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李杰: 作品数：17 被引量：25H指数：2; 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>; 发文基金：河南省科技计划项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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腰椎退行性疾病术后切口感染的风险因素分析: 2023年; 目的探讨腰椎退行性疾病术后切口感染的风险因素。方法选择2016年1月~2021年6月在本院接受手术治疗的腰椎退行性疾病患者作为研究对象,翻阅患者病历,提取患者性别、年龄、脊柱疾病病程、糖尿病病程、身高、体重、体质量指数(body mass index,BMI)、手术方式、美国麻醉医师协会分级(American Society of Anesthesiologists,ASA)、营养状态,术前血糖、血脂、血压、糖化血红蛋白(haemoglobin A1c,HbA1c)、血清白蛋白(albumin,Alb)水平,手术时间、术中出血量、手术节段、术后ICU等资料;平衡其他因素后,分析HbA1c及BMI与术后切口感染的关系。结果674例中,有23例发生切口感染,发生率为3.41%。单因素分析显示,感染组和非感染组的BMI、糖尿病病程、ASA分级、手术方式、营养不良、血糖、HbA1c、Alb、手术时间、术中出血量和手术节段数等临床资料差异均存在统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,平衡其他因素后,BMI≥28 kg/m^(2)、HbA1c≥7%是影响术后切口感染的的风险因素(OR=1.736和2.501,P<0.05);其它风险因素包括融合手术、≥2节段手术(P<0.05)。结论融合手术、≥2节段手术、HbA1c、BMI均可影响腰椎退行性疾病术后切口感染的风险,可用于评估手术风险。; 胡大蛟朱宇李杰郑水长刘波; 关键词：腰椎退行性疾病切口感染体质量指数糖化血红蛋白肥胖

宝石CT双低在动脉瘤蛛网膜下腔出血中的应用: 2016年; 目的探讨GE HD750宝石CT能谱技术双低,即低剂量、低辐射在动脉瘤蛛网膜下腔出血中的临床应用。方法选取2015-11—2016-05河南省中医院收治的动脉瘤蛛网膜下腔出血及临床上怀疑脑动脉瘤的患者70例,随机分为双低组和正常组各35例,双低组采用管电压70kVp,对比剂(威视派克,GE)270mgI/mL;正常组采用管电压120kVp,对比剂(碘海醇,GE)350mgI/mL。对2组图像质量进行评价。结果双低组噪声比显著高于正常组(P<0.05);2组图像质量、动脉瘤检出率、图像噪声值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双低组图像质量分布情况与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。正常组检查时接受的辐射剂量(4.17±0.38)mSv,双低组为(2.60±0.32)mSv,双低组明显低于正常组(t=18.5,P=0.000)。结论扫描条件为管电压70kVp时,使用对比剂(威视派克,270mgI/mL)进行头部CTA检查,能够获得与扫描条件为120kV,使用对比剂(碘海醇,GE,350mgI/mL)相同质量的图像,但使用的对比剂数量更少,也更为安全,而动脉瘤的检出率与常规方法无明显差别。; 时光丽刘影李杰; 关键词：蛛网膜下腔出血动脉瘤双低

MRI技术在术前无创预测肾透明细胞癌WHO/ISUP核分级中的应用价值: 2022年; 目的探讨磁共振成像(MRI)技术在术前无创预测肾透明细胞癌世界卫生组织/国际泌尿病理学会(WHO/ISUP)核分级中的应用价值。方法回顾性分析293例肾透明细胞癌患者(共298个肿瘤)的一般资料、术前肾脏MRI检查图像特征评定,并用二元Logistic回归分析MRI技术于术前对肾透明细胞癌WHO/ISUP核分级的无创预测效能。结果高级别组患者肿瘤最大径高于低级别组患者(P<0.05);低级别组与高级别组患者间形状、边界、假包膜、皮髓质期强化程度、静脉瘤栓、淋巴结肿大、坏死、肾周受累、伴远处转移、DWI信号强度差异有统计学意义(P<0.05);二分类Logistic多元回归方程分析显示,形状、边缘、皮髓质期强化程度及DWI信号强度、远处转移是预测肾透明细胞癌核分级的独立因素(P<0.05)。MRI图像特征预测模型的ROC曲线AUC值为0.806(95%CI 0.722~0.861),其判断WHO/ISUP分级高级别肾透明细胞癌灵敏度为88.3%,特异度为56.8%,准确度为72.3%。结论MRI技术对术前无创预测肾透明细胞癌WHO/ISUP核分级有较高的价值。; 孙玮李杰翟冬枝; 关键词：MRI 肾透明细胞癌

