杜玉敏
- 作品数：11 被引量：137H指数：7
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- 主动性皮肤护理联合薄荷冰片外敷对乳腺癌术后放疗患者急性放射性皮肤损伤的影响被引量：11
- 2022年
- 目的探究主动性皮肤护理联合薄荷冰片外敷防治乳腺癌术后放疗患者急性放射性皮肤损伤的价值。方法选取河北医科大学第二医院2018年1月—2020年12月收治的需行初始放疗的乳腺癌术后患者106例,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组行常规皮肤护理,观察组在对照组干预基础上实施主动性皮肤护理联合薄荷冰片外敷护理模式干预,比较2组患者的皮肤损伤严重程度、临床疗效、皮炎首次发生时间和持续时间、生活质量情况及患者满意度。结果观察组患者的放射性皮肤损伤严重程度分级明显低于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率为90.6%(48/53),明显高于对照组的77.4%(41/53),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者放射性皮肤损伤首次发生时间明显长于对照组(P<0.05),持续时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量SF-36量表各项评分均明显高于对照组(P均<0.05);观察组患者满意度为94.3%(50/53),明显高于对照组的69.8.%(37/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论主动性皮肤护理联合薄荷冰片外敷能明显延缓放射性皮肤损伤的发生,明显减轻皮肤损伤程度并缩短皮肤损伤持续时间,从而改善患者生活质量,提高患者对护理的服务满意度。
- 杜玉敏商莉娜李琳何文英
- 关键词：放射性皮肤损伤
- 护理干预对腰椎间盘突出症患者治疗效果的影响被引量：5
- 2013年
- 目的了解护理干预对腰椎间盘突出症患者治疗效果的影响。方法将100例腰椎间盘突出症患者随机分成对照组和干预组,对照组进行常规治疗,干预组在常规治疗前对患者实行有针对性的护理干预。比较2组的治疗效果。结果治疗前对照组和干预组Rdand-Morris问卷(Rdand-Morrs questionnaire,RMQ)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后干预组RMQ评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应对腰椎间盘突出症患者进行护理干预,以提高腰椎问盘突出症患者治疗效果。
- 王会敏景风敏杜玉敏
- 关键词：椎间盘移位护理病人依从
- 三维CT引导下射频热凝术治疗重度复发性舌咽神经痛的效果被引量：2
- 2017年
- 目的评价三维CT引导下射频热凝术治疗重度复发性舌咽神经痛的效果。
方法舌咽神经射频热凝术后重度复发痛患者29例，性别不限，年龄42～75岁，复发病程1～8年，巴罗神经病学研究所的疼痛程度（BNI-P）分级Ⅳ或Ⅴ级。在三维CT引导下行舌咽神经茎突中下段射频热凝术。于术前、术后72 h、术后6个月、1年时记录BNI-P分级和BNI麻木评分（BNI-N），记录治疗有效情况和手术相关并发症发生情况。
结果19例患者行1次手术、8例患者行2次手术，2例患者行3次手术。与术前比较，术后各时点BNI-P分级降低（P〈0.05）。术后72 h、6个月时治疗有效率100%，术后1年时治疗有效率97%。术后均出现不同程度的患侧舌体后部感觉减退，术后1年时均消失。未见手术相关恶心呕吐、面神经损伤、副神经损伤和病死发生。
结论三维CT引导下舌咽神经射频热凝术对重度复发性舌咽神经痛疗效可靠且安全性较高。
- 任玉娥杜玉敏丛海静刘广召
- 关键词：体层摄影术成像电凝术舌咽神经疾病
- 疼痛管理路径对带状疱疹后神经痛患者疗效的影响被引量：17
- 2017年
- 目的 探讨疼痛管理路径对带状疱疹后神经痛患者疗效的影响.方法 选取带状疱疹后神经痛患者90例,采用随机数字表法随机分为对照组及试验组各45例.对照组采用常规护理模式进行护理,试验组应用疼痛管理路径模式进行护理.分别比较治疗后5、10 d患者的疼痛程度、疼痛控制总体满意度、不良反应的发生率,同时对住院时间和住院费用进行比较.结果 2组患者入院时性别、年龄、病程、疼痛评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）.治疗后5、10 d试验组疼痛评分分别为（3.07±1.34）、（1.09±0.90）分,对照组分别为（4.29±1.74）、（2.27±1.32）分,2组比较差异有统计学意义（t=3.74、4.94,均P〈0.01）.治疗后5、10 d试验组疼痛控制总体满意度评分分别为（5.50±1.71）、（7.96±1.30）分,对照组分别为（4.50±1.60）、（7.00±1.50）分,2组比较差异有统计学意义（t=-2.89、-3.37,均P〈0.01）.治疗后10 d不良反应比较,试验组中便秘的发生率为26.67%（12/45）,对照组为53.33%（24/45）,2组比较差异有统计学意义（χ2=6.667,P〈0.05）.出院时试验组的住院时间和住院费用分别为（13.71±3.05）d、（11798.38±3312.33）元,对照组分别为（15.76±3.54）d、（13972.24±3726.66）元,2组比较差异有统计学意义（t=2.934、2.925,均P〈0.01）.结论应用疼痛管理路径对带状疱疹后神经痛患者进行疼痛管理能显著减轻患者的疼痛,减少不良反应,降低住院费用和住院时间,提高患者总体满意度.
