杨晓燕
- 作品数：9 被引量：35H指数：4
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：浙江省重大科技专项基金浙江省自然科学基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜下腹膜透析导管置入术联合隐匿性疝修补术一例
- 2021年
- 对1例尿毒症患者行腹腔镜下腹膜透析(PD)导管置入术。患者术前体格检查未发现腹股沟疝,术中腹腔镜探查发现双侧腹股沟隐匿性疝,遂行腹腔镜下PD导管置入术联合双侧腹股沟隐匿性疝无张力修补术;手术过程顺利,术后无出血、血肿、感染等并发症发生。随访2年,无疝复发、PD液渗漏和腹膜炎等并发症发生。该修补术表明,腹腔镜下PD导管置入术联合腹股沟隐匿性疝无张力修补术是安全、可行的。
- 张熙熙傅雪琴杨晓燕贾文娟赵旭明冯剑陆明晰
- 关键词：腹腔镜腹膜透析置管
- 术前治疗后达到病理完全缓解在乳腺癌治疗中的价值探讨被引量：1
- 2019年
- 乳腺癌是女性非常高发的恶性肿瘤之一,具有长期的复发转移风险,治疗的最终目的是降低复发率,改善生存结局。临床上作了大量的研究,试图通过全身治疗来达到该目的。其中术前治疗被认为是有效的手段,尤其是病理完全缓解(pathological complete remission,pCR)的患者,可以获得更为良好的预后,所以针对是否推荐术前治疗,是否需要追求pCR这两个问题开展了不少争论。本文从乳腺癌术前治疗及pCR概述、术前治疗达到pCR的意义、术前治疗的局限等几个方面作一综述。
- 俞炜杨晓燕
- 关键词：乳腺癌术前治疗
- 溃疡性结肠炎患者腹腔镜全结直肠切除联合回肠储袋肛管吻合术分期手术的结局分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者行二期和三期全结直肠切除(TPC)联合回肠储袋肛管吻合术(IPAA)的术后临床结局。方法回顾性分析2014年1月至2019年5月浙江大学医学院附属邵逸夫医院采用IPAA治疗的63例UC患者的临床资料,观察不同分期患者术后近期并发症和生活质量情况。结果32例接受二期手术,31例接受三期手术。二期手术患者在术中出血量、手术时间、术后住院时间和住院费用方面明显优于三期[100(50~100)ml比150(100~160)ml,322.5(280.0~410.0)min比516.5(440.0~569.0)min,11.50(9.00~16.75)d比17.00(14.25~21.75)d,57208.2(52755.4~61735.3)元比77340.3(69336.2~87859.7)元,均P<0.05]。术后近期并发症18例(28.6%),其中储袋出血2例,小肠梗阻11例,切口感染5例,无储袋相关瘘及腹盆腔感染等并发症。二期和三期患者术后并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。随访37例,中位随访时间15.0(7.5~27.0)个月,其中二期、三期患者对目前生活满意的比例分别为68.0%、66.7%。结论IPAA是治疗UC安全有效的手术方式,可明显改善近期生活质量。二期手术和三期手术的术后并发症发生率相似,但二期可缩短住院时间和减少医疗费用。
- 杨晓燕唐莎莎周伟
- 关键词：溃疡性结肠炎全结直肠切除分期手术
- 延长乳腺癌辅助内分泌治疗时间的研究进展被引量：4
- 2019年
- 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其中半数以上患者为激素受体(HR)阳性型。对于HR阳性型乳腺癌患者,辅助内分泌治疗具有重要作用。这种治疗所用的药物能靶向作用于雌激素及其受体通路,从而降低乳腺癌复发风险,延长患者生存期。内分泌治疗贯穿于HR阳性型乳腺癌患者新辅助治疗、术后辅助治疗及复发后维持治疗的全部临床过程。随着临床研究的不断深入,辅助内分泌治疗的强度及持续时间不断变化。本文就延长辅助内分泌治疗时间的意义作一综述。
- 俞炜杨晓燕
- 关键词：乳腺癌激素受体辅助内分泌治疗
- 腹腔镜脾脏部分切除术
- <正>一般认为,血液系疾病(ITP等),脾脏本身病变(如脾囊肿、脾错构瘤、脾血管瘤、脾淋巴管瘤等),脾脏肿瘤(淋巴瘤),门高压巨脾,脾脏外伤,左侧门高压(胰源性门高压)等需要行脾脏切除术。近年来,随着对脾脏免疫等功能重要...
