李剑萍
- 作品数：41 被引量：141H指数：7
- 供职机构：广州市第八人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HBV相关性肝细胞癌组织及癌旁组织PDCD1基因拷贝数差异分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析慢性乙型肝炎相关性肝细胞癌（HCC）患者肝癌组织及癌旁组织PDCD1基因拷贝数差异。方法利用Taqmanreal-timePCR检测27例肝细胞癌患者肝癌切除术后石蜡包埋肝癌组织和癌旁组织PDCD1基因（PDCD1）拷贝数。结果肝癌组织及癌旁组织PDCD1基因拷贝数之间无显著差异（P〉0．05）；肝癌组织及癌旁组织PDCD1基因拷贝数与术前AFP水平无显著相关性（P〉0．05）；肝癌组织及癌旁组织PDCD1基因拷贝数与肿瘤组织恶性程度无显著相关性（P〉0．05）。结论PD1在肿瘤免疫逃逸反应中起作用，但肝癌组织及癌旁组织中其基因PDCD1的拷贝数变异并不是影响慢性乙型肝炎相关性肝细胞癌发生发展的因素。
- 杨可立关玉娟杨湛肖艳华李剑萍张霞意吴丹丹
- 关键词：PD-1肝细胞癌基因
- 恶性疟疾所致脓毒症的临床特征分析被引量：1
- 2009年
- 目的分析恶性疟疾并发脓毒症的临床特征。方法对我院近8年来收治的32例确诊为恶性疟疾的患者进行病例资料分析。结果出现脓毒症者26例(81.25%),其中严重脓毒症19例(59.38%),脓毒症休克2例(6.25%)。26例脓毒症常见表现为发热26例(100%)、心率大于90次/min25例(96.15%)以及白细胞数改变23例(88.46%),其他依次为气促、高血糖、C反应蛋白增高。严重脓毒症合并器官功能障碍依次为血液系统损害、肾功能损害、高胆红素血症、意识状态改变、低氧血症、腹胀以及低血压。31例(96.88%)患者治愈或好转出院,1例死亡(3.13%),死亡病例为脓毒症休克患者。结论恶性疟疾原虫感染较易发生脓毒症,并极易发展为严重脓毒症,疟疾所致的严重脓毒症以血液系统损害、肾脏损害、高胆红素血症以及意识状态改变多见,如果发展为脓毒症休克则预后差。该病对青蒿琥酯的治疗效果好,及时使用青蒿琥酯清除疟原虫是预防脓毒症发生的关键。
- 刘远煌李剑萍洪文昕
- 关键词：恶性疟疾脓毒症
- 基因1型慢性丙型肝炎血清MicroRNA-122的表达与干扰素应答的相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨血清miR-122水平与聚乙二醇干扰素抗病毒治疗应答的相关性及分析聚乙二醇干扰素联合利巴韦林病毒应答的预测因素.方法 40例1b型慢性丙型肝炎患者纳入研究,所有患者均接受聚乙二醇干扰素α（聚乙二醇干扰素α-2 a或聚乙二醇干扰素α-2b）联合利巴韦林抗病毒治疗48周,随访24周;根据治疗结束后随访24周血清HCVRNA结果,分为持续病毒学应答（SVR）组和非持续病毒学应答（NSVR）组,比较SVR组和NSVR组miR-122水平及其他指标水平.结果 29例患者获得SVR,11例患者为NSVR;SVR组与NSVR组比较,基线HCV RNA载量、总胆红素水平（TBIL）、甲胎蛋白（AFP）水平、肝脏硬度值、层粘连蛋白水平均更低,差异有统计学意义（P＜0.05）,基线血清miR-122水平亦更低,但差异无统计学意义（P＞0.05）.并且在基线血清miR-122水平与基线HCV RNA载量、体重指数（BMI）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肝脏纤维化程度无显著相关性（P＞0.05）.结论 基线HCV RNA载量、肝脏硬度值、总胆红素水平、甲胎蛋白水平可预测聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的疗效,血清miR-122无明显的预测效果,且不能反映慢性丙型肝炎患者炎症反应活跃情况.
