李明珠
- 作品数:85 被引量:521H指数:15
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程语言文字文化科学更多>>
- 宫颈锥切——预防宫颈癌的重要防线被引量:10
- 2015年
- 中国是宫颈癌重灾区,每年新增浸润癌患者约13万,占全世界总病例的四分之一。近年来,随着宫颈细胞学筛查及人类乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)高危型检测的普及和社会认知度的提高,使得许多潜在的宫颈癌患者在癌前病变或镜下早浸的阶段就被发现并得到治疗。由于这些患者往往年轻并有生育要求,宫颈锥切这一古老术式又得到了新的广泛重视及应用。
- 王悦李明珠魏丽惠
- 关键词:宫颈锥切宫颈癌人类乳头瘤病毒细胞学筛查社会认知度癌患者
- 治疗性HPV疫苗研究开发策略专家共识
- 2024年
- 人乳头瘤病毒(HPV)是双链DNA病毒,几乎所有宫颈癌均由高危HPV感染引起。近年来,已有超过400多种不同亚型的HPV被鉴定出来,大多数HPV感染无症状,可以自行消退。免疫功能正常的女性,从感染高危HPV开始,通常需要15~20年才能发展为宫颈癌;但是免疫功能低下的女性,如未经治疗的HIV感染女性,宫颈癌可能发展得更快(大约5~10年)。2006年,预防性HPV疫苗上市,但对已感染HPV或癌前病变患者无治疗效果。治疗性HPV疫苗的开发为预防和治疗宫颈癌的方法提供重要的补充。目前,治疗性HPV疫苗正处于早期临床研究阶段,与现有预防新感染的预防性HPV疫苗不同,治疗性疫苗将被设计用于清除或治疗现有的HPV感染及其相关的癌前病变和侵袭性宫颈癌。因此,制定合理的开发策略,不仅可以让治疗性HPV疫苗产品开发企业少走弯路,提高转化效率,而且可以使HPV感染及相关病变甚至癌变患者及早受益。本文重点阐述了治疗性HPV疫苗临床开发方向、研究人群、特性和接种规划,旨在加快和推进其研发,为开发治疗性HPV疫苗产品及国家制定相关政策提供借鉴和参考。
- 赵超李明珠李静然赵昀李小平刘磊王洪东张秀军马丁魏丽惠
- 关键词:人乳头瘤病毒
- 160690例宫颈细胞学及40621例HPV检测结果分析
- 李明珠赵昀赵超李静然魏丽惠
- 中国子宫颈癌筛查指南(一)被引量:2
- 2023年
- 结合我国子宫颈上皮内病变和子宫颈癌发病情况,以及全球筛查策略,为实现消除子宫颈癌的目标,我国七个学(协)会专家共同制定了子宫颈癌筛查指南。本指南推荐高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)核酸检测作为子宫颈癌的初筛方法,并采用经国内外权威机构认可、经临床验证可用于初筛的HPV核酸检测方法和试剂。子宫颈细胞学筛查用于不具备HPV核酸检测条件的地区,当条件成熟后,采用基于HPV核酸检测的筛查方法。联合筛查用于医疗卫生资源充足地区、机会性筛查人群以及部分特殊人群女性的子宫颈癌筛查。25岁女性为筛查起始年龄,25~64岁女性,采用每5年1次的HPV核酸单独检测/联合筛查;或每3年1次细胞学检查。65岁以上女性,如既往有充分的阴性筛查记录,可终止筛查。对不同特殊人群提出相应的筛查方案。
- 中国优生科学协会阴道镜和子宫颈病理学分会中华医学会妇科肿瘤学分会中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会中国医疗保健国际交流促进会妇产健康医学分会中国癌症基金会全国子宫颈癌防治协作组中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会中国妇幼健康研究会子宫颈癌防控研究专业委员会李明珠魏丽惠隋龙马丁孔北华吴小华吴鹏乔友林赵方辉王临虹
- 关键词:子宫颈癌
- GnRH-Ⅰ型拮抗剂与醋酸甲羟孕酮(MPA)联合使用在孕激素耐药子宫内膜癌细胞中的作用及分子机制研究
- 目的 观察GnRH-Ⅰ型拮抗剂与醋酸甲羟孕酮(MPA)在孕激素子宫内膜癌细胞中的作用及分子机制.方法 ①MTS法检测GnRH-Ⅰ型拮抗剂Cetrorelix单独或联合MPA应用对孕激素耐药子宫内膜癌细胞Ishikawa-...
