李建龙 作品数:70 被引量:293 H指数:9 供职机构: 延安大学附属医院 更多>> 发文基金: 延安市科学技术研究与发展计划项目 陕西省教育厅科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
基于定量CT对难治型支原体肺炎预测价值的研究 被引量:8 2023年 目的探讨定量CT指标对实验室指标模型预测难治型支原体肺炎(RMPP)能力的提升价值。方法回顾性搜集2019年1月至2021年5月在延安大学附属医院确诊的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿197例,其中RMPP患儿60例和普通型支原体肺炎(GMPP)患儿137例,所有患儿均在入院后行CT扫描及实验室检查,利用计算机肺部感染辅助诊断分析软件对患儿胸部CT进行定量分析。采用χ^(2)检验或Mann-Whitney U检验分析实验室指标及定量CT指标,采用重分类改善指标(NRI)和综合判别改善指数(IDI)及受试者工作特征曲线(ROC)评价定量CT指标对实验室指标预测RMPP患儿能力的提升价值。结果两组临床症状差异分析显示RMPP组较GMPP组年龄较大、住院时间较长、临床症状较重(P<0.05)。实验室指标差异分析显示RMPP组患儿外周血清中的C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、中性粒细胞比值高于GMPP组患儿,淋巴细胞比值则低于GMPP组患儿(P<0.01)。RMPP患儿免疫球蛋白M(IgM)高于GMPP患儿,IgG则低于GMPP(P>0.05)。CT定量参数中RMPP患儿病变区域面积(LeV)、病变体积的百分比(LeV%)、病变平均密度(MLeD)、病变质量(LM)均高于GMPP组(P<0.05),低于-300 HU的低密度区[GGO(-300)]则低于GMPP组。加入定量CT指标后RMPP患儿临床模型的预测效能得到提升,含有LeV%模型的NRI为0.9515,IDI为0.1615,含有GGO(-300)模型的NRI为0.7886,IDI为0.1199;含有所有定量CT指标的模型的NRI为1.1004,IDI为0.2583,P均<0.01。结论定量CT指标能显著提升RMPP患儿临床模型的预测效能及鉴别能力。 呼甜 雷禹 阴玮灵 王雷 任涛 黄晓旗 李建龙 郭佑民关键词:支原体肺炎 CT 谈培养高层次现代医学影像技术人员的必要性 被引量:14 2010年 针对目前影像科室技术人员普遍存在学历低,专业知识相对薄弱,难以适应现代影像学科发展需要的实际,分析了影像技术人员所面临的挑战,提出了影像技术教育应提高影像技术教育层次和加强继续教育,以加快知识更新和提高业务素质的建议。 沈娟 王剑 李建龙 郭丽萍 党冬梅关键词:医学影像学 影像技术 慢性乙型肝炎患者肝脏脂肪变性无创诊断方法的研究进展 2022年 乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个严重的全球性公共卫生问题,是导致全球肝硬化和肝细胞癌的主要病因。随着肥胖和代谢综合征的全球流行,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)成为西方和东方人群中慢性肝病的主要原因。HBV感染与NAFLD并存已成为肝病的普遍现象。肝脏脂肪变性的存在会影响慢性乙肝患者抗病毒治疗的效果,并增加发展为肝硬化和肝细胞癌的风险。因此,检测和量化肝脏脂肪变性对慢性乙肝的诊疗具有重要的意义。肝活检是评估肝脂肪变性的金标准,但由于其侵袭性和并发症的限制,并未在临床得到广泛应用。所以,慢性乙型肝炎患者肝脏脂肪变性的无创诊断就显得尤为重要,该文总结了慢性乙型肝炎患者合并肝脏脂肪变性无创诊断方法的研究进展。 鲁景楠 李建龙关键词:乙型肝炎病毒 脂肪变性 无创诊断 基于双气相配准定量CT在慢性阻塞性肺疾病影像学表型中的应用 被引量:9 2019年 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)A、E、M型双气相配准CT定量参数差异及其与肺功能的相关性。