林俊敏
- 作品数：33 被引量：74H指数：6
- 供职机构：广州医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 急性心肌梗死不同时间静脉溶栓的临床研究
- 2003年
- 目的 探讨急性心肌梗死 (AMI)静脉溶栓的疗效、安全性和不同时间溶栓对它的影响 .方法 5 5例AMI用尿激酶 15 0万u静脉溶栓 ,按溶栓距发病时间分为 6小时内A组 3 4例及 6～ 12小时B组 2 1例 ,对比两组再通率、4周死亡率及溶栓副作用 .结果 A组再通 2 7例 (79.4% ) ,B组再通 11例 (5 2 .4% ) ,A组再通率高于B组 (p <0 .0 5 ) ;4周死亡率和出血A组比B组低 (p >0 .0 5 ) .结论 静脉溶栓是有效。
- 林俊敏梁子敬
- 关键词：急性心肌梗死静脉溶栓尿激酶
- 圆斑蝰蛇咬伤致多器官功能障碍综合征一例被引量：1
- 2013年
- 患者男,38岁,厨师,因左手示指被圆斑蝰蛇咬伤4d于2012年6月5日18时由外院转入.患者于2012年6月1日11时许被蛇咬伤左手示指,当时左上肢肿痛,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无排黑便、血尿,无气促,到当地医院就诊,核对图谱为圆斑蝰蛇,先后予局部封闭、清创,14时使用抗蝮蛇毒血清9000U,起病第2天出现尿量减少,血肌酐逐渐上升,伴皮下淤斑、全身水肿、气促逐渐加重,并出现神志改变,先后予输注冷沉淀及新鲜冰冻血浆、血液滤过、抗感染等治疗,病情未能缓解,起病第4天X线胸片示双侧胸腔积液及右侧水平裂叶间积液,未除外肺水肿可能.凝血四项示PT 20.2 s,INR 1.6,APTT 103 s,纤维蛋白原2.4 g/L.起病第5天血白细胞14×109/L,中性粒细胞比率80％,血红蛋白82 g/L,血小板12×109/L,血尿素氮15.4 mmol/L,血肌酐337 μmol/L,为进一步救治,转至我院.来院时查体：体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压136/85mmHg.急性病容,神志欠清,呼之能应,对答欠佳.双眼睑水肿,双侧球结膜严重充血.左示指肿胀,腹侧呈黑色,咬伤处皮肤已行＂十＂字切开,切口各长约1.5 cm.背部、右上腹部、右下肢、阴囊可见大片皮下淤斑、肿胀.入院诊断：（1）左示指远端指间关节蝰蛇咬伤（危重型）;（2）弥散性血管内凝血;（3）多器官功能障碍综合征（肺、肾、血液）.
- 杨展正刘荣李锦银李欣曹赞锋林俊敏彭翔李平曾量波梁子敬
- 关键词：多器官功能障碍综合征弥散性血管内凝血双侧胸腔积液抗蝮蛇毒血清新鲜冰冻血浆皮下淤斑
- 复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂佐治急性踝部扭伤28例疗效观察
- 2007年
- 目的:探讨复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂(好及施)佐治急性踝部扭伤的疗效及安全性。方法:将56例急性踝部扭伤患者分为两组,各28例,均予抬高患肢、制动及采用宽胶布与绷带固定的常规治疗,其中28例在此基础上于患处外敷复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂(治疗组),余28例则外敷消炎镇痛膏贴剂(对照组),两组均为每日1贴,每贴敷12小时,连敷7日为1个疗程,1个疗程结束后比较两组疗效及不良反应。结果:疗程结束后治愈率和总有效率治疗组分别为75%、96%,对照组分别为32%、82%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);药物止痛起效时间、药效维持时间治疗组分别为(15±3)分钟、(24±3)小时,对照组分别为(56±4)分钟、(5±2)小时,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗过程中治疗组敷药局部出现瘙痒2例,对照组出现瘙痒13例,均无需特殊处理,在停药后能自行好转。结论:复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂佐治急性踝部扭伤比消炎镇痛膏贴剂疗效更好,且安全可靠,值得临床推广。
- 郭伟杨德民梁子敬林俊敏郭敏军彭翔曾量波
- 关键词：踝关节扭伤复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂韧带瘙痒
- 竹叶青毒蛇伤致DIC临床特征及其本质的探讨被引量：10
- 2003年
- 竹叶青(青竹蛇)是我国南方常见的毒蛇之一,栖生在丘陵山区的青草灌木丛中,早晚活动,归属蝮亚科,其蛇毒主要是血循毒素,以消耗性的凝血障碍和纤溶征为主要的病理过程[1].本文通过分析竹叶青毒蛇伤致DIC的临床特征及救治措施,进而对其致DIC的本质进行初步探讨.
