李春蕾 作品数:4 被引量:7 H指数:2 供职机构: 北京大学口腔医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于2003年改良WHO诊断标准的口腔扁平苔藓临床病理分析 被引量:2 2021年 目的基于2003年改良世界卫生组织(World Health Organization,WHO)诊断标准,评估口腔扁平苔藓的临床病理诊断符合率,并分析其可能的影响因素,为提升临床精准诊断提供科学依据。方法基于2003年改良WHO诊断标准,回顾北京大学口腔医院黏膜科2020年1—12月临床诊断为口腔扁平苔藓患者的病理诊断情况,每张病理切片至少由2名病理医生给出病理报告。并收集患者临床资料,分析其与临床病理诊断符合率的相关性。结果口腔扁平苔藓的临床病理诊断符合率为74%,活检部位的选择、活检部位有无充血、病程长短和临床类型与口腔扁平苔藓的临床病理诊断符合率相关(均P<0.05)。logistic回归分析发现,活检部位为牙龈(OR=9.735,95%CI:1.797~52.726,P=0.008)或舌腹(OR=3.214,95%CI:1.404~7.360,P=0.006)、病程>1年(OR=2.913,95%CI:1.597~5.316,P<0.001)为影响口腔扁平苔藓临床病理诊断符合率的独立因素。结论口腔扁平苔藓的临床表现多样,病理诊断是明确诊断及病情监测的重要依据。活检部位选择牙龈、舌腹或病程长于1年会影响临床病理诊断符合率。 方鑫 李凯一 李春蕾 高岩 华红关键词:口腔扁平苔藓 病理诊断 基于转录组测序探索口腔扁平苔藓局部激素治疗敏感性相关分子特征 2024年 目的:探索影响口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)局部糖皮质激素治疗敏感性相关分子。方法:本研究为前瞻性研究,纳入2019年11月至2023年3月就诊于北京大学口腔医院口腔黏膜科28例有症状的OLP患者,采用0.1 g/L(mg/mL)地塞米松局部涂擦,每日3次,每次1 min,治疗4周后根据其临床效果(体征记分、疼痛症状记分、口腔健康程度量表)将OLP分为激素有效组和激素无效组。治疗前收集受试者口腔黏膜组织,提取组织总核糖核酸(ribonucleic acid,RNA)后进行转录组测序。对测序获得的基因表达数据,使用R软件中的DESeq2包进行差异分析,基于超几何分布算法对差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)进行京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,从而筛选可能影响局部地塞米松治疗敏感性的相关分子。结果:28例OLP患者经过局部地塞米松治疗4周后,13例患者在治疗前后客观体征记分分别为7.0(4.5,9.0)和5.0(3.0,6.3),疼痛症状记分分别为5.0(2.0,5.5)和2.0(0.0,3.5),口腔健康影响程度分别为5.0(3.5,9.0)和1.0(0.0,5.0),均显著降低(P<0.01)(有效组),15例患者治疗后上述指标与治疗前差异无统计学意义(无效组),两组患者的一般情况及治疗前疾病严重程度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者转录组学测序共鉴定出499个DEGs,其中有效组中274个基因上调,225个基因下调。KEGG富集分析显示有效组上调基因显著富集于白细胞穿血管内皮迁移通路(CLDN8、CTNNA3、MYL2、MYLPF),而下调基因显著富集于肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)、核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)及皮质醇合成和分泌信号通路。结论:CLDN8、CTNNA3、MYL2、MYLPF高表达的OLP患者对局部糖皮质激素治疗效果较好,而对TNF、IL-17、NF-κB等炎症通路相关基因及皮质醇合成分泌相关基因高表达的患者治� 任晓萌 李凯一 李春蕾关键词:口腔扁平苔藓 舍格伦综合征动物模型研究进展 被引量:3 2009年 舍格伦综合征是一种系统性自身免疫性疾病,病因、发病机制尚不完全清楚。早期诊断及治疗一直是临床棘手问题。通过实验动物模型观察疾病发生发展过程,探讨可能的发病机制及干预措施是舍格伦综合征研究的一个重要内容。本文就舍格伦综合征实验动物模型研究进展做一综述。 李春蕾 郝杨 华红关键词:舍格伦综合征 动物模型 口腔扁平苔藓合并2型糖尿病的临床及病理特征研究 被引量:2 2022年 目的 通过病例对照研究分析口腔扁平苔藓(oral lichen planus, OLP)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的临床及组织病理学表现特征。方法 将104例患者分为OLP组与OLP+T2DM组。收集患者的基本信息,OLP的临床类型与REU评分,两位病理专家对组织病理表现进行具体描述。应用SPSS 24.0对两组间的临床与组织病理表现进行统计分析。结果 OLP+T2DM组糜烂型OLP的发生率与REU评分均显著高于OLP组(P<0.001)。随访1个月后,服用降糖药物(P<0.001)和血糖控制理想(P<0.01)的OLP患者REU评分均显著降低。多因素二元Logistic回归分析显示:高REU评分、糜烂型、淋巴细胞浸润密集、淋巴浸润带不清晰、基底层重度炎症、基底层纤维蛋白的存在(OR=1.58、37.15、8.49、10.16、3.94、4.35)是OLP合并T2DM的典型特征。结论 合并T2DM的OLP患者临床病损更严重,组织破坏程度更高,临床诊治应制定个性化方案,以获得精准治疗效果。 李凯一 何汶秀 任晓萌 罗海燕 李春蕾 华红关键词:口腔扁平苔藓 2型糖尿病 病例对照研究 组织病理学