- 周育成周慧江杨晓燕徐晓武牟一平
- 文献传递
- 腹腔镜脾脏切除术中转开腹的相关因素分析被引量：7
- 2013年
- 目的 通过大宗病例分析腹腔镜脾脏切术中转开腹的原因及相关因素,探讨降低中转开腹率的措施.方法 回顾性分析1997年10月至2010年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科接受腹腔镜脾脏切除术（laparoscopic splenectomy,LS）患者的临床资料,分析中转开腹的原因.按不同病种、脾脏大小及手术者分组分别进行研究.本组分类资料采用X2检验,组间比较计量资料采用t检验（方差不齐的采用秩和检验）,多因素分析采用Logistic回归分析.所有数据采用SPSS 13.0 for windows统计软件进行处理. 结果 全组177例,中转开腹32例,中转开腹率为18.1％.术中意外出血占38.0％（62/177）,是中转开腹的主要原因.不同病种各组中转开腹率有显著差异（x2=18.21,P＜0.01）.其中门静脉高压组中转率最高,达35.7％（20/56）.脾脏大小与中转开腹率相关（X2=7.23,P＜0.05）.手术者与中转开腹率存在相关性（x2 =31.61,P＜0.01）.Logistic回归分析表明,不同病种各组之间手术中转率的差异有统计学意义（P =0.009）.结论 术中意外出血是腹腔镜脾脏切除术中转开腹的主要原因.肝硬化门静脉高压症行腹腔镜脾脏切除术存在较高的中转风险.
- 王勇杨晓燕牟一平周育成徐晓武洪晓明倪开元俞炜
- 关键词：腹腔镜脾切除术
- 完全腹腔镜全胃切除术
- 腹腔镜手术切口小、视野清,病人恢复快,微创优势明显,已开始用于胃癌的外科治疗。但目前国内基本上是在腹腔镜下完成胃的游离,在根部结扎离断胃的血管并清扫相应的淋巴结群,最后通过上腹部辅助切口切除标本并进行胃肠道重建。即腹腔镜...
- 徐晓武陈柯陈定伟陈灵华周慧江杨晓燕牟一平
- 文献传递
- 克罗恩病肠段切除术后腹腔感染性并发症的预测因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的分析克罗恩病（Crohn’s disease，CD）肠段切除术后发生腹腔感染性并发症（intra-abdominal septic complications, IASCs）的预测因素。方法回顾性分析2011年7月至2016年6月浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科因CD并发症行手术治疗173例患者的临床资料,分为IASCs组和非IASCs组，针对可能与术后IASCs有关的临床因素进行单因素和多因素分析．筛选术后IASCs的预测因素；采用ROC曲线进行预测诊断价值分析。结果本组173例CD患者中术后发生IASCs15例，发生率为8．7％。单因素及多因素分析结果显示，术前血清CRP≥10mg／L（OR=4．920，95％CI：1．137～21．287，P=0．033）是CD术后发生IASCs的独立危险因素；腹腔镜手术（OR=0．070，95％CI：0．007～0．701，P=0．024）是CD术后发生IASCs的独立保护因素。ROC曲线分析结果显示，术前血清CRP水平对预测术后IASCs具有诊断价值，其曲线下面积为0．729。以术前血清CRP=10．75mg／L为最佳截断值，灵敏度和特异度分别为80．0％和67．1％。结论术前血清CRP水平是CD患者术后发生IASCs的独立危险因素；腹腔镜手术是CD患者术后发生IASCs的独立保护因素。
- 朱艺斌周伟戚卫林刘威项健健杨晓燕
- 关键词：CROHN病病灶感染C反应蛋白质
- 中国住院病人营养不良及住院时间延长的危险因素分析被引量：18
- 2020年
- 目的:调查中国住院病人营养状况,探索发生营养不良及影响住院时间(LOS)的危险因素。方法:通过参加“世界营养日”活动,以问卷形式收集2018年11月15日全国11家医院住院病人的营养相关状况,30 d后随访病人临床结局。结果:我国住院病人营养不良及营养风险发生率分别为11.6%、20.7%。存在营养不良/营养风险者有59.7%获得营养干预,而营养良好者仅21.9%获得营养干预。曾入住ICU的病人营养不良/营养风险发生率53.4%,LOS 15.5(10.0~26.0)d均显著高于未曾入住ICU者30.6%,LOS 10.0(6.0~16.0)d,P<0.001。曾入住ICU、住院期间计划手术、活动力差、入院前1周饮食量减少、近3月体质量下降是营养不良/营养风险的危险因素;男性、营养状况差、住院期间行手术治疗、曾入住ICU、调查当天饮食量减少、近3月体质量下降是LOS延长的危险因素。结论:我国住院病人营养不良/营养风险的发生率较高,但国内营养支持治疗逐年规范。曾入住ICU、饮食量减少、近3月体质量下降是营养不良/营养风险及病人住院时间延长的危险因素。
- 张玉鹏章黎黄迎春周伟杨晓燕崔瑶赵恒芳聂俊英董素萍卞晓洁邓桂芳徐洁莲刘小孙董洋张晓岚宋佳陈莲珍吴健雄王新颖
- 关键词：住院病人营养不良营养支持治疗住院时间