双能量技术检测痛风患者尿酸盐沉积被引量：11: 2014年; 痛风是由尿酸钠结晶沉积所致的相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。急性特征性关节炎主要包括急性发作性关节炎、尿酸盐沉积形成；慢性尿酸盐沉积疾病包括尿酸盐沉积性慢性关节炎、尿酸盐沉积肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。近年来痛风的发病率呈上升趋势［1］。目前临床上诊断痛风依靠传统影像学检查方法，然而这些影像学方法不能明确标识痛风石。由于尿酸盐结晶在不同能量下存在不同衰减，所以采用双能量技术可检测出体内沉积的尿酸盐结晶。双源CT （ dual-source CT，DECT）将尿酸盐沉积彩色编码为红色，钙化为蓝色，所以，当实际应用到泌尿系结石患者时， DECT可以高度精确地诊断尿酸性肾结石，并将其与体内和体外的含钙结石区分开［2］。该研究中，作者利用DECT检测痛风患者四肢关节的尿酸盐沉积及量化尿酸盐沉积体积，报道如下。; 李杰郭君武师新宇; 关键词：痛风尿酸盐双能量

游离移植桡动脉掌浅支皮瓣修复手指皮肤缺损被引量：1: 2017年; 目的探讨应用游离移植桡动脉掌浅支皮瓣修复手指皮肤缺损的临床疗效.方法 2013年10月-2015年10月,对收治的手指皮肤缺损创面18例,应用桡动脉掌浅支游离皮瓣修复,皮肤缺损面积：1.3 cm×2.1 cm^2.2 cm×3.8 cm.供区直接缝合.结果 18例皮瓣均成活,其中1例皮瓣术后出现动脉痉挛,经对症处理后皮瓣成活.术后随访3~12个月,18例皮瓣外形满意,质地色泽好,两点辨别觉5~8 mm,患指活动功能良好,供区直接闭合,呈线形瘢痕,腕关节功能不受影响.患者均在第6个月随访时进行手功能评价,优13例（72%）,良3例（17%）,中2例（11%）.结论游离移植桡动脉掌浅支皮瓣修复手指皮肤缺损可获得良好的临床疗效,是修复手指皮肤缺损的一种理想手术方式.; 胡大蛟蔡喜雨李杰郑水长董帅朱征威; 关键词：桡动脉掌浅支皮瓣手指皮肤缺损显微外科

相对微创有限切开髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗髋臼骨折的效果分析: 2023年; 目的探讨相对微创有限切开髂腹股沟入路重建钢板内固定(RPIF)治疗髋臼骨折的临床效果。方法抽取2017年9月至2021年9月郑州大学第二附属医院收治的40例髋臼骨折患者为研究对象,患者均接受RPIF治疗,根据入路方式分为对照组与观察组,每组20例。对照组采用常规髂腹股沟入路,观察组采取相对微创有限切开髂腹股沟入路。比较两组的疗效、髋关节功能、手术出血量、术后疼痛评分、骨折愈合时间及并发症。结果观察组髋臼骨折复位优良率(90.00%,18/20)及髋关节功能优良率(90.00%,18/20)均高于对照组(65.00%,13/20;65.00%,13/20),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术出血量少于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率(10.00%,2/20)低于对照组(40.00%,8/20),P<0.05。结论相对微创有限切开髂腹股沟入路RPIF治疗髋臼骨折,不仅复位效果好,髋关节功能恢复好,而且手术出血量少,术后疼痛更轻,并发症发生率低。; 胡大蛟朱宇李杰郑水长李毅刘波; 关键词：髋臼骨折髂腹股沟入路髋关节功能

