李志松
- 作品数：8 被引量：51H指数：4
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- 右美托咪定对晶状体摘出术后小鼠认知功能的作用
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定（Dexmedetomidine，Dex）对晶状体囊外摘出术（ECLE）后小鼠远期认知功能的作用。方法实验用成年雄性C57BL／6J小鼠40只，采用随机数字表法分为对照组（c组）、ECLE组、生理盐水组（Ns组）和Dex组，每组10只。ECLE模型制备后3d，C组和ECLE组进行Moms水迷宫试验，检测海马组织湿／干重比（W／D）和总含水量（TWC），逆转录-聚合酶链反应和蛋白免疫印迹法分别检测海马组织天冬氨酸特异性半胱氨酰蛋白酶（caspase）-12mRNA及蛋白表达水平，原位末端细胞凋亡法检测海马组织细胞凋亡指数（AI）。Dex组小鼠术毕苏醒即刻经腹腔注射Dex25μg·kg-1·d-1，Ns组给予等容量生理盐水，连续30d，随后检测前述项目。结果与c组比较，ECLE组小鼠逃避潜伏期及游泳距离均延长（P〈0．05），海马组织W／D、TWC及AI均增加（P〈0．05），海马组织caspase-12mRNA及蛋白表达水平均增加（P〈0．05）。与NS组比较，Dex组小鼠逃避潜伏期及游泳距离均缩短（P〈0．05），海马组织W／D、TWC及AI均减少（P〈0．05），海马组织caspase-12mRNA及蛋白表达水平均降低（P〈0．05）。结论Dex可改善ECLE后小鼠远期认知功能，其机制可能与其抑制海马组织caspase-12介导的细胞凋亡有关。
- 杨丽华郝尚臣徐玉灿李志松张卫
- 不同速率输注右美托咪定对老年白内障手术患者的镇静效应被引量：16
- 2012年
- 目的观察不同速率输注右美托咪定对老年白内障手术患者球后神经阻滞麻醉下的镇静效应。方法选择90例60～80岁白内障手术患者,根据应用右美托咪定维持剂量随机均分为右美托咪定Ⅰ组(0.2μg·kg-1·h-1)、Ⅱ组(0.4μg·kg-1·h-1)、Ⅲ组(0.6μg·kg-1·h-1)。观察并记录三组患者麻醉前(T0)、神经阻滞完毕即刻(T1)、用药后10min(T2)、20min(T3)、30min(T4)、60min(T5)的Ramsay评分和MAP、HR、RR、SpO2。结果 T2～T5时各组Ramsay评分高于T0时(P<0.05),T3～T5时Ⅲ组高于Ⅰ组(P<0.05)。T3～T5时三组HR显著慢于T0时(P<0.05),以Ⅲ组减慢最明显;T3～T5时三组RR均慢于T0时,但差异无统计学意义;三组间MAP、SpO2差异无统计学意义。结论静注右美托咪定0.5μg/kg后以0.2～0.4μg·kg-1·h-1维持适合老年白内障手术患者的清醒镇静。
- 任燕伶张卫李志松张豪勇田丹丹常琰子
- 右美托咪定与丙泊酚静脉麻醉在小儿气道异物取出术中的应用比较被引量：9
- 2013年
- 摘要：目的观察右关托咪定用于小儿气道异物取出术的临床镇静效果及安全性，并与丙泊酚静脉麻醉效果进行比较。方法2012年11月-2013年3月于该院行气管支气管异物取出术的患儿60例，年龄10个月～3岁，ASAⅠ～Ⅱ级，随机平均分为右美托咪定组（D组）和丙泊酚组（P组），每组30例。患儿入室前静脉注射氯胺酮1～2mg／kg，阿托品0．02mg／kg，地塞米松（）．15mg／kg，入室后持续监测心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（SpO：），脑电双频谱监测仪监测BIS值。D组、P组分别给予右关托咪定1μg／kg，丙泊酚2mg／kg持续静脉泵注10min，继而分别以右美托咪定0．8～2．0μg／（kg·h），丙泊酚1～2mg／（kg·h）维持麻醉，观察并记录入室时（T0）、置入支气管镜前即刻（T1）、置入支气管镜后即刻（T：）、退出支气管镜后即刻（T3）的HR、MAP、RR、SpO，和BIS值，手术用时（即置入支气管镜至退出支气管镜所用时间）、患儿苏醒时间以及置入支气管镜时、术中术后患儿呛咳、体动、屏气、脉搏氧饱和度下降、喉或支气管痉挛等并发症。结果与T0、相比，两组患儿在T1时刻HR、MAP、RR和BIS有所降低（P〈0．05），但均在正常范围内；术中D组患儿MAP、RR和SpO，高于P组（P〈0．05）；两组患儿术中BIS值、术后苏醒时间差异无显著性（P〉0．05）；D组术中及术后呛咳、体动、屏气、脉搏氧饱和度下降、喉或支气管痉挛等并发症的发生率显著低于P组（P〈0．05）。结论在等效镇静剂量下，右美托咪定对患儿呼吸及术后苏醒影响轻微，较丙泊酚可更加有效地维持患儿血流动力学稳定，故该剂量下可安全用于小儿气道异物取出术。
