李宾
- 作品数：9 被引量：35H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病患者在无氧阈时的运动风险分析被引量：4
- 2016年
- 目的 观察慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者在无氧阈时的运动风险.方法 选择2013年2月至2014年6月首都医科大学附属北京友谊医院确诊的慢阻肺稳定期患者62例,其中男56例,女6例,平均年龄（66±8）岁.使用功率自行车进行逐渐递增和症状自限性心肺运动试验,采用V-slope和通气当量的方法确定无氧阈,分析在无氧阈强度下的症状、心电图、经皮氧饱和度和呼吸储备.结果 53例（53/62,85％）患者可确定无氧阈,无氧阈占最大摄氧量的（68±10）％.受试者在无氧阈状态下,经皮氧饱和度在安全范同内（94±2）％,呼吸储备较高（平均48％）,心电图未叶现心肌缺血改变,偶有房或室性期前收缩.结论 静息无明显缺氧的中蘑度慢阻肺患者可耐受较高强度的运动.
- 徐秋芬袁玮赵旭娟李宾王浩彦
- 关键词：无氧阈
- 肺活量与用力肺活量差值预测慢性阻塞性肺疾病患者运动能力的研究被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨慢性阻塞性疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者慢肺活量(vital capacity,VC)与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的差值(VC-FVC)与运动能力的关系。方法:共97例COPD患者完成了常规肺功能和心肺运动试验,根据VC-FVC的结果分为两组:1组VC>FVC 77例,另1组VC≤FVC 20例,比较这两组的运动反应。结果:VC>FVC组的第1秒用力肺活量(FEV1)和最大摄氧量(peak VO2)均显著低于VC≤FVC组,VC-FVC与peak VO2有显著的负相关(r=-0.404,P<0.001),FEV1占预计值百分比(FEV1%)与peak VO2有显著的正相关(r=0.418,P<0.001),以peak VO2作为因变量进行多元逐步回归分析显示,VC-FVC、FEV1%和年龄与peak VO2相关,可解释peak VO235.9%的变化。结论:VC和FVC测定简单,其差值不仅可以反应COPD患者气体受限的程度,还可预测其运动能力。
- 姚志刚徐秋芬袁玮何馨赵旭娟李宾王浩彦
- 关键词：用力肺活量
- 支气管镜下刷检对儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床价值探讨被引量：7
- 2018年
- 目的探讨支气管镜下刷检在儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)治疗方面的应用价值。方法回顾性分析2009年5月至2018年2月因RMPP收住首都医科大学附属北京友谊医院并行支气管镜检查的52例患儿资料,根据CT检查结果将患儿分为肺不张组(15例)及肺部实变组(37例),再根据所行电子支气管镜下操作不同分为支气管镜下支气管肺泡灌洗(BAL)治疗组及支气管镜下BAL联合刷检治疗组,肺不张组患儿中4例行单纯BAL治疗,11例行BAL联合刷检治疗;肺部实变组患儿中20例行单纯BAL治疗,17例行BAL联合刷检治疗。分别比较单纯BAL治疗和BAL联合刷检治疗对肺不张和肺部实变患儿的临床价值。结果肺不张组患儿,对比2周内肺部炎症吸收情况,BAL联合刷检治疗组优于单纯BAL治疗组[81. 9%(9/11)比25%(1/4),χ~2=4. 261,P=0. 039]。肺部实变组患儿,BAL联合刷检治疗组1周内肺部炎症吸收情况优于单纯BAL治疗组[58. 8%(10/17)比20%(4/20),χ~2=6. 514,P=0. 039]。结论对于儿童RMPP,特别是伴有炎症性肺不张的患儿,早期行支气管镜下刷检治疗,能够缩短病程,减少后遗症的发生,改善预后。
- 何馨徐波姚志刚王维贾楠李宾赵旭娟
- 关键词：儿童难治性肺炎支原体肺炎支气管镜支气管肺泡灌洗刷检肺实变
- 气管镜下热消融联合冷冻切除术治疗气道良性肿瘤的临床分析被引量：5
- 2014年
- 目的：总结分析气管镜下热消融联合冷冻切除术治疗原发气管、支气管良性肿瘤的应用价值.方法：总结北京友谊医院呼吸内科2010年至2012年间,6例原发气管/支气管良性肿瘤患者的临床表现、胸部CT、支气管镜下表现、病理类型及内镜下介入治疗方法及转归.结果：6例患者均为男性,病程在1个月～10年;病理类型包括：错构瘤3例,脂肪瘤1例、鳞状上皮乳头状瘤1例,肉芽肿1例.全部患者均在局麻联合静脉麻醉下进行气管镜下介入治疗手术,均采取热消融联合冷冻技术.所有病例术后气道完全开通,解除了气道梗阻.其中4例一次性手术清除病灶;1例因病灶分布广,分2次手术;1例因气道狭窄明显且狭窄部位位于声门下,分3次手术.术后无严重并发症,随访无复发.结论：气管镜下热消融联合冷冻治疗原发气管、支气管良性肿瘤疗效确切,简单、创伤小并安全.
