李科伟
- 作品数：22 被引量：50H指数：4
- 供职机构：郑州市骨科医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划郑州市科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 温针灸结合康复训练治疗膝关节骨性关节炎临床观察被引量：4
- 2020年
- 目的:观察温针灸结合康复训练治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法:84例按随机数字表法分为观察组与对照组各42例。两组均行康复训练,观察组结合温针灸治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后VAS评分对照组(3.34±1.06)分、观察组(1.22±0.87)分,膝关节功能评分对照组(51.54±11.99)分、观察组(35.05±11.46)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸结合康复训练治疗膝关节骨性关节炎效果较好。
- 孙博侯颖周李科伟王少华
- 关键词：膝关节骨性关节炎温针灸康复训练
- 一种骨科复健架
- 本发明提供一种骨科复健架，属于骨科复健技术领域，该一种骨科复健架，所述从动连杆的活动端和其中一个平行四连杆组件的第二活动端铰接，所述第二活动端的下部设置有用于承载病人身体的承载装置。本发明的有益效果：驱动装置转动带动主动...
- 李科伟
- 中药内服配合针刺治疗膝关节骨性关节炎
- 膝关节骨性关节炎是由膝关节软骨退行性变引起,以骨质增生为主的关节病变,多发于中老年人,临床表现以膝关节疼痛、肿胀、活动受限等为主,是一种慢性、进展性关节疾病,严重影响患者的生活质量,甚至导致丧失劳动能力.在治疗方法上有保...
- 宋树春李科伟王少华侯颖周魏瑄李志强
- 关键词：膝关节骨性关节炎发病机制中药内服针刺治疗临床疗效
- 不同方式“鸡尾酒”注射对全膝关节置换术后的镇痛效果被引量：6
- 2020年
- 目的:研究全膝关节置换术后两种不同方式“鸡尾酒”注射的镇痛效果。方法:选取2018年7至9月因单侧膝关节骨性关节炎行单侧人工全膝关节表面置换术的患者50例,其中25例安装假体前行前方股四头肌以及内外侧副韧带周围“鸡尾酒”注射,25例行后方关节囊周围“鸡尾酒”注射。比较两组患者术后第6,12,24,48,72小时静态和动态的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),术后第48,72小时膝关节最大屈曲度,直腿抬高的时间,患者自控镇痛泵使用率,不良反应发生率。结果:前方“鸡尾酒”注射组术后第6,12,24小时静态VAS评分,以及术后第6,12小时动态VAS评分低于后方注射组(均P<0.05)。与“鸡尾酒”后方注射组比较,前方注射组第48,72小时的膝关节最大屈曲度增大更明显(均P<0.05)。与“鸡尾酒”后方注射组比较,前方注射组术后直腿抬高时间明显缩短(P=0.027)。结论:前方注射“鸡尾酒”对全膝关节置换术后早期疼痛具有更好的镇痛效果,能改善膝关节功能,有良好的安全性,是一种优良的“鸡尾酒”注射方式。
- 李科伟侯颖周王少华黎志宏
- 关键词：人工全膝关节置换镇痛
- 全膝关节置换术中医源性内侧副韧带损伤的处理方法及疗效分析
- 2021年
- 目的探讨全膝关节置换术(TKA)中医源性内侧副韧带(MCL)损伤的处理方法及疗效。方法回顾性分析2009年1月至2016年12月期间郑州市骨科医院关节病科收治的14例初次TKA中医源性MCL损伤患者资料(损伤组)。男3例,女11例;年龄为(72.6±3.9)岁。MCL损伤类型:体部断裂9例,股骨止点撕脱5例。术中对体部断裂予以编织缝合,股骨止点撕脱采用带线锚钉或螺钉进行修复重建。4例患者修复后仍无法恢复内侧稳定,改用髁限制性假体。并以同期收治的21例初次TKA中MCL未损伤患者作为对照组,男5例,女16例;年龄为(73.2±3.9)岁。比较两组患者的美国膝关节协会评分(KSS)、膝关节屈曲活动度等。结果两组术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。损伤组14例患者术后获18~36个月(平均33个月)随访。损伤组3例应用非限制性假体患者术后18个月出现关节松动,行二次翻修术;其余11例患者术后36个月随访膝关节伸直和屈曲均正常,外翻应力试验无内侧松弛,KSS评分由术前(50.0±22.7)分提高至(93.3±4.7)分,膝关节屈曲活动度由术前90.4°±10.3°改善至110.7°±8.8°,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3、6、12、36个月KSS评分和膝关节屈曲活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于初次TKA中的MCL损伤,应采用一期手术修复重建,且患者术后可获得与TKA中MCL未损伤患者相似的良好疗效。
- 李征王少华王爱国侯颖周李科伟刘国杰王跃辉
- 关键词：内侧副韧带医源性损伤
- 体感诱发电位监测在脊柱外科手术应用中的影响因素分析
- 目的：分析体感诱发电位(SEP)监测在脊柱外科手术应用中的影响因素，探讨预测指标，初步建立SEP指标波幅差值异常变化时出血量及平均动脉压的预测模型。方法：通过对行多节段椎板减压手术的86例患者SEP监测资料进行回顾性研究...