- 杜玉敏丛海静郗露露李琳郑俊青任玉娥
- 关键词：神经痛疼痛管理
- 清醒状态三叉神经节阻滞下CT引导经皮微球囊扩张压迫术治疗原发性三叉神经痛的安全性与疗效被引量：11
- 2020年
- 目的评价在清醒状态三叉神经节阻滞下行微球囊扩张压迫术治疗原发性三叉神经痛的疗效和安全性。方法收集2019年5月至7月在河北医科大学第二医院疼痛科住院的原发性三叉神经痛患者68例,45~85岁,性别不限,视觉模拟评分(VAS)为7~10分,在CT引导下实施手术。患者术中清醒,术前缓慢静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg镇静。采用长10 cm的22 G局麻针穿刺,进入卵圆孔三叉神经节后注射1%利多卡因0.5 ml进行阻滞。之后沿局麻针内置入导丝,撤出局麻针,再沿导丝置入14号球囊导管针。然后推进到卵圆孔,沿球囊导管针置入4号Fogarty球囊导管,确认位置合适后,导管内注射碘海醇0.5~0.8 ml使末端球囊膨胀。CT扫描头颅侧位时调整球囊形状与位置,直至出现梨形影像,压迫2 min后退出。记录治疗前、穿刺针穿刺三叉神经节时、球囊压迫时与术后48 h的VAS评分,术中心率、血压变化情况及不良反应发生情况,并于术后3、6个月进行随访。结果所有患者手术过程均顺利。球囊压迫时VAS评分为(1.00±0.47)分,显著低于术前(8.00±0.50)分和穿刺局麻时(7.80±0.31)分,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后48 h后VAS评分(0.80±0.11)分,比术前(8.00±0.50)分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。局麻针穿刺三叉神经节阻滞时,收缩压、舒张压及心率均比入室时上升,差异均有统计学意义(P均<0.05)。球囊压迫时收缩压、舒张压及心率与入室相比差异无统计学意义(P均>0.05)。患者术后疼痛均缓解,未见严重并发症发生,随访时效果良好。结论清醒状态三叉神经节阻滞下CT引导经皮微球囊扩张压迫术治疗原发性三叉神经痛的效果可靠且操作安全。
- 任玉娥韩文彪杜玉敏丛海静刘广召
- 关键词：三叉神经痛神经传导阻滞三叉神经节
- 硬膜外输注地塞米松-布比卡因-芬太尼混合液联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗重度带状疱疹神经痛的效果被引量：7
- 2012年
- 目的评价硬膜外输注地塞米松-布比卡因-芬太尼混合液联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗重度带状疱疹神经痛的效果。方法带状疱疹神经痛患者48例，性别不限，年龄45～92岁，疼痛视觉模拟评分（VAS）〉6分，采用随机数字表法，将其随机分为2组（n=24）：常规药物组（C组）与硬膜外阻滞联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物组（T组）。2组治疗期间均静脉输注牛痘疫苗致炎兔皮提取物6ml／d，C组还口服阿米替林和加巴喷丁，T组选择带状疱疹病毒感染最严重的脊神经节段的相应椎间隙硬膜外穿刺，硬膜外输注药物配方0．075％布比卡因、芬太尼2μg／ml和地塞米松50μg／ml，生理盐水稀释至100ml，速率2～5ml／h，连续10d，维持VAS评分≤4分。记录硬膜外给药期间与硬膜外给药相关不良反应和带状疱疹后神经痛的发生情况。结果与C组比较，T组尿潴留和带状疱疹后神经痛的发生率降低（P〈0．05或0．01）。T组未见其他不良反应。结论硬膜外输注地塞米松。布比卡因．芬太尼混合液联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物可有效地缓解严重带状疱疹神经痛，预防带状疱疹后神经痛的发生，且安全性良好。
