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10篇广州医学院第...
1篇广州医学院

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无肝期液体管理对小型猪原位肝移植短期存活率影响的实验研究被引量：1: 2008年; 目的探讨猪原位肝移植中无肝期液体管理对移植后短期存活率的影响。方法西藏小型猪随机分为供体组和受体组,共行非体外转流原位肝移植术10次。按无肝期补液量分为A组:常规补液组(n=5);B组:限制性补液组(n=5),比较其无肝期补液量、术中血流动力学变化、移植肝脏功能恢复情况及短期存活时间。结果A组无肝期平均补液量为950±57.7ml,B组平均补液量425±64.5ml,A组无肝期血流动力学改变较B组平稳(MAP:115.5±2.3/63.75±4.0mmHg,P<0.01;CVP:6.3±0.45/3.5±0.41cmH2O,P<0.05)A组术后平均存活时间明显短于B组(平均存活时间26±4.6/80.3±10.7h,P<0.01);移植肝脏功能恢复比较提示B组恢复较好。结论无肝期液体管理影响猪原位肝移植术后短期存活情况,非限制性输液不利于猪术后存活。控制无肝期输液量能延长猪原位肝移植术后存活时间。; 林航钱世鵾林景泰焦兴元陈德; 关键词：原位肝移植无肝期液体管理存活率

结直肠癌患者合并癌性贫血的临床病理特征及预后分析被引量：16: 2012年; 目的分析结直肠癌合并癌性贫血患者临床病理特征及预后。方法回顾性分析2003年1月到2009年7月间广州医学院第二附属医院收治的354例结直肠癌患者的临床资料。将术前血红蛋白低于120g／L者定为癌性贫血。结果354例结直肠癌患者中男195例．女159例，年龄22-92（中位年龄65）岁。女性患者（P〈0．01）、术前白蛋白下降者（P〈0.01）、右半结肠癌患者（P〈0.01）及全层浸润者（P〈0.05）更易出现癌性贫血。Cox多因素预后分析显示，癌性贫血是影响术后总体生存的独立危险因素（HR=1．60，95％CI：1．05-2．44；P〈0.05），但并不是影响术后无瘤生存的独立因素（HR=1．43．95％CI=0.97～2．12：P〉0.05）。结论合并癌性贫血在结直肠癌发展及预后中有重要作用．应引起临床关注。; 魏宜胜洪楚原赵楚雄梁国健王国强邹湘才林航; 关键词：结直肠肿瘤癌性贫血预后

肝癌组织中E-selectin、sLeX、sLeA和CD44v6的表达及其临床意义被引量：8: 2011年; 目的研究原发性肝细胞癌组织中E-selectin、sLeX(sialyl Lewis X)、sLeA(sialyl Lewis A)、CD44v6的表达,探讨其与患者临床特征的关系。方法采用免疫组化法检测78例肝癌组织中E-selectin、sLeX、sLeA、CD44v6的表达情况,收集统计患者的临床特征资料,分别比较在各种临床特征中E-selectin、sLeX、sLeA、CD44v6的表达差异。结果 E-selectin在癌灶边缘血管内皮细胞中的阳性率为70.51%,与病理分级、门脉癌栓、肝外转移、卫星灶、术后3个月内复发相关,与患者生存期、肿瘤大小、血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)水平无明显相关。sLeX和sLeA在肝细胞癌肿瘤细胞中的表达阳性率分别为64.10%和69.23%,与患者生存期、门脉癌栓、肝外转移、卫星灶、术后3个月内复发相关,与病理分级、肿瘤大小、AFP无明显相关。CD44v6在肿瘤细胞中的表达阳性率为62.90%,与患者生存期、病理分级、术后3个月内复发相关,与门脉癌栓、肝外转移、卫星灶、肿瘤大小、AFP无明显相关。结论 E-selectin、sLeX、sLeA、CD44v6与患者的预后、门脉癌栓等临床特征密切相关。; 邓武坚陈德钱世鹍林航胡海李强肖骏琦陈松伟; 关键词：黏附分子肝细胞癌

Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌根治术后转移的多因素分析被引量：1: 2011年; 目的:探讨Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌根治术后发生远处转移的危险因素。方法:回顾性分析2003年3月-2009年6月Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌患者288例,收集患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、浸润深度、分化程度、术前白蛋白、术前血清癌胚抗原、术前血红蛋白、淋巴结转移等临床病理资料,分析各临床病理因素与术后远处转移率的相关性和术后远处转移的独立危险因素。结果:Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌根治术后转移率术前血清癌胚抗原≥10μg/L组明显高于﹤10μg/L组,有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(P均﹤0.01)。淋巴结转移阳性(比值比2.37,95%CI为1.19～4.72,P﹤0.01)、术前血清癌胚抗原≥10μg/L(比值比3.34,95%CI为1.69～6.62,P﹤0.01)是发生术后远处转移的独立危险因素。结论:淋巴结转移阳性、术前血清癌胚抗原≥10μg/L的Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌患者根治术后要加强随访和复查。; 魏宜胜洪楚原赵楚雄梁国健王国强邹湘才林航; 关键词：结直肠癌癌胚抗原淋巴结转移

E-选择素及其配体表达对肝癌转移的临床意义被引量：9: 2010年; 目的探讨E-选择索（E-selectin）及其配体在肝癌细胞与内皮细胞黏附中的作用和二者表达的临床意义并筛选可能阻断黏附作用的药物. 方法收集78例肝细胞癌患者的临床资料,采用免疫组织化学方法检测E-selectin、sLeX、sLeA、CD44v6的表达情况,按临床特征分组并比较各组E-selectin、sLeX、sLeA、CD44v6的阳性表达率差异.体外实验采用实时荧光定量PCR检测E-selectin和细胞间黏附分子（ICAM）-1在ED25、ECV304两种内皮细胞中的表达黏附实验检测肝癌细胞HepG2与ED25、ECV304两种内皮细胞的黏附活性,并检测不同药物对黏附作用的影响.对临床资料数据采用χ2检验、Kaplan-Meier生存分析与Wilcoxon检验对体外实验计量数据进行方差分析.结果 E-selectin在肝癌病灶内血管内皮细胞中的阳性表达率为70.51%,sLeX、sLeA、CDJ44v6在肝癌细胞中的阳性表达率分别为64.10%、69.23%、62.90%.sLeX、sLeA、CD44v6表达阴性患者的平均生存期显著长于阳性患者（P值均〈0.05）.有门静脉癌栓、术前肝外转移、卫星病灶、术后3个月内复发各组E-selectin、sLeX、sLeA的阳性表达率差异均有统计学意义（P值均〈0.05）而肿瘤大小、血清AFP水平均与E-selectin、sLeX、sLeA的阳性表达率无相关性病理分级Ⅲ～Ⅳ级组与Ⅰ～Ⅱ级组的E-selectin和CD44v6的阳性表达率差异均有统计学意义（P值均〈0.05）.CD44v6的表达特点是术后3个月内复发者有较高的阳性率,有卫星灶者阳性率也较高.E-selectin和ICAM-1可高表达于活化后的ED25和ECV304细胞且能介导HepG2细胞与ED25和ECV304细胞的黏附,地塞米松,丹参酮ⅡA都具有较强的抗黏附能力,且抗黏附作用随着浓度的增加而增强.结论 E-selectin、sLeX.sLeA、CD44v6的表达与患者的预后,门静脉癌栓等临床特征密切相关,可作为临床预后和术后早期复发的评估依据.E-selectin、ICAM-1及其配体可增强肝癌细胞与内�; 钱世鹃陈德李悦杨学伟邓武坚李强林航胡海肖骏琦陈松伟; 关键词：肿瘤转移预后 E-选择素

改良kugel腹股沟疝修补术的近远期临床效果: 2013年; 目的总结评价改良kugel腹股沟疝修补术的近远期临床效果。方法采用美国巴德公司的kugel补片对217例237侧腹股沟疝患者施行改良kugel腹股沟疝修补术,观察手术时间及术后并发症,并通过定期门诊或电话随访观察患者术后至少5年是否有复发、睾丸萎缩、髂腹股区域异物感、持续性疼痛感及腹股沟相关神经支配区域的皮肤迟钝感觉。结果每例侧手术时间20～35 min,平均25 min,术后6～18 h下床活动,平均9 h;术后4～9 d恢复正常日常活动,平均7 d;无伤口感染、伤口血肿,出现阴囊血肿,阴囊积液6例;随访至少5年,复发1例,无睾丸萎缩,腹股沟区无异物感、持续性疼痛(VAS>40)及腹股沟神经支配区皮肤感觉迟钝。结论改良kugel微创腹股沟疝修补术具有良好近远期临床效果,且操作简单,不受器械限制,学习曲线短,易于推广。; 邓武坚陈松伟林航洪楚原; 关键词：改良KUGEL 腹股沟疝