- 王少华宋树春王爱国魏瑄王金良侯颖周骆晓飞孙京涛李科伟
- 关键词：脊柱外科神经监测
- 脂联素对骨肉瘤MG-63细胞增殖和AMPK磷酸化的影响被引量：2
- 2013年
- 目的研究脂联素对MG-63细胞单磷酸腺苷激活的蛋白激酶（AMPK）磷酸化和细胞增殖的影响。方法将骨肉瘤细胞株MG-63接种于6cm板上，接种密度1×10^5／ml，待细胞生长至约80％时，每板加入5ml含脂联素的培养基（浓度1μg／ml），作用时间分别为0、15、30、60、120min；Western Blot检测AMPK蛋白磷酸化水平，选择最佳的脂联素处理时间。分别设对照组和脂联素组（0、0．001、0．01、0．1、1μg／ml），根据脂联素最佳处理时间处理后，Western Blot检测AMPK磷酸化水平，确定脂联素最佳作用浓度。依据最佳作用时间及最佳浓度，将PBS作为对照，相应浓度脂联素作处理组，Western Blot检测AMPK磷酸化水平，明确脂联素对骨肉瘤MG-63细胞AMPK磷酸化的影响。CCK-8法检测脂联素对MG-63细胞增殖的影响，将MG-63细胞接种于96孔板，每孔细胞数为5000个，培养过夜。实验分为空白对照组和5个质量浓度梯度（0．001、0．01、0．1、1、10μg／ml）脂联素重组体组，每组做5个平行孔，作用时间24h，培养结束前4h，每孔加入10μl的CCK-8试剂，继续培养2．5h。490nm测定光密度值（OIM90）。结果脂联素浓度≥0．01μg／ml时，MG-63细胞AMPK磷酸化水平显著升高（t=5．894，P=0．007）；短时间内脂联素对MG-63细胞增殖无明显抑制作用（F=6．335，P=0．072）。结论脂联素可以增强AMPK的磷酸化，短时间刺激脂联素对MG-63细胞增殖无明显抑制作用。
- 李科伟黄薇许志鹏张晶晶陈伟张冬黎志宏
- 关键词：脂联素骨肉瘤蛋白激酶类细胞增殖
- 关节镜清理术联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察被引量：8
- 2020年
- 目的探讨关节镜清理术联合玻璃酸钠药物注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法将2017年6月至2019年3月本院收治的98例膝关节骨性关节炎患者按随机数字表法分为试验组与对照组,各49例。试验组接受关节镜清理术联合玻璃酸钠药物注射治疗,对照组接受单独关节镜清理术治疗。观察两组治疗前后关节疼痛程度、关节液炎症细胞因子表达、膝关节功能及并发症发生率。结果相较于治疗前、治疗后24小时、4个月两组关节疼痛VAS评分均降低,且试验组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于治疗前,治疗后4个月两组关节液内IL-1β、TNF-α表达均降低,且试验组IL-1β、TNF-α表达分别为(309.64±20.48)pg/ml、(425.37±32.24)pg/ml,低于对照组的(328.76±21.63)pg/ml、(463.31±35.09)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于治疗前,治疗后4个月两组膝关节功能均改善,且试验组(79.53±1.57)分高于对照组的(70.36±1.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率对比(14.29%vs 10.20%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜清理术联合玻璃酸钠药物注射治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,能减轻或消除关节疼痛等症状,降低炎症反应,改善患者膝关节功能,且并发症少,值得推广。
