杨醌
- 作品数：5 被引量：127H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属华山医院泌尿外科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾癌诊断192例的临床经验被引量：4
- 2002年
- 目的 :探讨肾癌的临床诊断方法。方法 :对我院 1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 192例肾癌临床资料进行回顾性分析。结果 :男性发病为女性的 2 4倍 ;多单侧发生 ,双侧肾癌的发生率为 1 0 4%(2 /192 ) ;好发年龄为 5 0～ 70岁 ,占5 3 1%(10 2 /192 ) ;有抽烟史者占 2 9 2 %(5 6 /192 )。典型肾癌“三联征”的发生率为 2 1%(4 /192 ) ;肾癌偶发瘤占 44 7%(86 /192 ) ,近 5年内占 47 4 %(6 4/135 ) ;“肾外表现”中 :贫血 41 1%(79/192 ) ,消瘦 14 5 8%(2 8/192 ) ,发热 12 5 %(2 4/192 ) ,高血压10 94%(2 1/192 ) ,其它少见 ;病程 <3个月者占 71 9%(138/192 )。辅助检查仍以B超、CT为主。结论 :随着人们平均寿命的延长和医学影像的快速发展 ,肾癌的发病率比以前增加 ,越来越多的肾癌患者被早期发现 ,临床上无任何表现而体检偶发的肾癌日渐增多 ,而典型的肾癌“三联征”在临床上已少见。综合分析患者的病史、体检 ,结合辅助检查 ,有助于肾癌的早期诊断。
- 方祖军燕翔丁强姚孟树王晓郑捷杨醌李强张佐良陈波张元芳
- 关键词：肾癌影像学检查
- 输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石被引量：69
- 2005年
- 目的 探讨输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。 方法 回顾性分析 186例应用半硬性输尿管肾镜和钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料。男 12 3例 ,女 6 3例 ;平均年龄 5 1岁。上段结石 5 1例 ,中段 6 4例 ,下段 71例。结石直径 0 .6～ 2 .5cm ,平均 1.3cm。 结果 单次碎石成功率为 96 % (179/ 186 ) ,其中上段结石单次碎石成功率为 90 % (46 / 5 1) ,中、下段为99 % (133/ 135 )。平均手术时间 2 8min ,术中无输尿管穿孔等并发症发生。 179例术后平均住院 1.2d。术后随访 2周～ 3个月 ,结石排净率 99% (177/ 179) ,肾盂积水由术前 (3.6± 0 .7)cm降至 (1.5± 0 .4 )cm(P <0 .0 1) ,无输尿管狭窄发生。 结论 输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全 ,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法。
- 吴忠丁强姜昊文周守静郑景存杨醌赵鸿张元芳
- 关键词：输尿管肾镜钬激光碎石术输尿管结石
- 肾癌的病理类型与预后的关系被引量：23
- 2006年
- 目的探讨肾癌的病理类型与预后的关系。方法对315例肾癌患者根据病情选择相应的手术治疗和病理分型,并进行病例随访。以Kaplan-Meier法计算生存率。Cox回归模型对预后影响因子进行分析。结果其中透明细胞癌202例(71.9%),颗粒细胞癌51例(18.1%),混合性腺癌15例(5.3%),乳头状腺癌7例(2.5%),集合管癌4例(1.4%),肉瘤样肾癌2例(0.7%)。Cox回归模型多因素分析显示病理类型可能是一个独立的影响预后的因子。透明细胞癌、颗粒细胞癌和混合性腺癌患者的3年、5年生存率差别无统计学意义。7例乳头状腺癌仅1例死亡。4例集合管癌和2例肉瘤样癌均已死亡,两者平均存活时间分别为6.3和5.5月。结论肾癌的病理分型对预后有一定的预测价值;乳头状腺癌预后优于其他类型肾癌;集合管癌和肉瘤样癌预后较差。
- 方祖军燕翔郑捷杨醌陈波姚孟树丁强张元芳
- 关键词：肾肿瘤病理类型预后
- 254例肾细胞癌的诊治及预后被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨肾癌的临床诊治方法及预后。方法 对本院 1993年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 2 5 4例肾癌临床资料进行回顾性分析及随访。结果 典型肾癌“三联征”的发生率为 2 .4 % ;肾癌偶发癌占 4 5 .7%。“肾外表现”主要有 :贫血 4 0 .9% ,消瘦 14 .6 % ,发热 12 .6 % ,高血压 10 .2 %。病程 <3个月占 73.6 % ( 187/ 2 5 4 )。辅助检查以B超、CT为主。治疗以肾癌根治术为主 ,占 87.4 % ,术后结合干扰素治疗 ,效果确切。术后 3年、5年生存率分别为 78.7%、72 .9%。预后多因素分析结果表明 ,肾癌的预后与肿瘤分期、直径大小和C erbB2阳性与否相关。结论 临床上无任何表现而体检偶发的肾癌日渐增多 ,典型的肾癌“三联征”已少见。综合分析患者的病史、体检 ,结合辅助检查 ,有助于肾癌的早期诊断 ,适当条件下的健康体检有积极意义。治疗仍以肾癌根治术为主 ,术后免疫治疗有积极的意义。肿瘤分期、直径大小和C
- 燕翔方祖军郑捷杨醌李强张佐良陈波姚孟树丁强张元芳
- 关键词：肾细胞癌预后体征病理诊断
- 钬激光碎石治疗输尿管结石238例被引量：27
- 2005年
- 目的探讨钬激光碎石治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法应用半硬性输尿管肾镜和钬激光碎石治疗238例输尿管结石,其中输尿管上段结石60例,中段93例,下段85例。结果单次碎石成功率97.1%(231/238),其中上段结石单次碎石成功率91.7%(55/60),中、下段为98.9%(176/178)。5例双侧输尿管结石合并急性肾功能衰竭、无尿恢复迅速。术中无输尿管穿孔及严重损伤等并发症发生。231例术后住院1～2d,平均1.3d。术后随访0.5～12个月,平均4.1月,结石排净率98.7%(228/231),无输尿管狭窄发生。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效好、创伤轻微、安全,是输尿管结石特别是中、下段结石首选的治疗方法。
- 吴忠丁强姜昊文郑景存杨醌张元芳
- 关键词：钬激光碎石术输尿管肾镜输尿管结石
