李志超
- 作品数：43 被引量：161H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经干细胞移植治疗遗传性小脑萎缩的临床研究
- 目的: 探索神经干细胞(neuralstemcells,NSCs)移植治疗遗传性小脑萎缩(cerebellaratrophy,CA)的临床疗效.
方法: 8～10周龄人胚胎的小脑细胞在体外稳定扩增后,借助立体定...
- 陈涛田增民张剑宁李志超尹丰刘爽
- 关键词：小脑萎缩神经干细胞细胞移植
- 立体定向囊内放射治疗囊性颅咽管瘤的远期疗效被引量：2
- 2017年
- 目的评价立体定向囊内放疗治疗囊性颅咽管瘤患者的远期疗效。方法回顾性纳入1996年1月至2015年12月在海军总医院神经外科行立体定向囊内P-32放射治疗的囊性颅咽管瘤患者141例，其中67例（47．5％）为术后复发者。囊壁累计计算的B射线照射剂量为250Gy。评估患者的远期治疗结果。结果随访1．0-19．5年，平均（9．7±4．5）年。视力下降的改善率为68．6％（59／86）。141例患者中，肿瘤的有效控制率为86．5％（122例），其中完全有效率为44．0％（62例），部分有效率为36．2％（51例），稳定率为6．3％（9例）；无效率为13．5％（19例）；肿瘤复发率为17．0％（24例）。141例中，随访期发生视力下降13例（9．2％），动眼神经麻痹2例（1．4％），颈内动脉闭塞1例（0．7％），新发性功能障碍5例（3．5％）、多饮多尿7例（5．0％）、肥胖12例（8．5％）、记忆力或认知功能下降10例（7．1％），远期总体并发症的发生率为35．5％（50／141）。平均生存时间为120个月，5年、10年及15年实际生存率分别为97．9％（138／141）、92．9％（131／141）及89．3％（126／141）。结论立体定向囊内放射治疗囊性颅咽管瘤，长期疗效较好。适用于手术风险高和术后复发的患者。
- 于新胡晨浩张剑宁刘锐王亚明刘辉李志超赵虎林刘宗惠
- 关键词：囊性颅咽管瘤磷放射性同位素远期
- 棘突板在胸段椎管后路椎板切开术后椎板成形术中的应用
- 2004年
- 目的 观察采用棘突板在胸段椎管后路椎板切开术后行椎板成形术的效果。方法 10例患者进行胸椎后路椎板切开术及棘突板椎板成形术 ,对结果进行临床评定。结果 平均随访 4～ 6个月 ,临床症状得到改善 ,未发现与椎板成形相关的并发症。术后无硬膜外瘢痕形成所致的神经功能下降。结论 棘突板椎板成形术在胸椎后路椎板切开术及椎板成形术中具有操作方便 ,无抗原性及排斥性等特点 ,具有良好的应用前景。
- 卢旺盛王锐杜亚楠李志超田增民
- 关键词：椎板成形术
- 三维可视化图像引导立体定位脑干及松果体区病灶活检术的研究被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨三维可视化图像引导立体定位脑干、松果体区病灶活检技术的方法、技术要点和意义.方法 回顾性分析2010年1月至2013年2月中国人民解放军海军总医院的88例脑干、松果体区病灶活检资料,框架立体定位引导活检57例,CAS-2型无框架立体定位活检31例;所有活检靶点选取和穿刺路径设计均在三维可视化图像计划软件辅助下完成.松果体区病灶活检采取额前-经小脑幕裂孔的穿刺路径;中脑病变活检采用经侧脑室-丘脑自上而下路径;小脑中脚平面以下脑桥或桥臂的病灶采用枕下经小脑半球-桥臂穿刺路径.结果 所有病例均获得明确的病理学诊断,活检阳性率为100％.脑干病灶（中脑、脑桥）56例（占64％）,其中各级别胶质瘤38例（68％）,淋巴瘤3例（5％）,神经变性疾病2例（4％）,多发性硬化和瘤样脱髓鞘病6例（11％）,非特异性炎症2例（4％）,脑梗死2例（4％）,转移瘤2例（4％）,放射性坏死1例（1％）.松果体区病灶32例（占36％）,其中生殖细胞类肿瘤18例（56％）,胶质类肿瘤4例（13％）,松果体细胞起源肿瘤9例（28％）,Wemicke脑病1例（3％）.两区域活检手术直接相关死亡（出血）1例（1％）;靶区或针道少量出血,导致神经功能障碍加重、保守治疗3例（3％）;血肿稍大、神经功能障碍加重、定向下置管引流2例（2％）.结论 针对脑干、松果体区病变选择性实施立体定位活检术有助于疾病的诊断、后续治疗以及预后评估,三维手术计划软件能够术前虚拟演示手术操作,提高手术的安全性,减少术后并发症.