256层螺旋CT在诊断胸部创伤中的应用被引量：2: 2016年; 目的分析256层螺旋CT在胸部创伤诊断中的应用价值。方法选择在该院接受诊断治疗的胸部创伤患者120例作为研究对象,随机分成两组,各60例。对照组应用64层螺旋CT进行诊断,观察组应用256层螺旋CT进行诊断,比较两组患者肺损伤、骨折、液气胸及气胸的检出率,同时对比两组的射线剂量情况。结果观察组患者肺损伤、骨折、液气胸及气胸的检出率分别为58.3%、96.7%、33.3%,对照组患者肺损伤、骨折、液气胸及气胸的检出率分别为20.0%、80.0%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的有效剂量低于对照组的有效剂量,分别为(4.86±1.38)mSv和(6.14±1.15)mSv,观察组的扫描时间短于对照组的扫描时间,分别为(5.27±1.41)s和(9.37±1.26)s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 256层螺旋CT在胸部创伤的诊断中能够提高胸部创伤的诊断准确率,并具有射线剂量少、检查时间短的优点,可显著降低辐射损害。; 张琛李杰; 关键词：胸部创伤 256层螺旋CT

小型皮瓣在修复手部软组织缺损中的临床应用: 2021年; 目的探讨小型皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床效果。方法收集2017-01—2020-01郑州大学第二附属医院骨科采用带蒂和游离小型皮瓣修复术治疗的120例手部皮肤软组织缺损患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果120例患者中,105例皮瓣成活,10例部分皮瓣坏死、5例皮瓣全部坏死的患者,经换药或再次修复创面愈合。术后105例患者获1~3 a随访,皮瓣外形、色泽良好,VSS评分为(2.02±0.24)分。结论小型皮瓣修复手部皮肤软组织缺损,可较好地恢复受区皮瓣外形与功能。; 郑水长蔡喜雨董帅李杰胡大蛟; 关键词：软组织缺损显微外科技术

多层螺旋CT血管成像诊断原发性肝癌肝动脉-门静脉瘘发生及危险因素分析被引量：1: 2022年; 目的探讨应用多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对诊断原发性肝癌(PLC)合并肝动脉-门静脉瘘(HAPVF)发生及相关影响因素。方法回顾性分析2020年月至2021年3月收治的88例PLC患者的临床资料,均进行MSCTA检查与数字减影血管造影(DSA)检查,分析采取MSCTA对诊断疾病的价值。结果经DSA检查,检出31例PLC合并HAPVF,其中18例为中央型,13例为周围型;经MSCTA检查检出29例PLC合并HAPVF,两者的诊断一致性高。单因素与多因素LogistiC回归分析显示肝功能分级、肿瘤数目、肿瘤最大径、合并肝硬化是影响PLC合并HAPVF的独立危险因素。结论应用MSCTA对诊断PLC合并HAPVF的价值显著,肝功能分级、肿瘤数据、肿瘤最大径、合并肝硬化均是引起HAPVF的独立危险因素。; 李杰刘小玲; 关键词：动静脉瘘

数字化X线摄影系统评价成人大骨节病患者膝关节骨赘与下肢力学轴线的关系被引量：1: 2016年; 目的研究数字化X线摄影系统评价成人大骨节病患者膝关节骨赘与下肢力学轴线的关系。方法 280例成人大骨节病患者,通过应用数字化X线评价拍摄膝关节前后位片,测量和计算股骨胫骨角、骨赘长度、骨赘突起指数、胫股关节间隙比,研究分析成人大骨节病患者膝关节骨赘突起指数与胫股关节间隙比、股骨胫骨角的关联性。结果关节股骨胫骨角与股骨内侧髁骨赘突起指数、关节股骨胫骨角与胫骨内侧骨赘突起指数、关节胫股关节间隙比与股骨外侧髁骨赘突起指数、而关节胫股关节间隙比与胫骨内侧髁骨赘突起指数等均呈现出正相关(P<0.01)。结论数字化X线在成人大骨节病的研究中具有较高的应用价值;成人大骨节病患者膝关节骨赘与下肢力学轴线存在显著的相关性,膝关节骨赘的发生与发展可能受到下肢生物力学变化的影响。; 张彦梅范璐李杰郭君武孙德月; 关键词：成人大骨节病数字化X线

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