- 赵丽君李明珠李小平王建六魏丽惠
- 关键词:子宫内膜癌
- 中国女性常见妇科恶性肿瘤认知度调查被引量:12
- 2020年
- 目的了解中国多地区女性人群对宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌、结直肠癌("五癌")的认知现状,为健康预防教育提供依据。方法选择北京大学人民医院妇科门诊、北京市顺义区"两癌筛查"现场、丰宁满族自治县中医院门诊及山东临清市医务人员群体共1 419例女性,填写五癌认知度调查问卷,对其结果进行统计分析。结果在这4组人群中,山东临清市医务工作人员和其他3组相比,对"五癌""很了解"的比率均显著更高。1419例女性中,对宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌、结直肠癌五癌"很了解"分别占20.7%(280/1 355)、14.2%(159/1 117)、14.2%(157/1 109)、13.7%(177/1 296)和6.7%(86/1 293);通过电视报纸等媒体了解恶性肿瘤相关知识者占49.3%(700/1 419),其次是由就诊医生宣教,占27.6%(391/1 419);最希望医院提供的帮助是基因检测61.2%(868/1 419),如果调查对象有五癌高危因素,愿意进行基因检测者占77.0%(1 092/1 419)。结论非医务工作者对于五癌的认知度普遍较低,但对基因筛查接受度很高,仍需增强科普宣传教育力度。
- 王青李明珠程文瑾赵超李静然孙秀丽魏丽惠
- 关键词:子宫内膜癌卵巢癌认知度
- 阴道自取样高危型人乳头瘤病毒型别分布及转归分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨阴道自取样高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)型别的分布及其转归。方法于2018年9月至2020年12月对北京、青海、内蒙、陕西、新疆5个省市自治区的404例30~59岁阴道自取样HR-HPV阳性女性进行平均15个月的随访后再次阴道自取样,分别采用与第一次检测相同第二代基因测序技术或荧光PCR法检测14种HR-HPV。结果①在404例HR-HPV阳性女性中,随访15个月后HR-HPV持续阳性率45.54%(184/404),HR-HPV转阴率54.46%(220/404),其中HPV16/18转阴率(59.44%,63/106)与其他12种型别(50.87%,176/346)比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访前后HR-HPV单一感染率(71.53%,67.93%)和混合感染率(28.47%,32.07%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访15个月后占比最高的5种HR-HPV型别依次是HPV 52、HPV 58、HPV 16、HPV 51和HPV 66,与随访前比较,首位仍然是HPV52,HPV16由原来的第2位变为第3位。②不同年龄组HR-HPV转阴率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中55~59岁年龄组HR-HPV转阴率最低(42.46%,31/73)。③随访15个月后,14种不同HRHPV亚型转阴率比较,差异有统计学意义(P<0.05);但低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组与无病变组HR-HPV转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论随访15个月阴道自取样HR-HPV检测转阴率高于50%,其中年轻女性HR-HPV转阴率高于大年龄女性,HPV 16/18转阴率与非HPV 16/18亚型无明显差异。应根据不同年龄、不同亚型及持续时间等进行分层管理。
- 李静然赵超李明珠黄霞刘蓉贾兰杨筱凤胡瑛瑛沙依兰张薇赵昀吴瑞芳魏丽惠
- 关键词:高危型人乳头瘤病毒宫颈癌筛查转归
- 对子宫颈薄型高级别鳞状上皮内病变的认识
- 2024年
- 子宫颈鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesion,SIL),也称为子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN),是由高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)持续感染所致。2020年《第5版WHO女性生殖器官肿瘤分类》,将子宫颈鳞状上皮内病变分为低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL).
- 李明珠张晓波沈丹华魏丽惠
- 关键词:高危型人乳头瘤病毒子宫颈上皮内瘤变
- 加强子宫颈癌二级预防的精细化管理被引量:4
- 2022年
- 我国为实现全球消除子宫颈癌的战略目标,有大量的工作需要推进。本文将针对子宫颈癌的二级预防中子宫颈癌筛查、异常分流、子宫颈低级别及高级别管理的难点,结合我国现状,提出如何实施子宫颈癌的筛查及对组织学确诊的子宫颈病变进行精细化管理。
- 赵超李明珠魏丽惠
- 关键词:宫颈癌筛查宫颈病变
- 外阴苔藓类疾病诊治专家共识被引量:6
- 2023年
- 外阴苔藓类疾病是一组外阴皮肤黏膜的慢性炎症性疾病,包括外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus,VLS)、外阴慢性单纯性苔藓(vulvar lichen simplex chronicus,VLSC)和外阴扁平苔藓(vulvar lichen planus,VLP),属于妇科常见疾病,也是外阴瘙痒常见的原因之一,以进展性、难治性及复发性为特点,严重影响患者的生活质量和预后。三种疾病在临床上有相似之处,易混淆,但也各有特征,并且预后不同,也常合并其他外阴疾病,需要准确诊断。目前以局部药物治疗为主,其中局部糖皮质激素(topical corticosteroid,TC)治疗是目前较为有效的治疗方法。
- 李静然赵丽君李明珠吴瑞芳吴丹赵群李明霞江静常淑芳陈忆吴玉梅赵超赵昀沈丹华隋龙毕蕙耿力丛青赵春梅陈飞孙秀丽王建六魏丽惠
- 关键词:妇科常见疾病外阴皮肤外阴硬化性苔藓局部药物治疗外阴疾病