- 任玉娥刘玉华刘广召齐伟光杜玉敏丛海静
- 关键词：地塞米松痘苗病毒疱疹神经痛
- 带状疱疹后神经痛的治疗与护理进展被引量：14
- 2016年
- 带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）是指带状疱疹（herpeszoster,HZ）皮肤疱疹消退以后疼痛仍然存在的一种神经病理性疼痛,疼痛常持续超过1个月,表现为皮肤受损区域持续性发作、阵发性加剧的烧灼样、针刺样、放电样或刀割样疼痛,经常伴随痛觉超敏或痛觉异常,严重影响了患者的正常工作和日常生活。临床护理人员在管理疼痛方面作出了越来越多的贡献,并且已成为疼痛管理专业的主体。现就近年来PHN的治疗与护理的进展综述如下。
- 杜玉敏任玉娥丛海静何文英
- 关键词：护理
- 石家庄市社区老年人用药现状及影响因素被引量：5
- 2022年
- 目的分析石家庄市社区老年人用药现状及影响因素。方法抽取石家庄市下属4个社区60岁及以上老年人,采用自制《社区老年人用药依从性调查量表》进行评价。结果397名社区老年人用药依从性积分为(16.24±1.71)分,34.51%老年人依从性高。Logistic回归分析显示,年龄、有无医疗保险、是否独居、文化程度、罹患慢性病数量、是否签约家庭医生和社区护士、是否有阅读书报习惯、是否经常与子女交流等因素是用药依从性的影响因素。结论老年人整体用药依从性欠佳,高龄、无医疗保险、独居、文化程度低、罹患慢性病数量多、无签约家庭医生和社区护士、无阅读书报习惯、不经常同子女交流的社区老年人具有更差的用药依从性,患者、家庭成员及社会多方面需要共同努力,加强药物治疗健康宣教,落实家庭医生护士团队政策,加强家庭和社会支持程度,确保老年群体的用药安全及治疗效果。
- 杜玉敏郝艳冰何文英
- 关键词：用药现状用药依从性
- 疼痛管理对带状疱疹后神经痛患者治疗效果的影响被引量：12
- 2016年
- 目的探讨疼痛管理对带状疱疹后神经痛患者疗效的影响。方法选取带状疱疹后神经痛患者90例,随机分为对照组及试验组各45例。对照组采用常规治疗及护理模式,试验组在常规治疗和护理基础上进行疼痛管理。治疗后5、10d对疼痛程度及睡眠受干扰程度、不良反应、疼痛控制满意度进行比较。结果 2组入院时疼痛程度、睡眠受干扰程度差异无统计学意义,干预后5、10d,疼痛程度及睡眠受干扰程度、便秘发生率及疼痛控制满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛管理能减轻患者的疼痛程度,改善患者睡眠,减少药物不良反应,提高患者对疼痛控制的满意度。
- 杜玉敏任玉娥丛海静景凤敏郗露露
- 关键词：带状疱疹疼痛管理
- 降钙素基因相关肽和P物质在原发性三叉神经痛发作过程中的作用被引量：14
- 2019年
- 目的:测定原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia, PTN)病人血液和脑脊液中降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)和P物质(substance P, SP)的含量,探讨CGRP和SP在PTN发作过程中的作用。方法:诊断为PTN的住院病人共50例。术前记录疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS),并抽取同侧颈外静脉血;行三叉神经节射频热凝术,术中穿刺如果有脑脊液,抽取0.5 ml;疼痛缓解后抽取颈外静脉血。结果:术前颈外静脉血CGRP、SP含量高于术后(P <0.01)。术中脑脊液CGRP、SP含量与术前颈外静脉内含量正相关(P<0.01)。结论:CGRP与SP可能参与了三叉神经痛疼痛发作过程。
- 郜丽琴杜玉敏郗露露刘广召任玉娥
- 关键词：三叉神经痛降钙素基因相关肽P物质脑脊液射频热凝术