- 李剑萍潘能浪谢志伟杨可立关玉娟唐小平
- 关键词：MIR-122聚乙二醇干扰素Α利巴韦林
- 广东省449例输入性疟疾的临床特点分析被引量：12
- 2016年
- 目的探讨输入性疟疾的临床特点,为早期识别及更好地救治疟疾提供依据。方法对我院2005至2015年收治的449例疟疾住院患者的临床和实验室资料进行回顾性分析。结果 449例患者均为输入性疟疾病例,其中重症疟疾患者48例(10.7%)。血涂片检测可见恶性疟351例,间日疟85例,卵形疟1例,恶性疟合并间日疟12例,未发现三日疟的病例。患者以男性为主(88.2%);平均年龄(37.00±10.22)岁。临床表现以不规则热(74.4%)、疲乏(84.2%)、头痛(71.9%)、脾大(33.4%)为主要症状及体征,常见并发症为中毒性肝炎、急性肾功能不全、休克、严重出血等。实验室特征为血小板减少,红细胞压积下降,胆红素升高及低蛋白血症等。98.2%患者治愈出院,26例出现疟疾再燃,4例出现疟疾复发。结论输入性疟疾以恶性疟为主,重症比例较高,临床症状常不典型。
- 洪文昕王建杨慧勤邱爽刘丽儿李剑萍张复春
- 关键词：疟疾疟原虫输入性
- 丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝炎后肝硬化患者高胆红素血症的效果观察
- 2017年
- 目的观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝炎后肝硬化患者高胆红素血症的疗效。方法将该院2014-05~2015-11收治的62例肝炎后肝硬化高胆红素血症患者随机分为观察组和对照组,各31例。观察组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸1.0 g,1次/d治疗,对照组采用苦黄注射液30 ml,1次/d治疗。两种注射液均加入5%葡萄糖注射液250 ml稀释后静脉滴注。两组基础治疗均为护肝治疗。观察2周、4周后的疗效。结果治疗2周时,观察组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但碱性磷酸酶(ALP)及白蛋白(ALB)水平无明显差异(P>0.05)。治疗4周时,观察组TBIL、DBIL、ALT、GGT、ALP等指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),血清ALB水平高于对照组(P<0.05),且观察组TBIL、DBIL、GGT、ALP下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝炎后肝硬化患者疗效较好,具有良好的退黄作用,且可改善肝脏的合成功能。
- 林曼谢志伟施海燕李剑萍关玉娟
- 关键词：丁二磺酸腺苷蛋氨酸肝炎后肝硬化高胆红素血症
- 恩替卡韦与替比夫定治疗成人慢性乙型肝炎的疗效比较被引量：9
- 2010年
- 目的:了解恩替卡韦治疗成人慢性乙型肝炎的疗效。方法:115例患者随机分为替比夫定组(52例)和恩替卡韦组(63例),分别予替比夫定和恩替卡韦治疗,并在治疗前,治疗后12,24,36,48周检测患者血清ALT(谷丙转氨酶)水平、HBeAg(乙型肝炎e抗原)滴度和HBV DNA(乙型肝炎病毒核酸)拷贝数。结果:治疗后,2组患者ALT水平、HBeAg滴度和HBV DNA拷贝数与治疗前比较下降有统计学意义(P<0.05)。2组患者之间比较,ALT水平、HBeAg滴度下降及转阴率、转换率、HB-VDNA阴转率比较,差异无显著性(P>0.05)。2组患者HBV DNA拷贝数下降幅度比较,恩替卡韦组优于替比夫定组(P<0.05)。结论:恩替卡韦和替比夫定均有抑制乙肝病毒的作用,恩替卡韦对HBV复制的抑制能力优于替比夫定。
- 周英李剑萍关玉娟
- 关键词：慢性乙型肝炎恩替卡韦
- 广东地区148例恙虫病患者胸部影像学改变与临床特征的关系被引量：3
- 2012年