- 王亚明于新李志超惠瑞刘锐尹丰张雷鸣程岗张剑宁
- 关键词：立体定位技术活检脑干
- 脑干海绵状血管瘤显微手术治疗
- 目的：总结脑干海绵状血管瘤的临床特点、手术入路选择、显微外科切除技术要点，评价手术治疗脑干海绵状血管瘤的疗效。方法：对2003年1月—2011年4月期间显微手术切除的41例脑干海绵状血管瘤的临床资料以及手术治疗情况进行回...
- 张剑宁王亚明于新赵全军李志超赵虎林王洪伟卢旺盛刘锐尹丰田增民
- 关键词：脑干海绵状血管瘤外科手术
- 高同型半胱氨酸血症并发颅内动脉瘤和动脉狭窄1例
- 2011年
- 1病例资料 患者，男性，19岁。因反复头痛头晕伴共济失调3月入院。于2010-02-24出现头痛头晕不适，伴共济失调，走路不稳，左侧肢体活动差，以后反复出现头晕不适。无高血压、高血脂及遗传病史，无中枢神经系统炎症史。头颅MRI示右侧小脑半球梗塞（图1），予对症处理后症状呈进行性好转。2010-03-22行头颅MRI示陈旧性小脑梗塞灶；行全脑血管造影示左侧椎动脉入颅段动脉瘤（图2），大小约5mmx2mm，同时见右侧小脑上动脉和小脑后下动脉起始段明显狭窄，左侧大脑后动脉有狭窄，未行处理。
- 卢旺盛贾博李志超郑春玲伍琳周伟刘晓晗
- 关键词：高同型半胱氨酸血症颅内动脉瘤颅内动脉狭窄
- BMP4对胶质瘤干细胞恶性增殖的影响
- 2013年
- 目的探讨骨形态发生蛋白4(BMP4)对脑肿瘤干细胞(BTSC)体内外增殖能力的影响。方法神经球培养法分离胶质母细胞瘤(GBM)来源的BTSCs,给予外源BMP4刺激后,集落形成实验(CFU)观察BTSCs克隆形成能力、四甲基偶氮唑盐比色(MTT)法检测BTSCs的增殖能力变化;并利用立体定向技术制备裸鼠脑内BTSCs移植瘤模型,检测BMP4对BTSCs在裸鼠颅内成瘤性影响。结果外源BMP4刺激可以明显抑制BTSCs的克隆形成能力,并明显减低BTSCs的体外增殖能力。裸鼠体内实验结果显示,BMP4的预刺激,可以使BTSCs在移植入裸鼠颅内4 w后,无明显肿瘤生长迹象,仅见沿针道走行的移植细胞。结论外源BMP4对BTSCs的体内、外增殖具有明显的抑制作用,这一特性可被用于GBM的生物靶向治疗。
- 尹丰张剑宁赵思源贾博李志超王淑为刘爽
- 关键词：胶质母细胞脑肿瘤干细胞骨形态发生蛋白4
- 神经外科手术后应用尖吻蝮蛇血凝酶的临床研究被引量：7
- 2017年
- 目的观察神经外科手术后使用尖吻蝮蛇血凝酶止血的临床疗效和安全性。方法用自身对照法进行研究。30例患者术前及术中(T_1)均不予以止血药,术后(T_2)根据患者情况予以尖吻蝮蛇血凝酶1~4 U,连续给药1~4 d。比较患者T_1和T_2的凝血功能和药物不良反应的发生情况。结果 T_1和T_2,30例患者的凝血酶原时间分别为11.67和11.68 s,凝血酶时间分别为11.86和14.12 s,活化部分凝血活酶时间分别为31.84和31.61 s,纤维蛋白原分别为2.53和3.88 g·L^(-1),差异均无统计学意义(均P>0.05)。30例患者用药后均未出现药物不良反应。结论神经外科手术后使用尖吻蝮蛇血凝酶具有较好的安全性和防止术后出血的效果。