资料与方法对87例COPD患者行双气相CT扫描,定量测量低密度衰减区域百分比(%LAA-950insp、%LAA-856exp)、肺气肿区域百分比(Emph%)及支气管壁厚度,进行A、E、M分型。比较CT定量参数(%LAA-950insp、%LAA-856exp、Emph%)和肺功能[FEV1%、FEV1/FVC、一氧化碳扩散量(DLCO)、残气量与肺总量的比值(RV/TLC)],分析CT定量参数与肺功能的相关性。结果 3型COPD患者CT定量参数和肺功能的差异均有统计学意义(P<0.05)。%LAA-950insp、%LAA-856exp、Emph%及RV/TLC的大小排序均为A型E型>M型。A型%LAA-950insp和Emph%与肺功能均无相关性(P>0.05);%LAA-856exp与肺功能FEV1%、FEV1/FVC、DLCO均呈负相关,与RV/TLC呈正相关(P<0.05);E型和M型%LAA-950insp、%LAA-856exp、Emph%与FEV1%、FEV1/FVC、DLCO均呈负相关,与RV/TLC呈正相关(P<0.05)。结论双气相配准定量CT对COPD进行影像学表型分型可为个体化诊断及治疗提供客观依据。 赵凡惠 王雷 朱彦瑾 李建龙 郭佑民 黄晓旗关键词:肺气肿 呼吸功能试验 氢质子磁共振波谱成像对颅内肿瘤的诊断价值 被引量:1 2021年 目的通过对脑肿瘤患者行MRI检查与病理检查,研究氢质子磁共振波谱(^(1)H-MRS)成像对脑内肿瘤的诊断价值。方法选取延安大学附属医院心脑血管分院2017年1月至2019年6月颅内占位性病变患者65例作为研究对象,行头颅磁共振波谱成像检查及病理检查明确颅内占位性病变的性质,并回顾性分析其影像学检查结果。结果全部脑肿瘤患者的肿瘤实质区均表现为N-乙酰天门冬氨酸(NAA)与肌酸(Cr)降低,而胆碱(Cho)峰升高。各种脑肿瘤之间代谢产物的峰值有差异,颅内肿瘤患者MR增强检查配合核磁共振波谱成像对肿瘤的检出率为95.38%,特别是对额颞叶肿瘤的诊断更为准确。结论磁共振波谱成像检查对颅内肿瘤诊断的准确率较高,可以提高临床诊疗效果。 巴红珍 李锦红 李建龙 赵凡慧关键词:脑肿瘤 磁共振波谱 血管造影对原发性小肠肿瘤的诊断价值 2007年 目的:分析血管造影在小肠肿瘤的X线表现,探讨血管造影对小肠肿瘤的诊断价值。方法:分析应用数字减影机进行选择性血管造影并经手术病理证实的27例小肠平滑肌瘤的造影征象。结果:小肠肿瘤血管造影主要征象为:1供血动脉的增粗;2肿瘤血管丰富,呈“蜘蛛网”状,有活动性出血者部分可见造影剂外溢;3肿瘤实质显色浓密,边界清晰;4引流静脉增粗早显;5有血管池,瘤体大、有分叶者恶性肿瘤可能性大。结论:血管造影对小肠肿瘤的诊断明显优于钡剂造影和内镜检查,可作为诊断小肠肿瘤的首选方法。 李建龙 吕德林 韩宏生计算机近红外线扫描在妇女乳腺疾病普查中的应用 2011年 目前,乳腺疾病已经成为困扰我国妇女的重要病症之一,乳腺癌的发病率在不断上升,在许多大城市,乳腺癌已占女性癌症的首位。因此,如何做好育龄期妇女—特别是40岁以上妇女乳腺疾病的普查工作,做到早发现、早诊断、早治疗则显得尤重要。我们应用计算机红外线扫描仪进行妇女乳腺疾病普查,对少数不能确诊的病例结合数字化乳腺摄影取得良好的效果,现报告如下。 刘兴高 李建龙 李梅关键词:乳腺疾病 疾病普查 数字化X线摄影对颈椎病的诊断 被引量:4 2011年 目的:探讨数字化X线摄影对颈椎病的诊断价值。方法:摄影采用飞利浦直接数字化平板X线摄影(DR)系统。结果:生理曲度和序列改变186例,韧带钙化295例,椎体边缘增生硬化并骨赘形成487例,关节面显示欠光滑及硬化增生131例,椎间孔变形、狭窄且边缘不光滑142例。结论:数字化X线检查是确诊颈椎病的常规性检查。 