梁子建
- 作品数:4 被引量:27H指数:2
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经伤椎置钉单椎间复位固定治疗创伤性胸腰椎骨折的远期疗效被引量:21
- 2014年
- 目的 探讨经伤椎置钉单椎间椎弓根螺钉复位固定治疗创伤性胸腰椎骨折的远期疗效.方法 对2002年10月至2008年12月收治且随访满5年的144例胸腰椎骨折患者资料进行回顾性分析,男88例,女56例;年龄16 ~ 64岁,平均41.4岁.骨折根据AO-ASIF分型:A型109例,B型25例,C型10例;神经功能根据Frankel分级:E级37例,D级78例,C级18例,B级11例.均采用经伤椎置钉单椎间复位固定.比较术前、术后1周及末次随访时胸腰痛的视觉模拟评分(VAS)、伤椎压缩率、cobb角、椎间隙高度及伤椎滑移距离. 结果 所有患者术后获60~120个月(平均77.3个月)随访,手术时间平均为75 min,术中出血量平均为115 mL.术后1周和末次随访时VAS评分[(3.9±1.7)分和(2.3±1.1)分]、伤椎压缩率(20.1%±10.2%和22.7%±5.9%)、cobb角(5.1°±3.2°和7.8°±2.5°)、椎间隙高度[(7.6±1.1)mm和(6.8±1.6) mm]及伤椎滑移距离[(1.1±0.8)mm和(1.0±0.6)mn]与术前[(7.6±2.1)分、58.9%±6.8%、17.5°±3.1°、(4.7±2.1)mm、(3.5±1.4)mm)]比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访时各指标与术后1周比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后神经功能分级较术前明显改善,差异有统计学意义(Z=-3.752,P=0.033). 结论 经伤椎单椎间椎弓根螺钉复位固定术可用于治疗大部分创伤性胸腰椎骨折,远期临床效果满意,具有创伤小、手术时间短、出血少、脊椎运动功能单位丢失减少等优点.
- 魏富鑫钟锐崔尚斌刘少喻王乐黄阳亮梁子建
- 关键词:胸椎腰椎骨折
- 雌性恒河猴腰椎骨密度与椎间盘退变的相关关系分析被引量:2
- 2014年
- 目的应用T1p-MRI技术评估雌性恒河猴腰椎骨密度与椎间盘退变的相关关系。方法选取20只雌性恒河猴,年龄4~20岁,平均10.9岁;体重5.3~10.8kg,平均7.4kg。采用Osteocore双能x线骨密度仪测定L4.5,及双髋ward三角区骨密度值。采用1.5Tesla磁共振仪对L4.5,椎间盘进行Pfirrmann分级并测定其T1P弛豫时间(T1P值)。分析TID值及Pfirrmarm分级与年龄、体重及腰椎、髋骨ward三角区骨密度值的相关关系。结果腰椎骨密度值为(0.64±0.17)g/cm2,髋骨ward三角区为(0.67±0.19)g/cm2,比较差异无统计学意义(t=-2.893,P=0.128)。L4、5椎间盘按Pfirrmann分级标准:Ⅰ级7例,Ⅱ级8例,Ⅲ级5例。腰椎间盘T1p值为(104.08±18.65)ms,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为(121.31±13.44)、(104.73±15.01)、(77.41±11.87)ms。腰椎间盘Tip值与年龄、腰椎及髋骨ward三角区骨密度值均成负相关,L4、5椎间盘Pfirrmann分级与以上指标均成正相关;L4、5椎间盘Pfirrmann分级与腰椎间盘T1p值成负相关。结论腰椎间盘T1p值可作为椎间盘退变的量化评价指标,雌性恒河猴腰椎骨密度与腰椎间盘退变成正相关关系。
- 魏富鑫钟锐王乐崔尚斌刘少喻邹学农周治宇梁子建
- 关键词:腰椎骨密度椎间盘退变恒河猴
- 恒河猴腰椎间盘缺血性退变模型的建立被引量:4
- 2014年
- 目的 建立恒河猴腰椎间盘缺血性退变模型并通过T1ρ自旋锁定成像和T2-mapping技术验证其可靠性。方法 选取12只健康雌性恒河猴,年龄4~6岁,体重4.4~6.1 kg。每只设L5、6椎间盘作为实验组,L4、5椎间盘作为对照组。实验组于椎间盘相邻的上、下软骨终板下骨各缓慢注射平阳霉素(2 mg/mL)1 mL,对照组各注射生理盐水1 mL。于术前及术后1、4、12周采用MRI T1ρ和T2-mapping技术量化评估退变进程,术后4、12周取材行HE染色观察。结果 对照组手术前后各时间点T1ρ、T2 map弛豫时间值均无明显变化,差异无统计学意义(P〉0.05)。实验组T1ρ弛豫时间值于术后4周明显下降,4、12周与术前及术后1周比较差异有统计学意义(P〈0.05);T2 map弛豫时间值于术后12周明显下降,与其余时间点比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。对照组与实验组间除术后4、12周T1ρ弛豫时间值及术后12周T2 map弛豫时间值比较差异有统计学意义(P〈0.05)外,其余时间点两组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。对照组及实验组手术前后各时间点间比较以及各时间点两组间比较T2WI轴位髓核高信号区面积占整个椎间盘面积百分比,差异无统计学意义(P〉0.05)。组织学观察示,对照组各时间点椎间盘髓核及纤维环结构未见异常。实验组术后4周椎间盘髓核细胞数目减少、排列不规则;12周椎间盘髓核纤维化,内层纤维环出现裂隙改变。结论 经椎体终板下骨注射平阳霉素可获得可靠的怛河猴腰椎间盘缺血性退变模型,T1ρ自旋锁定成像和T2-mapping可作为椎间盘早期退变的量化评价指标。
- 魏富鑫王乐周治宇崔尚斌刘少喻邹学农钟锐梁子建
- 关键词:恒河猴
- 颈椎再次手术风险因素和原因分析
- 目的:本文通过回顾性分析颈椎手术病例再次手术情况,分析颈椎再次手术的风险因素和原因。方法:回顾性分析中山大学附属第一医院2005年5月至2015年5月所行颈椎手术共1043例,其中颈椎再次手术56例;记录患者性别、年龄、...
- 李穗鸥刘少喻王乐钟锐魏富鑫崔尚斌梁子建陈宁宁