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外侧切口结合锁定加压钢板桥接技术治疗肩胛骨骨折疗效分析被引量：2: 2012年; 肩胛骨骨折占全身骨折的0.5%～1.0%,随着交通事故及建筑事故等高能量暴力损伤的增多,其发病率呈上升趋势[1].以往肩胛骨骨折多采取保守治疗,但疗效并不满意.随着对肩胛骨骨折认识的不断深入和骨科诊疗技术及内固定材料的不断进步,手术被越来越广泛地应用于治疗肩胛骨骨折[2].近年来,我院采用外侧切口有限显露骨折部位,同时应用锁定加压钢板桥接技术治疗肩胛骨骨折,取得了较好的疗效,现报道如下.; 柴君雷张玉良杨力章铁琦邵利芳; 关键词：肩胛骨骨折锁定加压钢板疗效分析外侧切口桥接全身骨折

经肱三头肌两侧入路AO钢板内固定治疗肱骨髁间骨折47例报告被引量：1: 2010年; 张玉良柴君雷俞晓春; 关键词：肱骨骨折肱三头肌手术入路

经跗骨窦入路微型锁定钢板内固定治疗跟骨骨折被引量：17: 2014年; 目的：探讨经跗骨窦入路微型锁定钢板内固定治疗 SandersⅡ、Ⅲ[1]型跟骨关节内骨折的手术方法和临床疗效。方法：采用经跗骨窦入路小切口切开复位、置入微型锁定钢板，对跟骨后关节面进行“排钉技术”固定治疗跟骨关节内骨折40例（45足），其中男30例，女10例；年龄25-68岁，中位数38.6岁。骨折根据 Sanders 分型：Ⅱ型31足，Ⅲ型14足。比较手术前后跟骨宽度、B？hler 角、Gissane 角，并按照 Maryland[2]足部评分系统对疗效进行评价。结果：随访10-12个月，中位数11.5个月，术后无切口皮肤并发症；骨折愈合时间3-6个月，中位数4.5个月。Bohler 角由术前（14.35±4.25）°提高至术后（32.15±5.28）°；Gissane 角由术前（128.58±10.4）°提高至术后（118.26±8.24）°。按照 Maryland 足部评分系统评价手术效果，优良率为84.4％。结论：经跗骨窦入路微型锁定钢板内固定治疗 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折，复位效果确切，固定牢固，可早期手术，手术创伤小，并发症少，避免了传统跟骨外侧 L 形切口带来的并发症。; 董鑫华孙晓柴君雷华慧黎键; 关键词：锁定钢板内固定跟骨骨折跗骨窦小切口

经肌间隙入路单节段固定治疗胸腰椎骨折的临床研究: 王人彦华永均陈金洪柴君雷邵利芳蒋迪华赵剑锋; 2011年11月12日，富阳市科技局组织专家对富阳市中医骨伤医院王人彦承担的富阳市科技计划项目“经肌间隙入路单节段固定治疗胸腰椎骨折的临床研究”(计划编号：2009B19)进行验收，项目验收组审阅了提供的项目技术文件、总...; 关键词：; 关键词：胸腰椎骨折椎弓根钉

有限切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折被引量：6: 2014年; 目的：探讨有限切开复位微创经皮内侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法：对56例胫骨中下段骨折患者采用有限切开复位，微创经皮插入胫骨远端内侧解剖锁定钢板内固定术，结合中药内服治疗。结果：经过6～20个月，中位数14个月随访。所有病例手术切口均甲级愈合，骨折临床愈合时间10～16周，中位数13．6周。1例患者原有开放性创口局部皮肤坏死，经换药、表皮生长因子外用后愈合。无切口感染、骨髓炎，骨折延迟愈合、不愈合及内固定松动、断裂等并发症。按Johner-Wruhs评分标准，优良率96．4％。结论：有限切开复位微创经皮内侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折是一种操作简便、固定确切、创伤小、并发症少且疗效可靠治疗方法。; 吴良金柴君雷; 关键词：胫骨中下段骨折有限切开复位中药内服