- 赵浩李志超李海龙周春辉张剑宁
- 关键词：尖吻蝮蛇血凝酶凝血功能安全性
- 颞叶内侧型癫痫海马杏仁复合体发作间期的痫性放电特征与范围被引量：6
- 2011年
- 目的探索颞叶内侧型癫痫海马杏仁复合体区发作间期痫性放电的特征与范围,为立体定向射频毁损提供可靠依据。方法 235例经多导长程视频脑电加偶极子定位检查提示为颞叶内侧型癫痫患者,经机器人辅助定位在海马杏仁复合体区植入深部电极,监测并分析其放电特征与范围,根据监测结果实施射频毁损术。结果 235例患者均检测到发作间期的痫性放电,共6种形式;痫性放电中心部位波动于靶点下20 mm至靶点上10mm。平均位于靶下6.3507±5.0325 mm。放电范围在垂直于颞叶长轴方向为5－35 mm,平均14.2639±5.1011mm。颅底与放电中心的距离波动于2－25 mm,平均为9.0097±2.9232 mm。结论颞叶内侧型癫痫的痫性放电部位与传统定位的靶点有一定差异,且放电范围各不相同,应以深部电极监测结果实施毁损。
- 赵全军林鸿田增民张剑宁吴朝辉尹丰赵虎林李志超王洪伟王红肖霞王福莉李红玉于雪
- 关键词：深部电极痫性放电射频毁损
- 磁共振波谱成像引导立体定向脑内病变活检术的临床研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨磁共振波谱成像（MRS）图像在脑内病变立体定向活检术的临床应用价值。方法2008年4月至2010年4月对126例临床诊断困难的颅内疑难病例进行脑内病变立体定向活检术，其中男性72例，女性54例；年龄10-82岁，平均年龄45岁。患者按随机数字表分成两组，行MRI引导无框架立体定向活检术（MRI组）62例，MRI＋MRS引导无框架立体定向活检术（MRS组）64例。手术运用MRI图像和三维MRS图像来进行定位，同时应用无框国产CAS—R．2型机器人来进行操作。结果立体定向活检手术无手术相关性死亡与感染。组织病理学诊断结果为脑肿瘤106例，炎性疾病6例，多发硬化和瘤样脱髓鞘病4例，神经变性疾病3例，未能获得阳性病理学诊断7例，总阳性诊断率为94．4％。其中MRS组脑内病变活检术的阳性率达98．4％（63／64），MRI组的阳性率达90．3％（56／62），两组比较差异有统计学意义（χ^2=3．92，P=0．047）。术后出现并发症4例，发生率为3．2％；分别为脑出血并发失语、癫痫、皮下血肿、消化道出血各1例，治疗后均好转。结论MRS引导立体定向脑内病变活检术，较MRI引导方法有更高的阳性率，对脑内疑难病例治疗方案的确定有一定帮助。
- 卢旺盛郑奎红邱峰贾博倪伟刚杨春兰田增民王亚明李志超孙艳杰张剑宁
- 关键词：磁共振波谱学立体定位技术活组织检查