- 目的探讨广东地区恙虫病患者胸部影像学改变与临床特征之间的关系。方法将1999年至2010年来自暨南大学附属第一医院、广州市第八人民医院、韶关市粤北第二人民医院住院的148例恙虫病患者分为胸部x线片异常组和胸部x线片正常组，采用t检验、7。检验或Fisher确切概率法进行统计学分析，比较两组患者的临床特点及其预后。结果148例恙虫病患者中，胸部影像学异常66例，占44．6％。胸部X线片异常组的咳嗽、严重血小板减少、低白蛋白血症、休克、急性呼吸衰竭、黄疸及急性肾功能衰竭的发生率明显高于胸部X线片正常组（X^2=18．193、6．872、17．138、5．608、4．318、7．982和7．932，均P〈0．05）。胸部X线片正常组住院时间为（9．9±5．0）d，少于胸部X线片异常组的（11．7±7．1）d，但差异无统计学意义（t=1．717，P=0．088）。胸部X线片异常组病死率为6．1％，高于胸部X线片正常组的0（Fisher确切概率法，P=0．038）。结论恙虫病患者临床表现复杂多样，伴发胸部X线片异常很可能提示严重的恙虫病，应仔细分析病情，及时进行正确诊治。
- 梁旭竞黄思敏李剑萍朱先女卢永平陈友鹏
- 关键词：恙虫病放射摄影术胸部预后
- 重型SARS合并MODS的临床救治初探被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨重型严重急性呼吸综合征 (SARS)合并多器官功能障碍综合征 (MODS)病例的发病特点、机制和治疗方法。方法 回顾性分析某院收治的 5 4例重型SARS病例临床资料。结果 5 4例重型SARS患者均出现全身炎症反应综合征 (SIRS) ;2 9例 (5 3.70 % )并发MODS ,死亡 1 2例 (4 1 .38% ) ;器官损害以肺脏和心脏损害最常见 ,其次是脑、血液系统、肾、肝脏。结论 重型SARS患者出现MODS的主要原因是机体严重缺氧 ,故对其的救治应强调及时纠正缺氧状态 ;并需重视对多器官功能障碍的早期检查、诊断和治疗。
- 洪文昕张复春邓西龙关玉娟李剑萍唐小平
- 关键词：MODS多器官功能障碍综合征
- 输入性疟疾并发肝脏损害185例临床分析被引量：5
- 2017年
- 目的回顾性分析输入性疟疾并发肝功能损害的临床特点。方法收集2005年3月至2015年12月广州市第八人民医院收治的疟疾患者405例,其中并发肝功能损害的185例疟疾病患者资料进行分析。采用血涂片法确诊及做虫种鉴定。结果共纳入405例患者,无肝功能损害组220例,有肝功能损害组185例;患者以男性为主(占87.41%),平均年龄(36.52±10.27)岁。有肝功能损害组与无肝功能损害组比较,住院天数延长,肝肾功能及凝血功能较差,且并发症发生率高,并且有3例死亡病例。有肝功能损害组再分为普通疟疾患者155例,重症患者30例;临床表现以发热(97.30%),疲乏(63.24%),恶心(26.49%),呕吐(23.24%),黄疸(66.49%),贫血(69.19%)为主,实验室特征为转氨酶轻~中度升高,胆红素升高及低蛋白血症等;重症患者的疲乏、恶心、呕吐、黄疸、酱油样小便、瘀点瘀斑、球结膜水肿、肝脾肿大及胸腔积液等发生率明显高于普通型疟疾患者,ALT、总胆红素等值的升高明显高于普通疟疾,白蛋白下降程度明显大于普通疟疾。99.26%患者治愈出院。结论疟疾合并肝损害患者的消化道症状较轻,黄疸型肝炎较多,重症疟疾的肝损害发生率高,程度重。
- 李剑萍洪文昕谢志伟关玉娟
- 关键词：疟疾肝功能损害
- 达拉他韦联合阿舒瑞韦在中国基因1b型慢性丙型肝炎患者的真实世界研究被引量：4
- 2018年
- 全球丙型肝炎病毒(HCV)的感染率约为2.8%,约1.85亿人感染HCV[1-2].我国一般人群HCV感染者约560万,如加上高危人群和高发地区的HCV感染者,约1000万例[3].慢性丙型肝炎(CHC)是导致肝脏疾病进展、肝硬化及肝癌发生的主要原因之一,有效的抗病毒治疗可达到病毒的清除,给患者带来长期良好的临床结局,提高患者的生活质量和延长患者生存期[4].
- 李剑萍冯婉婷谢志伟许敏张健珍关玉娟
- 关键词：肝炎丙型慢性