- 苏雪娥林俊敏郭敏军
- 关键词：竹叶青DIC弥散性血管内凝血毒蛇伤
- 血浆脑钠肽前体与AECOPD患者心功能的相关性研究
- 目的:采用血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者心脏功能的相关性研究.
方法:对广州医学院第一附属医院急诊科收治AECOPD患者71例进行血浆NT-...
- 杨展正刘荣梁子敬黄伟清林俊敏张作鹏
- 关键词：急性加重期心脏功能脑钠肽前体
- 文献传递
- 血液灌流救治危重型毒蛇咬伤的临床护理被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨血液灌流 (HP)救治重型毒蛇咬伤的临床治疗和护理方法。 方法 采用德国生产的型号为 Adsorda3 0 0 C的血液灌流器、CVVH导管为重症毒蛇咬伤病人行 HP救治 ,护士配合医生 ,认真做好 HP术前、术中、术后的观察与护理工作。 结果 5例患者行 HP时间为 4h,均为一次性炭肾治疗成功 ,痊愈出院。 结论 HP能及时有效的清除血中毒物 ,治疗效果确切 ,疗效快。在行 HP技术时 ,护士应充分做好准备 ,掌握娴熟的专科操作技术 ,密切观察病情变化 ,保持各种管道通畅 ,保护好穿刺部位 ,及时处理各种并发症 ,才能保证 HP的顺利进行。
- 刘佩璇林俊敏黄伟青苏湘芬廖燕芳
- 关键词：血液灌流HP救治毒蛇咬伤危重型操作技术
- 左半大肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术疗效观察被引量：2
- 2008年
- 目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的安全性与可行性。方法回顾性分析2001年1月至2007年12月我院64例左半大肠癌并急性肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术的临床资料,小结其临床效果。结果术后所有患者均治愈,无切口感染,无吻合口漏及腹腔感染等并发症。结论Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻是可行而安全的手术方式,疗效满意。
- 郭伟杨德民郑文博梁子敬林俊敏吴颉李云峰
- 关键词：左半大肠癌急性肠梗阻
- 脑死亡临床诊断实施研究18例被引量：6
- 2002年
- 目的 :探讨脑死亡临床诊断的实施及其意义。方法 :对 18例脑死亡的病人实施脑死亡临床诊断 ,同时进行SPECT和部分行EEG检查。结果 :临床诊断脑死亡 18例 ,并于 2～ 72h行SPECT检查 ,颅内无灌注 16例 ;同时7例行EEG检查 ,6例呈直线。脑死亡临床诊断后 1d内 ,有 77.8% ,3d内 ,有 94.4%病例的亲属要求停呼吸机终止抢救。结论 :( 1)脑死亡诊断可依临床诊断为主要依据 ,SPECT及EEG可作为脑死亡临床诊断的客观指标 ;( 2 )在城市实施脑死亡临床诊断有较好的社会基础 ,可得到死者家属的支持、理解和认可。
- 林俊敏苏雪娥
- 关键词：脑死亡SPECT脑电描记术
- 老年人猝死心肺脑复苏成功措施研究被引量：1
- 2002年
- 对老年人猝死心肺脑复苏完全成功的 10例进行总结 ,①诊断、抢救及时 ,迅速按心肺脑复苏程序 ,初级与高级生命支持并举 ,CABD或ABCD步骤同步进行 ,迅速除颤 .②呼吸道通畅 ,充分供氧 ,使动脉血氧分压在 10 0mmHg以上 ,轻度过度换气 ,保证心肺脑得到充分氧合血流灌注是复苏成功的关键 .③合理应用复苏药物 .④掌握补碱的指征 .⑤脑复苏 :头部重点降温 ,防复苏后高热 。
- 苏雪娥林俊敏郭锻强吴少巧黄敏坚彭翔
- 关键词：心肺脑复苏老年人猝死
- 脑死亡病人声门前输氧对自主心律与心电变化的影响
- 2006年
- 目的观察脑死亡病人经鼻导管声门前输氧对自主心律的影响,探索呼吸停止后经鼻导管声门前供氧在心肺复苏术中的作用。方法脑死亡患者15例,因大量脑出血或心性猝死在院外延缓复苏所致,经积极抢救12h以上,应其亲属要求,终止人工通气,立即插鼻导管至声门前输氧,氧流量10L/min,听心音,观察心电监护仪心律及心电变化至等电线。结果从窦性心动过速至心脏停搏时间7～47(26±9)min。心电活动从窦性心律至心电静止12例,无脉电活动2例,短暂心室颤动1例。结论脑死亡患者停止人工通气经鼻导管声门前输氧,自主心搏可继续维持7min以上。
- 苏雪娥林俊敏曾量波苏桂彪吴少巧李平潘卫红
- 关键词：脑死亡心脏停搏心肺复苏输氧