- 陈文忠侯颖周李科伟王少华
- 关键词：关节镜清理术膝关节骨性关节炎
- 3D打印钛合金骨小梁金属臼杯及组件重建PaproskyⅡ、Ⅲ型髋臼骨缺损的中期疗效分析被引量：1
- 2022年
- 目的PaproskyⅡ型和Ⅲ型髋臼缺损是全髋关节翻修术中常见的缺损。在髋臼侧翻修手术中重建骨丢失时,3D打印钛合金骨小梁组件包括金属臼杯和各种组件是一种选择。本研究的目的是分析使用3D打印钛合金骨小梁臼杯和组件修复PaproskyⅡ型和Ⅲ型髋臼缺损的中期结果。方法2015年1月至2018年12月在郑州市骨科医院对23例患者(23髋)使用3D打印钛合金骨小梁金属臼杯及组件进行全髋关节翻修术。其中PaproskyⅡ型缺损19例,PaproskyⅢ型缺损4例。随访期间进行临床和影像学评估。结果23例患者手术时平均年龄66.3岁(58~79岁),平均随访60.1个月(40~78个月)。术后Harris髋关节评分平均为88.3分(68.5~89.0分)。X线片显示,术后髋关节旋转中心与对侧髋关节比较,平均垂直差异为上移1.9 mm(下移4 mm~上移15 mm,P>0.05),差异无统计学意义。术后髋关节旋转中心与对侧髋关节比较,平均水平差异为外移1.4 mm(外移4 mm~内移4 mm,P>0.05),差异无统计学意义,无影像学松动病例,均无需进行翻修手术。结论3D打印钛合金骨小梁髋臼及组件重建治疗PaproskyⅡ型和Ⅲ型髋臼骨缺损的中期随访结果满意。
- 侯颖周李科伟孙博魏瑄王少华
- 关键词：髋臼骨缺损
- 活络骨康丸治疗兔酒精性股骨头坏死的实验研究被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨活络骨康丸治疗股骨头坏死的作用。方法:日本大耳白兔30只,随机分为三组。A组(实验组)10只采用灌胃法,给予烈性酒(酒精度46%)10 mL/(kg·d),灌胃90 d后停止,改用活络骨康丸0.84 g/(kg·d)灌胃60 d。B组(模型组)10只给予烈性酒(酒精度46%)10 mL/(kg·d)灌胃90 d后改为常规喂养60 d。N组(正常对照组)10只予10%葡萄糖溶液10 mL/(kg·d)持续灌胃150 d。三组抽血取材,测定血清低密度脂蛋白、甘油三酯和胆固醇含量,观察股骨头组织病理学变化。结果:A组软骨区可见软骨下潮线分离,骨小梁变细,骨松质髓腔数与N组差异无统计学意义(P>0.05);B组有软骨缺失,骨小梁大量断裂,骨松质髓腔数明显少于N组,差异有统计学意义(P<0.001)。A组三项指标(血清总胆固醇浓度、低密度脂蛋白浓度、甘油三酯浓度)均低于B组,差异有统计学意义(P<0.001);B组三项指标均高于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活络骨康丸可降低血清胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的浓度,促进兔股骨头骨髓间充质干细胞成骨分化,抑制其成脂分化,防止骨质破坏吸收,延缓股骨头坏死的病程进展,活络骨康丸可用于治疗早期股骨头坏死。
- 王国宾王少华侯颖周李科伟白玉李志强李征
- 关键词：活络骨康丸酒精股骨头坏死