大鼠T细胞疫苗的制备及其抗移植皮肤排斥作用的实验研究: T细胞疫苗(T cell vaccine, TCV),是将特异性抗原免疫活化的T淋巴细胞在体外刺激增殖后再灭活制成。最早在自身免疫性疾病中研究,动物实验证实T细胞疫苗技术能有效地阻止多种实验性自身免疫性疾病的发生和发展,...; 陈德黄锦庆钱世鹍焦兴元林航胡海; 关键词：T细胞疫苗皮肤移植抗排斥作用; 文献传递

非静脉转流下猪原位肝移植术中无肝期前后的管理被引量：1: 2012年; 目的总结非静脉转流下猪原位肝移植术中无肝期前后监护管理经验;探讨在非静脉转流下建立小型猪原位肝移植模型的可行性,为进一步研究奠定基础。方法在非静脉转流下行10例次同种异体原位肝移植术,观察无肝期前后血流动力学、血气、生化、肝功能变化情况;并观察术中监护管理对手术成功率的影响。结果手术平均时间(186.7±16.4)min,平均无肝期(30.4±2.8)min;在无肝期前后血流动力学和代谢发生急剧变化;出现明显的代谢性酸中毒、低血糖;供肝复流后出现一过性的高钾血症和酸中毒;在新肝期肝功能出现短暂性损伤。术后5 h左右清醒排便,术第2天开始饮食。结论非静脉转流下猪原位肝移植无肝期前后受体经历了急剧的病理生理学变化,严密观察和维护无肝期血流动力学及代谢稳定是非静脉转流下猪原位肝移植成功的关键因素之一。; 梁建忠胡海林航陈德; 关键词：肝移植

E-selectin和ICAM-1在肝癌细胞与血管内皮细胞黏附作用中的实验研究被引量：4: 2009年; 目的探讨E-selectin(内皮细胞选择素)和ICAM-1(细胞间粘附分子-1)在肝癌细胞与血管内皮细胞黏附中的作用:筛选有临床应用前景、能预防肝癌复发与转移的抗黏附药物。方法实时荧光定量PCR检测E-selectin和ICAM-1mRNA在肝静脉内皮细胞ED25和脐静脉内皮TNFα刺激后细胞ECV304上的表达;应用体外粘附实验检测肝癌细胞HepG2与活化的ED25和ECV304的粘附,并检测不同药物对抗粘附作用的影响。结果 E-selectin和ICAM-1可高表达于活化后的ED25和ECV304;且能介导HepG2与ED25和ECV304的粘附;地塞米松、丹参酮ⅡA有较强的抑制HepG2与ED25粘附的作用。结论 E-selectin和ICAM-1可促进肝癌细胞与内皮细胞的粘附;地塞米松、丹参酮ⅡA可起到抗肝癌细胞与血管内皮细胞粘附的作用。; 李强陈德钱世鹍李悦杨学伟胡海林航邓武坚肖骏琦陈松伟; 关键词：肝细胞癌细胞粘附分子

腹腔镜在小肠持续出血中的应用被引量：1: 2009年; 目的:探讨腹腔镜探查在小肠出血性疾病中的探查指征。方法:回顾性分析2003-2008年间经腹腔镜探查和手术治疗的14例小肠出血患者的临床资料,对比其他检查方法与腹腔镜探查对病灶的检出效果。结果:14例小肠出血患者均顺利发现病灶,其中腹腔镜下直接发现病灶11例,腹腔镜联合肠镜检查发现病灶3例。术前检查发现病灶12例,未能发现病灶2例。腹部螺旋CT检查、全消化道造影、胶囊内镜检查所能发现的病灶均能在腹腔镜下直接发现。术前肠系膜上动脉血管造影所发现病灶中3例在腹腔镜镜下可直接发现病灶,另3例为腹腔镜联合肠镜发现病灶。术前核素显像所发现病灶均为腹腔镜联合肠镜发现病灶。结论:腹腔镜多能直接发现小肠病灶并且能同时对病灶进行治疗,对于怀疑小肠持续出血的患者应适当放宽探查指征,尽早施行探查。; 梁国健洪楚原赵楚雄林建生林航; 关键词：胃肠出血腹腔镜检查小肠出血

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