Gamma钉治疗累及股骨干的股骨转子周围骨折被引量：3: 2013年; 目的:评价Gamma钉治疗累及股骨干的股骨转子周围骨折临床疗效。方法:对21例累及股骨干的股骨转子周围骨折均采用切开半开放式复位Gamma钉内固定治疗。术后采用董纪元疗效评价标准对患髋关节功能进行评价。结果:21例均获得随访,随访时间4～13个月,中位数8个月,骨折均愈合,愈合时间16～30周,中位数22周。无骨折再移位、内固定松动、断裂等情况。按董纪元疗效评价标准,优9例,良11例,可1例,优良率95%。结论:采用Gamma钉治疗累及股骨干的转子周围骨折固定牢固,整体有效,避免分段固定,有利早期功能锻炼及髋关节功能恢复,是治疗累及股骨干的复杂转子周围骨折的有效方法。; 章铁琦张玉良柴君雷; 关键词：髋骨折 GAMMA钉

经肌间隙入路单节段固定治疗胸腰椎骨折的临床研究被引量：17: 2012年; 目的:比较经椎旁肌肌间隙入路单节段椎弓根钉固定术与椎旁肌剥离双节段椎弓根钉固定术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:2008年9月至2010年1月,65例符合纳入标准的胸腰椎非完全压缩性或爆裂性单侧终板损伤患者根据随机原则分组,30例采用经肌间隙入路椎弓根钉单节段固定术治疗(治疗组),35例行椎旁肌剥离入路椎弓根钉双节段固定术治疗(对照组),术后10～12个月均取出内固定。观察围手术期的手术时间、术中出血量和术后引流量,末次随访时神经功能ASIA等级改变,术后5d及末次随访时腰背疼痛Denis分级情况,影像学测量X线侧位片上矢状位指数与椎体前缘高度压缩率,并进行比较分析。结果:所有患者均获得随访,时间14～22个月,平均18.3个月。均未发生术后感染、继发性脊髓神经损伤。对照组1例术后11个月内固定断裂,其余患者均无内固定松动发生。手术时间两组差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量和术后引流量治疗组均明显少于对照组(P<0.01),神经功能术后均恢复良好,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腰背疼痛Denis分级比较,治疗组比对照组疼痛缓解较快,后遗腰背疼痛轻(P<0.01)。椎体前缘高度压缩率、矢状位指数观察,两组术后均能明显矫正后凸角和椎体前缘压缩,但随访时均有丢失(P<0.01)。术前椎体压缩程度和术后矫正度两组差异无统计学意义,且随访两组后凸角矫形丢失差异也无统计学意义(P>0.05);治疗组随访时尽管有椎体前缘高度矫正丢失,但丢失度低于对照组(P<0.05)。结论:在严格掌握手术适应证的前提下,采用经肌间隙入路单节段椎弓根钉固定术治疗胸腰椎骨折,能有效恢复椎体高度和纠正后凸角度,减少固定节段,与传统椎旁肌剥离双节段固定术相比,明显减少了手术创伤与出血,减轻了腰背疼痛。; 王人彦华永均陈金洪柴君雷邵利芳赵剑锋; 关键词：脊柱骨折手术入路病例对照研究

手法整复杉树皮夹板外固定结合中药治疗老年桡骨远端骨折被引量：31: 2014年; 目的：探讨手法整复杉树皮夹板外固定结合中药内服治疗老年桡骨远端骨折的有效性。方法：采用手法整复杉树皮夹板外固定结合中药内服治疗老年桡骨远端骨折患者146例，按 AO 分型，A 型48例，B 型65例，C 型33例。经手法整复杉树皮夹板外固定；中药内服依据早、中、晚三期辨证，分别治以活血化瘀消肿止痛、和营生新接骨续筋、补养气血补益肝肾。于复位后第1、2、4、6、8、12周摄腕关节正侧位 X 线片，观察骨折再移位及愈合情况。于复位后3个月和1年时行腕关节功能评分。结果：所有病例均在6-8周内达到骨折临床愈合标准。按 Dinest 腕关节功能评估标准，其优良率3个月为94.5％，1年为95.2％，两者差异无统计学意义。结论：手法整复杉树皮夹板外固定结合中药内服治疗老年桡骨远端骨折是一种方便、廉价且疗效肯定的治疗方法，值得临床推广。; 吴良金柴君雷; 关键词：桡骨远端骨折手法整复中药治疗

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