- 陈淼李志松张卫
- 关键词：丙泊酚气道异物
- 帕瑞昔布钠对老年膝关节置换术患者术后早期认知功能的影响被引量：12
- 2012年
- 目的探讨帕瑞昔布钠对老年膝关节置换术患者术后早期认知功能的影响。方法 42例择期行膝关节置换术的老年患者,采用随机数字表法,分为帕瑞昔布钠组(P组,n=20)和对照组(C组,n=22)。麻醉诱导前15 min及术后12 h,P组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,C组给予等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前(T1)、术后4 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)抽取外周静脉血,采用ELISA法检测血清中白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度。并于术前1 d及术后7 d,采用简易智能状态量表(MMSE)进行认知功能评估。结果与T1比较,P组和C组T2、T3、T4时血清IL-6、TNF-α浓度明显增加(P<0.05)。P组T2、T3、T4时血清IL-6浓度低于C组(P<0.05),TNF-α浓度两组间无显著差异(P>0.05);术后认知功能障碍(POCD)发生率P组低于C组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠能够降低老年膝关节置换术患者术后早期IL-6、TNF-α表达水平,但并未降低老年膝关节置换术患者早期POCD的发生率。
- 赵璞何龙李志松张卫
- 关键词：术后认知障碍环氧合酶2抑制剂
- 右美托咪定通过调控AKT信号通路影响胶质瘤细胞恶性生长的机制研究被引量：2
- 2020年
- 目的研究右美托咪定对胶质瘤细胞U251体外恶性生长和侵袭的影响和机制。方法以胶质瘤细胞U251作为体外研究对象,右美托咪定处理U251细胞,四甲基偶氮唑蓝(MTT)方法检测细胞增殖情况,Transwell小室测定细胞侵袭和迁移变化,Westernblot检测细胞中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMIP-9)和p-AKT蛋白表达。用AKT信号激活剂和右美托咪定联合处理胶质瘤细胞,检测细胞增殖、侵袭和迁移能力。结果右美托咪定可降低胶质瘤细胞增殖、侵袭及迁移能力,抑制MMP-2、MMP-9、p-AKT蛋白表达;AKT信号激活剂处理可逆转右美托咪定对胶质瘤细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响。结论右美托咪定通过抑制AKT信号通路阻碍胶质瘤细胞U251体外恶性生长和侵袭。
- 何娟艾艳秋赵华平王冬梅李志松
- 关键词：胶质瘤
- 右美托咪定对单肺通气患者开胸术后认知功能障碍的影响被引量：6
- 2015年
- 目的评价右美托咪定对单肺通气患者开胸术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法择期开胸术患者62例，年龄45～64岁，体重指数17．5～25．5kg／m^2。采用随机数字表法，将患者分为右美托咪定组（Dex组）和对照组（C组），每组31例。Dex组于麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0．5μg／kg，泵注10min，随后静脉泵注0．5μg·kg^-1·h^-1至手术结束前30min；C组给予等量生理盐水。于麻醉诱导前、术后24、48和72h时采集静脉血标本，采用ELISA法检测血清S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平。术后72h时采用简明心智评分测验量表评定POCD的发生情况。结果与麻醉诱导前比较，2组术后各时点血清S-100β蛋白和NSE水平升高（P〈0．01）；与C组比较，Dex组术后各时点血清S-100β蛋白及NSE水平降低（P〈0．01），术后72h时POCD发生率明显降低（26％vs6％，P〈0．05）。结论右美托咪定可有效减轻单肺通气开胸术患者的神经损伤，明显抑制POCD发生，提示其适宜作为开胸术麻醉用药。