刘兴高 李建龙关键词:数字化X线 颈椎病 影像学和实验室检查对慢性乙肝患者肝硬化临床分期的价值 2024年 目的通过分析影像学和实验室检查与慢性乙肝患者肝硬化临床分期的关系,探讨影像学和实验室检查对慢性乙肝患者肝硬化临床分期的价值。方法回顾性收集2018年10月至2021年9月就诊的慢性乙肝患者240例,分别按照两期分期法和Child-Pugh评分进行分组,比较在不同的分期方法下,瞬时弹性成像测量的肝硬度值(liver stiffness measurement,LSM)、磁共振磁敏感加权成像的肝肌信号强度比(liver to muscle ratio,LMR)、纤维化-4指数(fibrosis 4 score,FIB-4)、天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase to platelet ratio index,APRI)的组间差异,分析LSM、LMR、FIB-4、APRI与不同分期方法的相关性,并绘制LSM、LMR、FIB-4、APRI判断临床肝硬化与Child-Pugh评分B级、C级的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)。结果使用两期分期法进行分组和Child-Pugh评分进行分组时,3组间的LSM、LMR、FIB-4、APRI均存在显著差异(P<0.05)。LSM、FIB-4、APRI与不同的分期方法均具有显著的正相关性,LMR与不同的分期方法均具有显著的负相关性(P<0.05)。使用两期法进行分组时,LSM、LMR、FIB-4、APRI判断临床肝硬化的受试者工作特征曲线下面积(area under the ROC,AUROC)分别为0.805、0.587、0.789、0.704,差异均有统计学意义(P<0.05)。使用Child-Pugh评分进行分组时,LSM、LMR、FIB-4、APRI判断Child-Pugh评分B级、C级的AUROC分别为0.924、0.691、0.921、0.940,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论影像学和实验室检查(LSM、LMR、FIB-4、APRI)与肝硬化临床分期密切相关,在诊断肝硬化临床分期中具有一定的价值,可以作为辅助检查帮助临床工作者更好地识别和诊断肝硬化的临床分期。 鲁景楠 温雅 任涛 王雷 呼甜 李建龙关键词:慢性乙型肝炎 肝硬化 影像技术 基于AI与人工阅片对肋骨骨折性质诊断价值的比较 被引量:11 2022年 目的探究基于深度学习的人工智能(Artificial Intelligence,AI)技术在不同分类的肋骨骨折中的诊断价值。方法回顾性分析77例因胸部外伤导致的肋骨骨折患者的CT图像,首先由两名低年资影像医师及uAI EasyTriage-Rib软件(上海联影医疗公司)分别单独阅片,之后医师使用uAI EasyTriage-Rib软件再次阅片,记录每次阅片时患者的肋骨骨折点、骨折类型及诊断用时。对不同类型肋骨骨折(错位性骨折、非错位性骨折、陈旧性骨折)的检出率、检出准确度、灵敏度及AI诊断中出现的假阳性、假阴性情况进行统计学分析。结果uAI EasyTriage-Rib软件对错位性骨折、非错位性骨折、陈旧性骨折的检出率分别为96.04%、97.02%、98.79%。uAI EasyTriage-Rib软件对3种类型的肋骨骨折的诊断准确度、灵敏度均高于低年资影像科医师(P<0.05);影像科医师借助AI后对不同类型的肋骨骨折诊断准确度高于AI单独诊断(P<0.05);使用uAI EasyTriage-Rib软件的诊断用时显著低于医师单独阅片(P<0.05);uAI EasyTriage-Rib软件对不同类型的肋骨骨折总漏诊率为2.53%。结论AI可以有效地提升影像科医师对不同类型肋骨骨折的诊断效能,具有较高的临床应用价值,且医师与AI联合诊断效能更优。 李星宇 雷禹 黄晓旗 李建龙 闫军关键词:计算机体层摄影 肋骨骨折 人工智能