- 姚志刚李宾吴波贾楠王浩彦
- 关键词：气管镜介入治疗良性肿瘤
- 小气道功能对咳嗽变异型哮喘患者的诊断价值探讨被引量：4
- 2015年
- 目的探讨小气道功能异常对咳嗽变异型哮喘患者的诊断价值。方法入组100例慢性咳嗽患者进行支气管激发试验,按随访结果分为咳嗽变异型哮喘(CVA)组与非CVA组,比较2组患者激发前基础状态下及激发结束时的肺通气功能,小气道功能异常的发生率及小气道功能的变化率,分析各参数变化率的敏感度及特异度。结果 2组激发后与激发前基础状态相比FVC、FVC%、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%、FEF25、FEF25%、FEF50、FEF50%、FEF75、FEF75%、MMEF、MMEF%均有明显下降(P<0.05),激发前及激发后CVA组的各项参数较非CVA组均有明显下降,差异有统计学意义。CVA组FEF25%、FEF50%、FEF75%、MMEF%较非CVA组均有明显下降,差异有统计学意义。CVA组小气道异常率明显高于阴性组(P<0.01)。CVA组FEF25、FEF50、FEF75、MMEF变化率高于非CVA组(P<0.05)。曲线下面积结果提示:FEV1变化率>FEF25变化率>FEF50变化率>FEV1变化量>MMEF变化率>FEF75变化率。结论在激发前基础状态下及激发后,CVA患者大小气道功能均低于非CVA患者,FEF50变化率对CVA诊断的敏感度最高,重视小气道功能异常能协助临床早期发现CVA。
- 赵珊王浩彦李宾赵旭娟杨小丽
- 关键词：咳嗽变异型哮喘支气管激发试验小气道功能
- 慢肺活量与用力肺活量的差异可预测慢性阻塞性肺疾病患者气道阻塞严重程度被引量：7
- 2013年
- 目的通过分析慢肺活量(VC)与用力肺活量(FVC)的差异,探讨两种肺活量指标在评估稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气流受限程度中的作用。方法纳入200例稳定期COPD患者和114例健康受试者,行肺功能测定VC、FVC、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)。结果 COPD组VC与FVC的差值(VC-FVC)显著大于对照组[(145.40±157.50)mL比(21.10±61.30)mL,P<0.001],COPD组FVC与VC的比值(FVC/VC)显著低于对照组[(93.61±7.10)%比(99.27±2.24)%,P<0.001]。COPD组VC-FVC与FEV1%pred呈负相关(r=-0.412,P<0.001),FVC/VC与FEV1%pred呈正相关(r=0.517,P<0.001)。FEV1%pred≥50%的COPD患者VC-FVC明显小于FEV1%pred<50%的患者[(78.23±108.26)mL比(189.26±169.21)mL,P=0.003]。结论 VC-FVC和FVC/VC是简便易得的静息肺功能指标,可用作稳定期COPD患者气道阻塞严重程度的辅助诊断。
- 袁玮王浩彦徐秋芬徐玮涵富耀瑄杨小丽赵旭娟李宾
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病用力肺活量
- 支气管内型错构瘤临床病理学特征及气管镜下热消融联合冷冻治疗被引量：2
- 2014年
- 目的探讨支气管内型错构瘤的临床诊断、病理学特征及经气管镜下热消融联合冷冻治疗方法。方法收集北京友谊医院呼吸科2010—2012年间，经气管镜下切除及病理确诊的支气管内型错构瘤病例3例，探讨支气管内型错构瘤的临床病理学特征和经气管镜下介入治疗方法。结果经气管镜下可完全切除支气管内肿瘤。肿瘤病理结果为良性错构瘤。术后气道完全开通，术后无严重并发症，随访无复发。结论支气管内型错构瘤发病以成人为主，影像学表现为叶段支气管开口处软组织影伴远端炎症及肺不张，气管镜下常规活检取得组织体积小，不易确诊，需取大块瘤体进行病理确诊。气管镜下热消融联合冷冻治疗，能快速切除瘤体，同时避免切除部位瘢痕狭窄，效果良好。
- 姚志刚吴波李宾贾楠刘晓霞
- 关键词：支气管内型错构瘤病理
- 运动激发试验过程中目标运动强度指标的对比分析
- 2017年
- 目的比较运动激发试验中FEV1预计的最大运动功率(WRpeak)与实际WRpeak的差异,并探讨新的运动强度指标。方法共入组39例患者,进行运动激发试验及运动前后常规肺功能检测,比较各运动强度指标预计值与实测值的差异。结果患者的实测WRpeak明显低于预计WRpeak,差异有统计学意义(P<0.001);实测最大运动心率(HRmax)明显低于预计HRmax,差异有统计学意义(P<0.001)。但HRmax变异率低于WRpeak变异率,差异有统计学意义(P<0.05)。WRpeak、HRmax与最大通气量(MVV)具有相关关系(P<0.05)。结论用FEV1预计的WRpeak与实际WRpeak有统计学差异,但运动心率的差异较小,用最大预计心率来确定目标运动强度比FEV1预计的目标运动强度更接近受试者的实际最大运动强度。
- 赵然然李宾王浩彦
- 关键词：运动激发试验
- C型臂引导下经支气管镜肺活检术对肺外周病变的诊断价值被引量：2
- 2018年
- 目的探讨利用C型臂实时引导下定位行支气管镜肺活检对肺外周病变的诊断价值。方法对52例患者利用C型臂定位下经支气管镜行肺活检,所得病理结果与最终确定诊断作比较,判断该方法临床应用的效果。结果对52例患者行C型臂实时引导下定位支气管镜肺活检术均顺利完成,病理取材成功52例,术后随访12个月,失访4例,其结果与最终诊断符合42例,准确率87. 5%。术后无气胸、大咯血等严重并发症发生,未出现放射损害事件。结论 C型臂实时引导定位下经支气管镜行肺外周病变活检是一种安全的、有效的诊断手段。
- 吴波赵旭娟李宾贾楠姚志刚
- 关键词：C型臂支气管镜肺活检