- 杨丽华徐玉灿李志松王中玉张卫
- 关键词：右美托咪啶胸廓切开术手术后并发症
- 不同剂量右美托咪啶预防全麻诱导期芬太尼呛咳反应的效果被引量：3
- 2013年
- 目的:评价预前输注不同剂量右美托咪啶预防全麻诱导期芬太尼诱发患者呛咳反应的效果。方法:择期行全麻腹式子宫肌瘤剔除术或子宫全切术患者300例。将患者随机分为5组(n=60):对照组(C组):生理盐水组;不同剂量右美托咪啶组D1～D4组:分别以0.1、0.25、0.5、1.0μg/kg于麻醉诱导前用生理盐水配制至10 ml,均以1 ml/min的速率匀速输注,输注完毕后随即静脉注射芬太尼4μg/kg,注射时间为2 s。记录芬太尼注射后1 min内呛咳反应的发生率及程度。结果:与C组相比,D1～D4组呛咳发生率降低(P<0.05),严重心动过缓发生率逐渐升高(P<0.05)。D4组2例发生低血压,且5组低血压发生率无统计学意义(P>0.05)。D1～D4组间呛咳发生率及严重程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:预前输注右美托咪啶0.1μg/kg可有效、安全地抑制芬太尼引发的呛咳反应。
- 马肖静张卫李志松杜英英
- 关键词：呛咳右美托咪啶芬太尼
- 姜黄素预处理对大鼠体外循环所致急性肺损伤的影响被引量：3
- 2015年
- 目的观察姜黄素（Cur）对大鼠体外循环（CPB）所致急性肺损伤（ALI）的影响。方法实验用SD大鼠50只，按照随机数字表法分为5组（n=10）：假手术组（Sham组）、CPB组、CPB＋Cur剂量分别为100、150、200mg／kg组（Cur．100组、Cur．150组和Cur-200组）。CPB结束后留取左肺，测定肺湿／干重比（W／D）和总肺水含量（TLW），光镜下测定肺泡损伤数定量评价指标（IQA），电镜下观察肺组织超微结构改变，反转录．聚合酶链反应（RT．PCR）和Westernblot分别检测天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶（Caspase）．12mRNA及蛋白表达水平，原位末端细胞凋亡检测法（TUNEL法）检测肺组织细胞凋亡指数（AI）。结果与Sham组比较，CPB组Caspase-12mRNA水平（0．96±0．18）及蛋白表达水平（2．79±0．74）均升高（P〈O．05），W／D（4．99±0．72）、TLW（3．99±0．72）、IQA（40．22±5．39）和AI（35．19±5．94）均增加（P〈0．05），肺组织超微结构发生明显损伤；与CPB组比较，Cur-100组、Cur-150组和Cur-200组Caspase-12mRNA水平（0．87±0．18、0．69±0．13、0．56±0．12）及蛋白表达水平（2．88±0．79、1．96±0．58、1．34±0．49）均降低（P〈0．05），W／D（4．13±0．89、3．43±0．97、2．65±0．85）、TLW（3．13±0．89、2．43±0．97、1．65±0．85）、[QA（31．47±3．48、20．52±2．69、14．99±3．56）和AI（31．49±2．91、24．78±3．41、14．47±2．69）均下降（P〈0．05），肺组织超微结构损伤均有不同程度的减轻，以Cur-200组上述指标改善最为显著。结论200mgZkg的Cur对CPB引起的大鼠肺损伤具有较好的保护作用，其机制可能与其抑制Caspase-12表达，减少细胞凋亡有关。
- 杨丽华徐玉灿李志松弓胜凯张卫
- 关键词：姜黄素细胞凋亡急性肺损伤体外循环
