黏膜下剥离术腹腔穿孔
- 腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术原因及防治探讨被引量：5
- 2013年
- 腹腔镜直肠癌根治术已开展10余年,其遵循TME的原则,并且淋巴结清扫效果与开腹手术一致.但是,少数患者在腹腔镜直肠癌根治术后因各种并发症需再次手术,这已引起临床工作者的关注.南京医科大学附属淮安第一医院于2007年1月至2012年6月间共行腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术15例,本文分析该组病例资料,探讨其再手术原因及防治措施.现报道如下.
- 姜宝飞于仁陶国全王海啸朱墨葛恒发
- 关键词：直肠癌根治术腹腔镜再手术
- 腹腔镜手术治疗胃镜黏膜下剥离术致胃穿孔9例报告被引量：8
- 2016年
- 随着内镜操作技术的不断提高与器械的改进,内镜技术得到不断发展与创新,内镜检查发现的胃肠道局部病变行内镜下微创切除一直是内镜医师努力的目标。近十年,内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）在临床的应用与发展对消化道黏膜及黏膜下病变的治疗产生了重要影响,部分早期胃癌亦可应用ESD技术-[1]。与外科手术相比,内镜切除术具有疗效相近、侵袭性小的优点,充分体现了＂微创治疗＂的优越性,与单纯的电灼等其他内镜治疗方法相比,
- 姜宝飞李倩君葛恒发朱墨王海啸刘业六李增亮
- 关键词：内镜切除术内镜操作SUBMUCOSALDISSECTION消化道黏膜
- 影响胃肠道手术患者术后发生切口感染的危险因素探讨
- 2022年
- 目的 探讨影响胃肠道手术患者发生切口感染的危险因素,为临床制定针对性预防与干预措施提供科学依据,改善患者预后。方法 回顾性分析2018年3月至2021年11月南京医科大学附属淮安第一医院收治的400例胃肠道手术患者的临床资料,按照其术后是否发生切口感染分为未发生切口感染组(380例)与切口感染组(20例)。统计两组患者的临床一般资料并进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选出影响胃肠道手术患者术后发生切口感染的独立危险因素。结果 单因素分析结果显示,切口感染组患者身体质量指数(BMI)水平显著高于未发生切口感染组,术中切口长度显著长于未发生切口感染组,术中失血量显著多于未发生切口感染组;切口感染组中行急诊手术、切口等级≥Ⅲ级、外周血血红蛋白(Hb)<90 g/L、血清白蛋白(Alb)<30 g/L及合并有糖尿病的患者占比均显著高于未发生切口感染组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,BMI高、行急诊手术、术中切口长度长、术中失血量多、手术切口等级≥Ⅲ级、外周血Hb <90 g/L、血清Alb <30 g/L、合并有糖尿病均为影响胃肠道手术患者发生切口感染的独立危险因素(OR=2.421、3.511、2.641、2.111、2.762、3.999、2.173、2.079)(均P<0.05)。结论 BMI高、行急诊手术、术中切口长度长、术中失血量多、手术切口等级≥Ⅲ级、外周血Hb <90 g/L、血清Alb <30 g/L、合并有糖尿病均为影响胃肠道手术患者发生切口感染的独立危险因素,临床可针对以上危险因素采取相应干预措施以降低患者术后发生切口感染的可能性,从而促进手术切口恢复,改善预后。
- 王霄鹏姜宝飞朱墨李祥伟
- 关键词：胃肠道手术切口感染血红蛋白白蛋白
- 小肠血管畸形急性出血的数字减影血管造影诊断和腹腔镜治疗被引量：3
- 2012年
- 小肠血管畸形所致下消化道急性出血腹部少有阳性体征，临床上诊断较难。虽然目前有胶囊内镜及双气囊小肠镜能够对小肠出血作出诊断，但急性出血期亦很困难，治疗也很棘手。
- 姜宝飞葛恒发黄家胜陶国全朱墨于仁
- 关键词：急性出血数字减影血管造影
